李彥梅

（河北省邯鄲市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科，河北 邯鄲 056002）

多元化延續(xù)護理對大腦半球萎縮繼發(fā)癲癇患者生命質(zhì)量和日常生活能力的影響

李彥梅

（河北省邯鄲市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科，河北 邯鄲 056002）

目的探討分析多元化延續(xù)護理對大腦半球萎縮繼發(fā)癲癇患者生命質(zhì)量和日常生活能力的影響。方法 選取我院2015年2月～2017年2月接受治療的80例大腦半球萎縮繼發(fā)癲癇患者為研究對象，將其按照隨機數(shù)字表法分為對照組與研究組，各40例。對照組采用常規(guī)護理，研究組采用多元化延續(xù)護理。將兩組患者3個月后的護理效果進行觀察對比。結(jié)果 研究組日常生活能力與護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對大腦半球萎縮繼發(fā)癲癇患者實施多元化延續(xù)護理能夠有效提高患者的日常生活能力、治療依從性及護理滿意度，同時可改善患者不良情緒，值得臨床推廣應(yīng)用。

多元化延續(xù)護理；大腦半球萎縮；繼發(fā)癲癇

目前為止，對于治療頑固性癲癇的首選治療方式就是多腦葉切除手術(shù)方法，其治療效果相對較有效，但同時頑固性癲癇本身及其手術(shù)治療方法會對患者的精神癥狀和日常生活能力造成一定程度的影響，并且患者在手術(shù)后長達(dá)3年內(nèi)均需要連續(xù)服藥[1]，因此，患者在出院后仍需要實施相應(yīng)的護理提高患者的依從性。本文對2015年2月～2017年2月在我院接受治療的40例大腦半球萎縮繼發(fā)癲癇患者實施多元化延續(xù)護理后的應(yīng)用效果進行分析?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～2017年2月接受治療的80例大腦半球萎縮繼發(fā)癲癇患者為研究對象，將其按照隨機數(shù)字表法分為對照組與研究組，各40例?；颊卟∏榘l(fā)作較為頻繁，服用藥物后病情仍不能得到控制。對照組男22例，女18例，年齡8～42歲，平均年齡（22.4±1.3）歲，病程3～12年，平均病程5.6年；研究組男19例，女21例，年齡6～40歲，平均年齡（22.1±1.6）歲，病程2～13年，平均病程5.4年。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，在患者出院前進行相關(guān)健康知識教育，患者住院期間需要對其進行定期的健康教育知識培訓(xùn)，護士人員需要對患者進行日常護理，將治療過程中的相關(guān)注意事項一并告知患者及家屬，患者之間可相互溝通交流，消除患者的陌生感，定時服用藥物，定期進行檢查等[2]。

研究組實施多元化延續(xù)護理措施，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上根據(jù)患者的個人病情變化狀況為其制定相應(yīng)的護理方案，如果患者心理狀態(tài)較差，則需要叮囑家屬多給予患者鼓勵，進行心理疏導(dǎo)，多關(guān)心患者；如果患者用藥依從性較差，則需要家屬在用藥方面注意，監(jiān)督患者用藥，提高用藥依從性；如果患者有藥物過敏史，則需要注意調(diào)整服用藥物，遵循醫(yī)囑用藥。定期對患者進行電話或網(wǎng)絡(luò)隨訪，叮囑患者定時服用藥物，注意休息[3]。幫助患者及家屬學(xué)習(xí)如何對病情狀況進行觀察，將患者可聚集在網(wǎng)絡(luò)微信群或者QQ群，以便患者能夠隨時進行溝通交流，對患者遇到的問題能夠及時給予處理，并進行護理干預(yù)，在此過程中，一旦患者發(fā)生異常情況，應(yīng)及時回院就診治療。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

將護理滿意度分為一般、滿意、非常滿意，總分為100分，60分以下為一般，61～89分為滿意，90分以上為非常滿意。護理滿意度=滿意度+非常滿意度。

2 結(jié) 果

研究組2例一般，12例滿意，26例非常滿意，護理滿意度為95%；對照組11例一般，8例滿意，21例非常滿意，護理滿意度為72.5%。研究組護理滿意度明顯高于對照組患者（P＜0.05）。研究組日常生活能力評分為（63.78±7.19）分，對照組日常生活能力評分為（49.32±8.25）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

雖然多腦葉切除手術(shù)方法是治療頑固性癲癇的有效治療方式，但在術(shù)后會對患者的精神癥狀等各方面造成嚴(yán)重的影響，使患者的活動能力受到一定的限制，同時患者在手術(shù)之后的恢復(fù)時間相對較長，因此，多元化延續(xù)護理顯得尤為重要。本次研究結(jié)果顯示，研究組日常生活能力與護理滿意度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。通過各方面的渠道對患者實施延續(xù)性護理，制定具有針對性的護理計劃，定期進行隨訪，隨時對患者病情狀況進行掌握，并進行心理指導(dǎo)，叮囑家屬進行相應(yīng)的監(jiān)督管理，緩解患者的不良情緒，有效提高患者治療依從性和日常生活能力[4]。

綜上所述，對大腦半球萎縮繼發(fā)癲癇患者實施多元化延續(xù)護理能夠有效提高其日常生活能力、治療依從性及護理滿意度，同時可改善患者不良情緒，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]孔艷莉,孫素娟,武 江,等.多元化延續(xù)護理對大腦半球萎縮繼發(fā)癲癇患者術(shù)后精神癥狀和日常生活活動能力的影響[J].齊魯護理雜志,2016,04(15):20-21.

[2]孔艷莉,甕杰慧,聶曉琳,等.多元化延續(xù)護理對大腦半球萎縮繼發(fā)癲癇患者的影響[J].護理實踐與研究,2016,04(18):10-12.

[3]陳泗萍.延續(xù)性護理對腦卒中患者生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2014,01(22):127-129.

[4]陳麗麗.為腦卒中患者實施出院后延續(xù)性護理對其生活質(zhì)量及護理滿意度的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,08(28):75-76.

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ISSN.2096-2479.2017.43.37.01

本文編輯：張 鈺