許秀寬+陳志宏+張洪輝

[摘要] 目的 使用生物共振治療儀對(duì)2 215例變態(tài)反應(yīng)性疾病患者進(jìn)行過敏原檢測(cè)，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。方法 整群選取2013年5月—2016年5月在該院門診就診的2 215例患者遵循生物共振儀檢測(cè)程序進(jìn)行測(cè)試，數(shù)值超過100的對(duì)應(yīng)過敏物質(zhì)標(biāo)記陽性。 結(jié)果 變應(yīng)原陽性率類別排行前5位依次為魚類45.84%，霉菌41.60%，主要過敏原29.90%，螨和昆蟲28.70%，花粉26.66%。具體變應(yīng)原陽性率前五位分別為粉塵螨17.59%，章魚10.21%，房塵螨9.07%，蝦7.72%，根霉菌屬6.03%。 結(jié)論 閩南地區(qū)因地理位置沿海，海產(chǎn)品豐富，日常食物中海鮮常見，故海鮮成為首要過敏原。該地氣候溫暖潮濕，植被豐富，霉菌、昆蟲等也成為常見過敏原。兒童患者變應(yīng)原檢測(cè)陽性率高于成人患者。

[關(guān)鍵詞] 變態(tài)反應(yīng)性疾??；過敏原；生物共振儀；變應(yīng)原陽性率

[中圖分類號(hào)] R593 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2017）01（c）-0035-03

Analysis of Anaphylactogen Test Results of 2 251 Cases of Patients with Allergic Disease by the Bioresonance Therapy

XU Xiu-kuan， CHEN Zhi-hong， ZHANG Hong-hui

Department of Dermatology， Zhangzhou Hospital Affiliated to Fujian Medical University， Zhangzhou， Fujian Province， 363000 China

[Abstract] Objective To analyze the anaphylactogen test results of 2 251 cases of patients with allergic disease by the bioresonance therapy. Methods Group selection 2 251 cases of patients treated in our outpatient department from May 2013 to May 2016 were tested according to the bioresonance test procedures and the corresponding allergy substance whose value was more than 100 were marked positive. Results The top five of allergen positive rate was respectively fish（45.84%）， mould （41.60%）， major allergen（29.90%）， mite and insect （28.70%） and pollen （26.66%）. the top five of specific allergen positive rate was respectively dermatophagoides farina （17.59%）， octopus （10.21%）， house dust mite （9.07%）， shrimp （7.72%） and rhizopus （6.03%）. Conclusion Seafood becomes the first anaphylactogen because the southern Fujian is coastal， the seafood is rich， and seafood is common in the daily food， and the climate is warm and wet and the place is rich of vegetation， therefore， mould and inset become the common anaphylactogen， and the allergen test positive rate of children patients is higher than that of adult patients.

[Key words] Allergic disease； Anaphylactogen； Biology resonance apparatus； Allergen positive rate

變態(tài)反應(yīng)性疾病是臨床上的常見病，以皮膚科、耳鼻喉科、呼吸科及眼科最為多見。因疾病的反復(fù)發(fā)作及難根治，常常嚴(yán)重影響日常生活。積極尋找過敏原是治療和預(yù)防的根本。利用生物共振技術(shù)能夠無創(chuàng)便捷地對(duì)大量的變應(yīng)原實(shí)施“特異性物質(zhì)波”檢查，能夠?qū)ψ儜?yīng)原進(jìn)行診斷，讓患者對(duì)可疑致敏物有著全面的認(rèn)知，并采取一定的措施來將其避免，從而實(shí)現(xiàn)緩解臨床癥狀和起到有效預(yù)防目的。該文對(duì)從2013年5月—2016年5月該院就診的2 215例患者采用德國(guó)摩拉生物共振儀對(duì)閩南地區(qū)變態(tài)反應(yīng)性疾病患者進(jìn)行過敏原檢測(cè)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

整群選取2 215例2013年5月—2015年5月該院門診患者，經(jīng)相關(guān)科室確診為變態(tài)反應(yīng)性疾病。其中慢性蕁麻疹1 738例，慢性濕疹178例，支氣管哮喘98例，過敏性鼻炎79例，異位性皮炎56例，過敏性結(jié)膜炎42例，過敏性紫癜24例。男1 079例，女1 136例，年齡3～76歲，其中年齡≤12歲者987例，年齡>12歲者1 228例。病程7 d～10年。

