羅學(xué)萍

（貴州省黔南州人民醫(yī)院，貴州 黔南 558000）

子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理分析

羅學(xué)萍

（貴州省黔南州人民醫(yī)院，貴州 黔南 558000）

目的 探討子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理方法，分析臨床護(hù)理效果。方法 回顧性分析我院收治的68例子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)患者的臨床資料，并隨機(jī)將其分為干預(yù)組和對照組，對照組給予常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在對照組的基礎(chǔ)上，實施圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，分析兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 干預(yù)組患者的治療總有效率情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)后在圍手術(shù)期實施護(hù)理干預(yù)，可以提高治療效果，提高護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

子宮腺肌癥；全子宮切除術(shù)；圍術(shù)期護(hù)理；護(hù)理效果

臨床上，子宮腺肌癥是比較常見的一種多發(fā)疾病，該病發(fā)病率比較高，多數(shù)為30～50歲的女性[1]。子宮腺肌癥是存在于子宮肌層中的子宮內(nèi)膜腺體以及周邊基層細(xì)胞發(fā)生了代償性肥大、產(chǎn)生了增生的臨床表現(xiàn)。近年來，子宮腺肌癥的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢不斷發(fā)展，給患者的日常生活帶來了嚴(yán)重的影響，降低了生活質(zhì)量[2]。臨床上，子宮全切術(shù)是根治子宮腺肌癥疾病的主要手術(shù)方法，子宮腺肌癥全子宮切除患者應(yīng)用圍術(shù)期護(hù)理具有明顯效果。對我院收治的子宮腺肌癥全子宮切除的患者實施圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)措施后，取得了良好效果，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院收治的68例子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)患者的臨床資料，并隨機(jī)將其分為干預(yù)組和對照組。干預(yù)組34例，年齡39～51歲，平均年齡（47.36±2.18）歲，對照組34例，年齡40～55歲，平均年齡（48.21±2.08）歲，所有患者都進(jìn)行子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)治療，自愿參與本次研究，簽署知情同意書，排除了伴有嚴(yán)重肝、腎等疾病的患者，兩組在一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在對照組的基礎(chǔ)上，實施圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)措施，具體如下。

1.2.1 術(shù)前護(hù)理

患者在進(jìn)行手術(shù)前都會伴有不同程度的焦慮、恐懼等情緒，護(hù)理人員要和患者有耐心的溝通，告知其和疾病的相關(guān)知識，讓患者了解疾病，同時告知患者成功的案例，緩解其不良情緒，積極配合治療，提高治療的依從性。術(shù)前要指導(dǎo)患者保證充足的睡眠，做好皮膚術(shù)前護(hù)理，胃腸道準(zhǔn)備，在手術(shù)前天食用半流質(zhì)飲食，灌腸。同時做好陰道準(zhǔn)備，清洗陰道。在手術(shù)前指導(dǎo)患者深呼吸、咳嗽、翻身等訓(xùn)練[3]。

1.2.2 術(shù)后護(hù)理

根據(jù)患者疼痛產(chǎn)生的原因，進(jìn)行針對性護(hù)理，由手術(shù)引起的可以給予藥物鎮(zhèn)痛，由心理因素導(dǎo)致疼痛予以心理護(hù)理，同時做好并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理；飲食護(hù)理中要叮囑患者少食多餐，禁止食用奶品甜食，防止產(chǎn)酸、產(chǎn)氣；鼓勵患者及早下床活動，對下肢有效保暖，減少并發(fā)癥的發(fā)生，特別是靜脈栓塞和肺栓塞。觀察陰道的出血量和顏色，若有異常及時告知醫(yī)生，并多好出院指導(dǎo)。

1.3 療效評價

觀察兩組患者的滿意度、護(hù)理效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS 15.0統(tǒng)計軟件分析。計量資料以“x± s”表示，采用t檢驗，采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組護(hù)理后治療效果情況：干預(yù)組痊愈23例，顯效51例，好轉(zhuǎn)12例，無效3例，總有效率96.63%；對照組痊愈13例，顯效36例，好轉(zhuǎn)23例，無效17例，總有效率80.90%，干預(yù)組患者的治療總有效率情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

圍術(shù)期護(hù)理是子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)后的一個重要組成部分，對治療效果具有一定的促進(jìn)作用[4]。護(hù)理人員做好心理護(hù)理、術(shù)前護(hù)理、疼痛護(hù)理、飲食護(hù)理以及并發(fā)癥護(hù)理等，提高患者治療的信心，增強(qiáng)其配合積極性，使患者在整個圍術(shù)期治療中均保持輕松心態(tài)配合治療護(hù)理。本次研究中干預(yù)組患者對護(hù)理滿意度情況優(yōu)于對照組，治療總有效率情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)后在圍手術(shù)期實施護(hù)理干預(yù)，可以提高治療效果，提高護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 張小紅.子宮腺肌癥全子宮切除82例圍手術(shù)期護(hù)理[J].長江大學(xué)學(xué)報自然科學(xué)版：醫(yī)學(xué)卷,2012,08(8)：23-24.

[2] 衛(wèi)東勤,郭彩霞.子宮腺肌癥全子宮切除術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理措施及效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(2)：227-228.

[3] 周曉燕.圍術(shù)期護(hù)理應(yīng)用于子宮切除術(shù)治療子宮肌瘤子宮腺肌癥患者的臨床療效分析[J].養(yǎng)生保健指南,2016(20).

[4] 陳 思.子宮切除術(shù)治療子宮肌瘤子宮腺肌癥患者的圍術(shù)期護(hù)理方法[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊,2016,16(61).

本文編輯：劉帥帥

R473.71

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ISSN.2095-8803.2017.09.57.01