? 本刊記者 馮舒玲
走進北京市西城區(qū)牛街西里二區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站,一群青春靚麗的年輕人引起了記者注意,該驛站服務(wù)牛街街道10個社區(qū)700多老人。
“這里居住的老人80%是回族,80歲以上高齡老人占到老年人口22%,他們多為空巢、獨居老人。驛站630平方米,共有9名服務(wù)人員,他們都是養(yǎng)老服務(wù)管理專業(yè)的大專畢業(yè)生,都有養(yǎng)老護理員資格證書,年齡在23-24歲之間。在家他們被父母捧在掌心上,沒有機會細心照顧自己父母和長輩,但在這里,他們經(jīng)常給失能老人洗澡,給排便困難的老人摳便,讓老人舒心、滿意是我們的服務(wù)宗旨。”驛站站長張慧介紹說。
當日午后,驛站的活動中心陸續(xù)進來很多老人,他們自己組群,有打麻將的,有下棋的,有看書的,其樂融融。張慧介紹說,上午是音樂律動課,每天上下午的課都不同,由專業(yè)老師教他們學畫畫、書法,學戲曲欣賞、聽健康講座、學智能手機使用,有時會根據(jù)老人當下需求,新增課程,練八段錦、打太極拳、做健身操,也是他們常規(guī)的鍛煉項目。
這是一支生機勃勃的“90后”團隊,有著非常高的求知欲和上進心。今年24歲,從一線護理干到站長有著三年實踐經(jīng)驗的張慧說,工作中遇到的問題,遠比書本上、課堂上要多得多,很多時候,你的思維需要散發(fā)式地輻射,你不僅僅要提升專業(yè)知識、護理技能,你的細心程度、你的情感投入也很重要。
說話間,旁邊的生活照料區(qū)門開了,這里住的8位半失能老人午睡醒了。行動不便的張爺爺,床上裝有活動桌,便于吃飯、看書用,這時他正在看書呢。82歲的王爺爺,坐在床邊看央視13頻道的新聞節(jié)目,他的前面有個暖風機,正紅光閃爍地烤著他的老寒腿。他有風濕關(guān)節(jié)炎,一受涼小腿就抽筋,這是護理員專門為他配的。老伴去世后,獨自一人的王爺爺來到這里快半年了。他說:“孩子們對我特別好,關(guān)心照顧得很周到。在這里還可以跟伙伴們下下棋,聊聊天,看看電視,評點時事,覺得生活有趣多了?!毕裼變簣@的小朋友一樣,失能而行動不便的王爺爺,每天早晨由護理人員從家中接來,吃完晚飯后再送回家中,交給子女照護。像王爺爺這樣的老人還有好幾位,日間照料使他們生活無憂。
日托部69歲的栗奶奶在感謝信中說:“這里的孩子真好,個個都很有愛心。我近來身體總出狀況,午睡咳嗽幾聲,小便就奪路而出,濕了褲子也濕了床單,禁不住大聲呼叫,姜聰、王棣、鄭晨等幾位護理員都過來了,拿來尿不濕、換洗的褲子、干凈的床單給我換上,讓我又安靜地睡了一覺。還有一次,我睡得很沉,忽然右腿像被東西夾住一樣,猛疼了一下,就麻木沒知覺了,我緊張、恐懼地大叫‘來人啊’,幾位護理員跑過來,一邊安慰我,一邊用他們學過的專業(yè)知識,給我按摩、搓揉,一會兒就緩解了。”老人講這些時,非常感激。
81歲的李爺爺回憶起驛站的成立,也充滿了感謝。2016年4月,他不慎摔倒,膝蓋骨骨折,不能自理,子女都上班,正發(fā)愁時,西里二區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站成立了,他便成了第一個進入日間照料的日托老人。在護理人員精心照料和多種康復(fù)器材訓練下,如今他早已是個能自行行走的人,每天可以來驛站活動中心下棋、看書、做鍛煉。
驛站的食堂還為居家養(yǎng)老的高齡、獨居及行動不便的老人提供三種方式的助餐服務(wù),直接來驛站食堂吃飯,或買回家中,或電話訂餐送到家中。食堂的午餐包括米飯、饅頭,兩葷一素一湯,晚餐一葷一素一粥,每天不重樣,既營養(yǎng)豐富,又符合老人特點,軟、爛、熟。
老人頭痛腦熱或慢病急性發(fā)作,一個求助電話,護理人員就會即刻趕到家中,陪護老人到最近的醫(yī)院看病,再安全送回家中。張奶奶想買件厚實一點的外套,她行動不便,沒法下樓,護理人員便用輪椅推著她穿街過巷到商場去買,最終買到中意衣服,營業(yè)員把陪購的護理員當成是老人貼心的孫女。
如果說,居家上門服務(wù)是驛站的特色,那么,由具有多年一線護理經(jīng)驗的照護人員組成的健康巡視組,每日上門巡查更是特色中的特色。他們?yōu)榫蛹茵B(yǎng)老的老人排查潛在的隱患和風險,也解決了許多實際問題。