1.2 標(biāo)本篩選

所有患者都愿意參與變應(yīng)原檢測(cè)的變態(tài)反應(yīng)性疾病研究，并具有知情權(quán)，并簽署了知情同意協(xié)議書，另外該項(xiàng)調(diào)查分析也獲得了該院的倫理協(xié)會(huì)的同意。對(duì)于存在著惡性腫瘤、內(nèi)分泌疾病等系統(tǒng)性疾病患者排除在研究范圍內(nèi)；所有患者均未在半個(gè)月內(nèi)均未服用過免疫抑制劑、皮質(zhì)類固醇激素等類型的藥物，并且在最近2 d內(nèi)未服用過抗組織胺藥物；孕婦及心臟起搏器安裝患者。

1.3 檢測(cè)方法

檢測(cè)前3 d停用所有藥物。采用德國(guó)進(jìn)口的摩拉生物共振治療儀（BICOM 2000型）進(jìn)行過敏原檢測(cè)。其中包括31類1 000余種變應(yīng)原。患者去除隨身金屬配件，如手表、項(xiàng)鏈等，關(guān)閉手機(jī)，手握柱狀電極，雙腳赤足踏在電極板上。根據(jù)不同年齡選擇相應(yīng)的基礎(chǔ)調(diào)節(jié)，在雙手末端尋找一合適穴位點(diǎn)，一般選取右手中指指甲近端偏拇指?jìng)?cè)一角內(nèi)上方的區(qū)域。選擇ALL-test模式，通過ELH程序進(jìn)行檢測(cè)。當(dāng)檢測(cè)結(jié)果超過100時(shí)，說明該物質(zhì)不耐受，可確認(rèn)為對(duì)該物質(zhì)過敏。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2 215例患者中檢出變應(yīng)原者2 007例，未檢出變應(yīng)原者208例，變應(yīng)原檢測(cè)陽性率為90.61%。不同病種變應(yīng)原檢出陽性率依次為：過敏性鼻炎100.00%（79/79），支氣管哮喘95.92%（94/98），慢性蕁麻疹90.56%（1 574/1 738），異位性皮炎89.29%（50/56），慢性濕疹87.64%（156/178），過敏性紫癜83.33%（21/24），過敏性結(jié)膜炎78.57%（33/42）。變應(yīng)原陽性率類別排行前五位依次為：魚類45.84%，霉菌41.60%，主要過敏原29.90%，螨和昆蟲28.70%，花粉26.66%（表1）。具體變應(yīng)原陽性率前五位分別為粉塵螨17.59%，章魚10.21%，房塵螨9.07%，蝦7.72%，根霉菌屬6.03%（表2）。檢出1種變應(yīng)原陽性者252例，2種變應(yīng)原陽性者575例，≥3種變應(yīng)原陽性者1 180例（表3）。女性患者檢出陽性者1 027例，陽性率91.86%，男性患者檢出陽性者980例，陽性率89.33%，二者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.11，P>0.01）。兒童患者（年齡≤12歲）檢出陽性者985例，陽性率99.80%，成人患者（年齡>12歲）檢出陽性者1 022例，陽性率83.22%，二者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=176.63， P<0.01）。

摩拉生物共振儀進(jìn)行過敏原檢測(cè)為無創(chuàng)性操作，檢測(cè)期間患者無不適反應(yīng)，隨訪檢測(cè)后1周，均未見該檢測(cè)引起的相關(guān)不良反應(yīng)。

3 討論

隨著飲食結(jié)構(gòu)、生活環(huán)境及氣候等的變化，過敏性疾病日益增多，成為困擾人們?nèi)粘Ｉ畹闹饕膊≈弧和淖儜B(tài)反應(yīng)性疾病如蕁麻疹、過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎、哮喘等的發(fā)病率明顯升高，嚴(yán)重影響兒童的生活質(zhì)量及生長(zhǎng)發(fā)育。該類疾病治療的重中之重就是變應(yīng)原的尋找。但變應(yīng)原的種類繁多，防不勝防，加之目前檢測(cè)手段有限，尋找困難，導(dǎo)致了疾病反復(fù)發(fā)作，增加了患者的心理負(fù)擔(dān)和醫(yī)療費(fèi)用。

傳統(tǒng)的變應(yīng)原檢測(cè)方法種類較多，該研究采用德國(guó)摩拉生物共振儀進(jìn)行變應(yīng)原檢測(cè)。摩拉生物共振儀是一項(xiàng)新的醫(yī)療技術(shù)，利用生物共振技術(shù)來檢測(cè)過敏原，其理論基礎(chǔ)是等量子物質(zhì)波理論[1-2]。目前臨床上主要用于變應(yīng)原的檢測(cè)及脫敏治療，具有便捷、無創(chuàng)傷性、適用范圍廣、變應(yīng)原檢測(cè)種類多、高符合率等優(yōu)點(diǎn)，患者易接受，能有效的指導(dǎo)臨床治療。有研究表明，生物共振檢測(cè)的陽性率明顯高于血清總IgE及嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的陽性率[3]。

