李宗雪，王玉軍* ，王 寧，李夏南

（1.空軍總醫(yī)院干部病房，北京 100142；2.解放軍第309醫(yī)院結核二科，北京 100091）

個體化延續(xù)護理在老年高血壓患者中的應用及臨床效果

李宗雪1，王玉軍1* ，王 寧1，李夏南2

（1.空軍總醫(yī)院干部病房，北京 100142；2.解放軍第309醫(yī)院結核二科，北京 100091）

目的 本課題重在觀察分析將個體化延續(xù)護理應用于老年高血壓患者中的臨床效果。方法 選取本院2016年4月～2017年4月收治的60例老年高血壓患者為研究對象，按照不同護理方法分為對照組和護理組，各30例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用常規(guī)護理+個體化延續(xù)護理。比較兩組患者的護理效果。結果 護理組護理后各生存質量維度評定明顯優(yōu)于對照組，滿意度也比護理組高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 將個體化延續(xù)護理應用于老年高血壓患者中的效果極為顯著。

老年高血壓；個體化延續(xù)護理；應用效果

高血壓是臨床過程中極為多見的心血管病癥，此病的患癥率極高，并且在老年群體中較為常見。若是不及時救治，就會嚴重危及到患者的生命安全。本文章主要觀察分析老年高血壓患者采用個體化延續(xù)護理的應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年4月～2017年4月收治的60例老年高血壓患者為研究對象，按照不同護理方法分為對照組和護理組，各30例。對照組男18例，女12例，年齡86～93歲，平均年齡（89±1.26）歲；護理組男17例，女13例，年齡85～92歲，平均年齡（88±1.65）歲。兩組患者一般資料（病程、年齡及性別）比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組采用常規(guī)護理；觀察組采用常規(guī)護理+個體化延續(xù)護理，首先，組織延續(xù)護理小組，并將全部患者的檔案管理工作創(chuàng)建完畢，并在患者離院前，對患者和家屬實施溝通交流和健康健康，并告訴患者和家屬實施延續(xù)護理的重要性，并和患者家屬共同制定延續(xù)護理的措施，比如：電話、視頻、家庭訪問等。

①個體化的電話延續(xù)護理：延續(xù)護理小組應確保每周和家屬有2次的固定通話時間，在隨訪階段，護理人員應仔細問清關于患者的用藥、飲食情況等，針對沒有按時用藥的患者，護理人員應反復強調對患者的用藥指導，告訴患者自行調整藥量、停藥等均會導致病癥復發(fā)的危險；同時，護理人員還要按照患者的個體差異、飲食習慣，對患者實施針對性、個體化的飲食干預，并叮囑患者多食用新鮮的蔬果[1]。

②個體化的視頻延續(xù)護理：延續(xù)護理小組應確保每周和家屬保持視頻延續(xù)護理，引導患者家屬怎樣每天監(jiān)督和記錄血壓的改變情形，由小組成員按照檢驗的結果對患者的護理實行個體化整改，保證護理有效性。

③個體化的家庭隨訪：小組成員需每月采取1次家庭隨訪，隨訪階段，應測量患者血壓，并觀看患者的服藥依從性；同時，護理人員應按照患者的具體病情進行適量的運動引導，并增強對患者的健康教育，逐步強化患者自身防護意識[2]。

1.3 觀察指標

使用生存品質量表（SF-36）對兩組護理后的生存品質實施評估，其中包含：心理機能、生理機能、軀體疼痛、社會功能等維度，每個維度分值均為100分，分數(shù)越高預示患者生存品質越好；同時采用醫(yī)院自行設置的護理滿意度問卷調查表對兩組患者護理后的滿意度進行評估，分值為100分，＞86分為滿意，65～85為一般，＜65分為不滿意?？倽M意度=滿意度+一般滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 生存質量評分比較

護理組生存質量顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

2.2 護理總滿意度比較

護理組護理總滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓是臨床過程中極為多見的心血管病癥，迄今為止都未尋得明確的根治方法，很大程度上均是以控制血壓為主。但是因為老年患的其他疾病較多，用藥依從性不高，導致用藥治療的效果極差。延續(xù)護理是現(xiàn)階段臨床中剛興起的新型護理手段，此種護理手段能夠延伸至社區(qū)、家庭，旨在有效抑制患者的病情，增強患者用藥依從性。此次研究中，采用延續(xù)性護理的護理組在護理干預后生存品質維度評定、總滿意度顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），與文獻[3]研究成果一致。

綜前所述，將個體化延續(xù)護理應用于高血壓患者中的效果極為顯著，值得臨床大力推廣使用。

[1] 肖春莉.個性化延續(xù)護理在老年原發(fā)性高血壓患者中的應用及效果探析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,7(16):242-243.

[2] 張國虹,劉莉萍,常鴻晶.個體化延續(xù)護理在急診高血壓病患者健康教育中的應用效果[J].中國醫(yī)藥科學,2013,3(20):113-114+117.

[3] 李曉慧.個體化延續(xù)護理對老年高血壓患者血壓控制及不良事件預防效果研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(04):14-16.

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.46.33.01

本文編輯：張 鈺

李宗雪（1986-），女，河北省高碑店市人，本科，護師

王玉軍（1970-），女，北京市人，本科，主管護師