蘇玲青

653100云南省玉溪市中醫(yī)醫(yī)院

綜合護理在足部骨折患者治療過程中的應(yīng)用效果觀察

蘇玲青

653100云南省玉溪市中醫(yī)醫(yī)院

目的：觀察綜合護理在足部骨折患者治療過程中的應(yīng)用效果。方法：收治足部骨折患者70例，隨機分為對照組和觀察組，對照組采取常規(guī)護理干預(yù)，觀察組采取綜合護理干預(yù)。結(jié)果：觀察組患者足部恢復(fù)優(yōu)良率明顯高于對照組(P＜0.05)。結(jié)論：給予足部骨折患者綜合護理干預(yù)，能夠改善患者的關(guān)節(jié)靈活度。

綜合護理；足部骨折；效果

人體中主要負擔(dān)站立和行走的身體結(jié)構(gòu)為足部，足部骨折可導(dǎo)致患者不能夠站立和負重行走[1]。選擇本院2015年6月-2016年6月收治的70例足部骨折患者，報告見下。

資料與方法

2015年6月-2016年6月收治足部骨折患者70例，采用隨機的方式分為觀察組與對照組各35例。觀察組男19例，女16例，年齡18～64歲，平均(41.36± 10.31)歲。對照組男18例，女17例，年齡為18～63歲，平均(40.05±10.36)歲。兩組一般資料比較，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

方法：對照組采取常規(guī)護理，給予患者用藥護理、關(guān)節(jié)運動護理、日常護理。觀察組在對照組患者常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施綜合護理干預(yù)，具體如下：①術(shù)前護理：足部骨折患者入院后，護理人員應(yīng)向患者介紹院內(nèi)環(huán)境，使患者消除對陌生環(huán)境的緊張情緒[2]。疾病給患者的生活帶來了一定的不便之處，部分足部骨折患者還會出現(xiàn)疼痛的情況，因此產(chǎn)生易怒的情緒，護理人員針對上述患者應(yīng)多溝通，認真傾聽患者的主訴，并耐心解答患者提出的問題[3]。②術(shù)后護理：護理人員應(yīng)對足部骨折患者的飲食進行干預(yù)，指導(dǎo)患者不可食用刺激性及辛辣食物，多食用含鈣高、易消化等的食物。在抬動患者的患足時應(yīng)采用透氣性能較好的針頭及支架，并將足部骨折患者受傷的足部放置于膝蓋位置之上，促進靜脈血液的回流。對病情較輕的患者，可適當(dāng)對患足進行運動，若足部骨折患者產(chǎn)生疼痛感時，可采用鎮(zhèn)痛劑，再對患足足趾進行觀察，避免發(fā)生炎癥。③功能訓(xùn)練：護理人員應(yīng)在足部骨折患者術(shù)后進行功能鍛煉干預(yù)，能促進骨折恢復(fù)作用，護理人員應(yīng)定制好功能鍛煉計劃，其功能鍛煉包括對局部位置加強鍛煉，患者在手術(shù)麻醉后，護理人員可對腫脹足部患者進行按摩，并鼓勵患者活動其余未受傷足趾，根據(jù)患者的自身情況，加強自我鍛煉，注重對踝背伸腿蹬腿與對膝關(guān)節(jié)的屈伸活動；患者在手術(shù)3～6周后，在不影響骨折的恢復(fù)水平時，可根據(jù)自身病情加大運動量，以關(guān)節(jié)功能為中心，積極展開對關(guān)節(jié)的鍛煉；患者在進行晚期功能訓(xùn)練時可對其他關(guān)節(jié)進行鍛煉，如對周邊肌肉的配合鍛煉，能夠有利于足部的恢復(fù)；功能鍛煉為骨折中最為重要的環(huán)節(jié)，能夠加快骨折的愈合時間，促進患者肢體功能的恢復(fù)，因此，做好功能鍛煉是護理工作中一項重要的護理工作。

