古麗米熱·艾合坦木

（新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院急救中心，新疆 烏魯木齊 830000）

急診護(hù)理快速通道對急性腦卒中救治時(shí)間及治療效果的影響觀察

古麗米熱·艾合坦木

（新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院急救中心，新疆 烏魯木齊 830000）

目的 觀察急診護(hù)理快速通道對急性腦卒中救治時(shí)間及治療效果的影響。方法 選取我院2015年1～12月收治的118例急性腦卒中患者為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各59例。對照組行常規(guī)急診護(hù)理模式，觀察組對患者開通急診護(hù)理快速通道。觀察和統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理后的救治時(shí)間、致殘率和死亡率。結(jié)果 觀察組的接診至確診時(shí)間為（17.62±3.18）min，從確診至治療的時(shí)間為（26.91±6.52）min，致殘率為8.47%（5/59），死亡率為5.08%（3/59），以上指標(biāo)均低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 對急性腦卒中患者開通急診護(hù)理通道可顯著減少救治時(shí)間，為患者爭取更多的生存機(jī)會，提高患者生存率及治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

急診護(hù)理快速通道；急性腦卒中；救治時(shí)間；治療效果

腦卒中又稱腦中風(fēng)，是一種常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病，是由于腦部急性循環(huán)受到障礙進(jìn)而導(dǎo)致腦部功能受到損壞所引起的一種綜合癥[1]。此病發(fā)病很突然，病情發(fā)展非常迅速，在短時(shí)間內(nèi)就能嚴(yán)重?fù)p傷腦部組織，如果沒有進(jìn)行及時(shí)的搶救很可能危及患者的生命，具有很高的死亡率和致殘率，是一種危害性很強(qiáng)的疾病[2]?；颊呷朐汉笫欠窦皶r(shí)收到有效的治療措施將會對患者的生存結(jié)果產(chǎn)生重大影響，因此急救科室要做好協(xié)調(diào)工作，建立科學(xué)安全的急診護(hù)理快速通道，提高患者的存活率[3]。本文為了研究急診護(hù)理快速通道對急性腦卒中救治時(shí)間及治療效果的影響，選取我院2015年1～12月收治的118例急性腦卒中患者為研究對象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1～12月收治的118例急性腦卒中患者為研究對象為研究對象，均符合急性腦卒中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，各59例。

對照組男29例，女30例，年齡44～73歲，平均年齡（64.76±9.48）歲，格拉斯哥昏迷指數(shù)GCS評分為（6.15±1.24）分。

觀察組男31例，女28例，年齡45～72歲，平均年齡（63.82±9.64）歲，GCS評分為（6.19±1.43）分。

兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)急診護(hù)理模式，包括入院、掛號、初步診斷病情、繳費(fèi)、檢查、確診后進(jìn)行治療等。

觀察組對患者開通急診護(hù)理快速通道，具體包括：做好接診準(zhǔn)備。在接到急救電話時(shí)除了派出急救人員和車輛外，同時(shí)還要對患者進(jìn)行初步的病情判斷，并準(zhǔn)備好相關(guān)的急救和體征監(jiān)測設(shè)備；安排人員接待即將入院的患者，并留下一部分護(hù)理人員參與接下來的急救過程。在車輛即將到達(dá)醫(yī)院前10 min再次對患者進(jìn)行病情診斷評估并調(diào)整準(zhǔn)備情況。在患者到達(dá)醫(yī)院后，相關(guān)人員立即配合醫(yī)生對患者進(jìn)行基本體征情況的檢查，同時(shí)協(xié)調(diào)各科室準(zhǔn)備好各類輔助檢查器材，然后對需要進(jìn)行手術(shù)的患者準(zhǔn)備好手術(shù)時(shí)要用的藥物和設(shè)備，便于隨時(shí)開展搶救工作。護(hù)理人員對患者各項(xiàng)體征指標(biāo)進(jìn)行記錄，然后將其交給相關(guān)醫(yī)師；除此之外，在患者進(jìn)行搶救檢查的同時(shí)，由醫(yī)護(hù)人員帶領(lǐng)其家屬辦理相關(guān)住院繳費(fèi)手續(xù)等，根據(jù)實(shí)際情況通知安排檢查科室人員，為隨時(shí)需要進(jìn)行檢查的患者做好準(zhǔn)備。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察和統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理后的救治時(shí)間、致殘率和死亡率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者救治時(shí)間比較

觀察組接診至確診的時(shí)間為（17.62±3.18）min，從確診至治療時(shí)間為（26.91±6.52）min；對照組接診至確診時(shí)間為（28.53±5.46）min，從確診至治療時(shí)間為（37.75±7.83）min。比較可知，觀察組接診至確診、確診至治療的時(shí)間均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療效果比較

觀察組致殘率為8.47%（5/59），死亡率為5.08%（3/59）；對照組致殘率為18.64%（11/59），死亡率為13.56%（8/59）。比較可知，觀察組致殘率和死亡率均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié) 果

急性腦卒中因其致殘率和死亡率高的特點(diǎn)已經(jīng)成為危害人類健康的最為險(xiǎn)惡的疾病，患者多為老年人。此病的治療需要爭分奪秒，晚了哪怕是一秒鐘都會對患者的腦部組織產(chǎn)生重大的傷害。因此，對急性腦卒中患者進(jìn)行及時(shí)有效的急救措施至關(guān)重要，關(guān)乎到患者的生存率。

通過本文研究結(jié)果可知，實(shí)施急診護(hù)理快捷通道的觀察組治療時(shí)間和治療效果均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），說明急診護(hù)理通道能夠?yàn)榧毙阅X卒中患者爭取更多的治療時(shí)間，大大增大了患者的存活率。

綜上所述，對急性腦卒患者開通急診護(hù)理通道可顯著減少救治時(shí)間，為患者爭取更多的生存機(jī)會，提高患者生存率及治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 黃 玲,蘇小妹,梁琬屏,等.急診護(hù)理快速通道對急性腦卒中救治時(shí)間及治療效果的影響分析[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2017,24(4):455-457.

[2] 趙玉華.急診護(hù)理快速通道對急性腦卒中救治時(shí)間及治療效果的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2016,22(5):74-76.

[3] 蔡臘梅.優(yōu)化急診護(hù)理路徑對腦卒中患者臨床結(jié)局及舒適度的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2016,18(11):1165-1166.

R473.74

B

ISSN.2096-2479.2017.46.19.01

本文編輯：張 鈺