每次上門巡查,體溫表、血壓計及生命體征監(jiān)測儀、防撞軟桌角這幾樣東西都是必不可少的?!吧w征監(jiān)測儀,可查老人的心律、脈博、呼吸、血氧,一些慢病老人,也希望我們每天都去看望他們,見了我們心里就很踏實了?!闭鹃L張慧說。
每次的健康巡視,除了排查疾病發(fā)生、慢病發(fā)展,進行健康狀況評估,也同時尋找屋里設(shè)施有無安全隱患。發(fā)現(xiàn)桌角堅硬,順手給套上帶來的軟革防撞桌角。衛(wèi)生間缺個坐浴椅,坐便器旁邊還少個扶手,床邊和通道周圍也少了扶手、門口應(yīng)有個坡道,發(fā)現(xiàn)這些問題,驛站都會幫助申請政府的適老化改造項目為其配置。張慧說,每次還要檢查老人放在冰箱里及其他地方的食品有無過期,及時幫助清理,并叮囑老人存放的食物要及時食用。還幫助老人歸整東西,收拾屋子,每次走時還不忘給老人燒一壺開水?!霸谶@里,老人就是我們最親的爺爺奶奶?!睆埢壅f。
2017年6月一個周三下午,走訪三戶重點巡視的老人,到最后一戶時,看見老人像往常把門開了條縫,巡視組護理員進來,發(fā)現(xiàn)老人正躺在床上,表情由痛苦轉(zhuǎn)為喜悅。她的左側(cè)胳膊貼了很多傷濕止痛膏:“孩子,可把你們盼來了,我知道你們會來的。”說著,老人激動地流下眼淚。她早晨下樓去買早餐,不小心摔倒了,回來后感覺骨頭都在滑動,疼得她渾身冒汗,她想給驛站打電話求助,發(fā)現(xiàn)寫在紙板上的電話卡找不到了。得知老人子女最近的還在秦皇島,巡視組通知其在秦皇島的兒子后,就趕快往醫(yī)院送。這是一個老舊小區(qū),沒有電梯,巡視組三人,一個從后面抱住老人,一個從前面擋著,怕老人滑下去。三層樓的臺階,他們走了近半小時才下去,把老人背到最近的北京市回民醫(yī)院住院治療,直到老人的兒子趕來,他們才放心離開。像這樣出現(xiàn)在緊急需求的時刻,甚至出現(xiàn)在腦卒中前兆之際,及時送去救治而化險為夷的事例還很多。
站長張慧說:“那位奶奶的事件,也讓我意識到,我們的助餐服務(wù)和適老化改造還遠遠不能滿足老人的需求?!?/p>
據(jù)了解,北京市將投入1.3億元為老舊小區(qū)增設(shè)電梯,加快適老化建設(shè)步伐,張慧惦念的問題會得到很好的解決。
當日下午,記者還看到來驛站洗浴室洗澡的老人。剛從洗浴室出來坐著輪椅半失能老人魯爺爺說,這里的洗浴室適老化條件要比家里的好,還有專人給擦澡,他每次都約這里的外聘助浴師唐必明給他洗澡。
今年48歲的唐必明是陜西漢中人,在北京協(xié)和等大醫(yī)院做了六年護工,專門從事助浴服務(wù),今年4月被聘請到該養(yǎng)老服務(wù)驛站,為老人提供來中心洗浴和上門的助浴服務(wù)。在醫(yī)院他經(jīng)過專門的培訓,有著別人沒有的技能和本領(lǐng),在幾個助浴師中,他的單約總是排得滿滿的。受過外傷、長有褥瘡、完全不能自理、甚至沒有知覺的老人,他都能給洗澡,別人無法下手的,他都能洗成。哪些人適合擦浴,哪些人需要坐浴,哪些人可沐浴,他說得頭頭是道。
家有高齡老人,最頭疼的是給洗澡,稍撥弄得不舒服,就大發(fā)脾氣,臟就臟,臭就臭,以后再不要給我洗澡!這還算是好的,有的老人又打又揪又鬧,不配合。唐必明說,遇到這種情況,溝通很重要,他每次都能說服老人“乖乖就范”,洗舒服了,老人自己說,我下次還要洗澡。所以常有家屬說:“就你能弄好他,他聽你的話,我們想給他洗澡,每次都洗不成?!?/p>
“給老人洗澡,有時也是個體力活。”唐必明說,還有一次預(yù)約單是在家里浴室洗澡,他到了這家才發(fā)現(xiàn),這個老人根本就不能走路,個頭很高很胖,身上氣味熏人,感覺長久沒洗過澡,且他們家的浴室還很遠(老舊小區(qū)的結(jié)構(gòu)),需要穿過兩個房間和一個通道。這時在發(fā)怵中他想,既然來了,就要想辦法給他洗。他扶老人坐床上,然后用一條床單包裹起來,將老人背到浴室,對一個體重大他一倍的老人,這段距離可想而知,當時累得他全身都濕透了。他說,好在這個老人沒鬧,他用自己事先拼接放好的兩把有靠背的椅子把老人固定在浴室墻角的一個位置,就開始給老人洗澡。因為長久沒有洗過澡,他洗了一遍又一遍,用了一個半小時才徹底洗干凈,老人自己也覺得頓時很清爽很舒服。
唐必明說,每次聽到家屬“你辛苦了”這樣一句感謝或“你洗得真干凈”這樣一句表揚,就感到非常知足和幸福。
張慧說,生活照料區(qū)還有一間8張床位的居住室,以后將逐步開展24小時短托服務(wù),滿足老人的各種需求。用心服務(wù)好第一位老人,為老人提供滿意的服務(wù),是驛站不懈的追求和努力。