張紅等[4-5]利用生物共振技術(shù)對(duì)2 282例變態(tài)反應(yīng)性疾病患者進(jìn)行了變應(yīng)原檢測(cè)研究，其研究發(fā)現(xiàn)變應(yīng)原陽性檢出率排在前7位的變態(tài)反應(yīng)性疾病依次為異位性皮炎（100.00%）、濕疹（93.80%）、過敏性鼻炎（93.00%）、過敏性皮炎（92.80%）、尊麻疹（86.20%）、過敏性紫癱（81.10%）、人工尊麻疹（67.40%），陽性檢出率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而該文的研究排在前7位的依次是過敏性鼻炎（100.00%）、支氣管哮喘（95.92%）、慢性蕁麻疹（90.56%）、異位性皮炎（89.29%）、慢性濕疹（87.64%）、過敏性紫癜（83.33%）、過敏性結(jié)膜炎（78.57%）；該文的研究雖與學(xué)者張紅等的調(diào)查分析結(jié)果之間存在著一定的差異，但變態(tài)反應(yīng)性主要疾病種類較為相似。

在該文中，過敏性鼻炎檢出率最高（100.00%），其次是支氣管哮喘（95.92%），慢性蕁麻疹的檢出率高于濕疹，可以理解為呼吸道過敏性疾病更易于發(fā)現(xiàn)變應(yīng)原。變應(yīng)原陽性率類別排行前5位依次為：魚類，霉菌，主要過敏原，螨和昆蟲，花粉。這與閩南地區(qū)的地理位置、生活習(xí)慣及氣候息息相關(guān)。閩南金三角為沿海開放地區(qū)，漁業(yè)及海產(chǎn)品養(yǎng)殖業(yè)發(fā)達(dá)，日常食物中海鮮多見，致使魚類成為主要過敏原，其中更以章魚最為常見。此結(jié)果具有很明顯的地區(qū)性[6-10]。治療上可指導(dǎo)患者避免進(jìn)食所發(fā)現(xiàn)致敏原。閩南地區(qū)的氣候?qū)儆趤啛釒Ъ撅L(fēng)濕潤(rùn)型氣候，常年多雨潮濕，樹木、土壤、食物及衣物被褥等容易滋生霉菌，霉菌種類以根霉菌屬最為常見。根霉菌分布廣，多見于霉變食物中。該菌也可用于釀制甜米酒，甜酒曲里即含有根霉菌。故因指導(dǎo)患者避免接觸樹枝、泥土等物，衣服及被褥勤洗勤曬，不宜直接使用放置過久的衣物或被子；避免進(jìn)食霉變食物，同時(shí)避免食用制作工藝中添加了霉菌的食品，如甜米酒等。螨類主要有粉塵螨和房塵螨，其中粉塵螨在具體過敏原中排第1位，防塵螨排第3位。塵螨分布廣泛，房塵螨主要滋生于臥室內(nèi)的枕頭、被褥、軟墊和家具中，粉塵螨還可在面粉廠、棉紡廠及食品倉庫等地面大量滋生。減少生活和工作環(huán)境中塵螨的含量對(duì)塵螨過敏患者來說非常重要。主要辦法有降低室內(nèi)相對(duì)濕度、用特殊的防螨材料包裝床墊和枕頭、床上用品的清洗、烘干和干洗等。每周用高于55℃熱水清洗一次枕套、床墊、毛毯等可殺死螨和去掉大多數(shù)螨過敏原。因閩南地區(qū)的氣候因素，這里生態(tài)環(huán)境質(zhì)量好，森林覆蓋率高，盛產(chǎn)鮮花及瓜果，花粉也成為了常見的致敏原。對(duì)花粉過敏患者多于春季發(fā)病或病情加重，秋冬季緩解。

男性與女性變應(yīng)原檢測(cè)陽性率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但兒童與成人變應(yīng)原檢測(cè)陽性率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因目前無相關(guān)調(diào)查文獻(xiàn)，可以理解為兒童過敏性疾病患者較成人患者更容易檢出過敏原。這與兒童的飲食結(jié)構(gòu)比較科學(xué)、健康，接觸的食物及各類食物添加劑比成人少，及兒童活動(dòng)范圍較成人局限，所接觸的環(huán)境致敏原較成人少有關(guān)。

綜上所述，在臨床診療上，該研究結(jié)果能指導(dǎo)患者在日常生活中應(yīng)該盡量避免主要過敏原，積極查找致敏原在變態(tài)反應(yīng)性疾病的治療中至關(guān)重要。

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