表1 兩組足部恢復(fù)的優(yōu)良情況對比(n)

觀察指標：觀察兩組足部骨折患者的足部恢復(fù)的優(yōu)良率情況(評估分值為優(yōu)、良、可及差)，(優(yōu)＋良)例數(shù)/總例數(shù)×100%＝優(yōu)良率。

統(tǒng)計學(xué)方法：用SPSS 20.0軟件處理，采用率(%)表示兩組足部骨折患者足部恢復(fù)的優(yōu)良率情況，用χ2進行檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

觀察組足部骨折患者優(yōu)良率為94.29%，均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

討論

足部骨折是指發(fā)生于足部距骨、跟骨、跖骨及趾骨部位的骨折。距骨骨折后局部會出現(xiàn)腫脹、疼痛活動功能障礙，被動活動關(guān)節(jié)時則會出現(xiàn)劇烈疼痛，明顯移位或脫位時則會出現(xiàn)畸形現(xiàn)象；跟骨骨折時除跟距骨骨折癥狀一樣外，還可出現(xiàn)瘀血斑，多見于跟骨內(nèi)側(cè)及足底；跖骨頸疲勞骨折最初表現(xiàn)為前足痛，勞累后疼痛加重，休息后即可減輕；趾骨骨折時前半足或趾骨部位腫脹，疼痛較為明顯[4]。

通過本次研究，給予足部骨折患者綜合護理干預(yù)能夠有效改善足部關(guān)節(jié)的靈活度，建立了良好的護患關(guān)系。護理人員在對患者進行術(shù)前護理時，由于部分患者因不了解自身疾病的情況，從而導(dǎo)致不良情緒的產(chǎn)生，護理人員對其進行了有效的溝通，使患者能消除內(nèi)心的不良情緒，以正面情緒面對疾??；此外，還對患者進行了飲食干預(yù)，對患者的飲食進行了正確指導(dǎo)，使其能攝入充分的營養(yǎng)；當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛情況時，護理人員對其實施了鎮(zhèn)痛劑進行緩解；護理人員給足部骨折患者定制了一份功能性鍛煉，根據(jù)患者病情的不同，進行關(guān)節(jié)鍛煉，使患者能夠盡快恢復(fù)。

本次數(shù)據(jù)表明，觀察組足部骨折患者優(yōu)20例，良13例，優(yōu)良率94.29%，與對照組相比，觀察組患者足部恢復(fù)的優(yōu)良率明顯高于對照組(P＜0.05)。

綜上所述，給予足部骨折患者綜合護理干預(yù)，能夠有效促進患者的關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，還能緩解患者疼痛感，值得在臨床試驗中廣泛推廣。

[1]勾杰.綜合護理在改善足部骨折患者預(yù)后中的效果探討[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2016,24 (21):95-96.

[2]李丹.對70例足部骨折患者進行綜合護理的效果觀察[J].大家健康(中旬版),2016,10 (8):94-95.

[3]胡永生.手足部骨折采用微型鈦板內(nèi)固定治療的效果觀察[J].首都食品與醫(yī)藥,2016, 23(8):33-34.

[4]申海榮.跟骨骨折并發(fā)癥護理65例[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(11):21-22.

App lication effect of com prehensive nursing in the treatm ent of patientsw ith foot fracture

Su Lingqing
TraditionalChineseMedicine HospitalofYuXiCity,Yunnan Province653100

Objective:To observe the effect of comprehensive nursing in the treatment of patients with foot fracture.Methods:70 patientswith foot fractureswere selected.Theywere random ly divided into the controlgroup and the observation group.The control group received routine nursing intervention.The observation group received comprehensive nursing intervention.Results:The excellent recovery rate of the patients in the observation group was significantly higher than that of the control group(P＜0.05). Conclusion:Comprehensivenursing intervention for patientswith foot fracture can improve the joint flexibility.

Comprehensivenursing;Fractureof foot;Effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.7.94