王曉玲，王曉娜

（1.吉林油田總醫(yī)院，吉林 松原 138000；2.松原市中心醫(yī)院，吉林 松原 138000）

糖尿病作為內(nèi)分泌科收治的一種常見慢性、代謝性疾病，目前在我國具有著較高的發(fā)病率，且曾現(xiàn)發(fā)病年輕化的趨勢[1]。由于目前對于糖尿病尚無有效的根治方案，臨床中主要通過控制患者血糖水平，來降低患者并發(fā)癥發(fā)生，因此如何有效穩(wěn)定患者的血糖水平對于糖尿病患者的治療工作有著重要的意義。我院通過在內(nèi)分泌科開展糖尿病健康教育，取得了較為滿意的干預(yù)效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究隨機(jī)選取我院內(nèi)分泌科于2016年1月-2016年10月期間收治的2型糖尿病患者共計220例，將其根據(jù)入院單單雙號分為對照組和觀察組兩組，對照組110例患者中，男性46例，女性64例，年齡為33-78歲，平均年齡為（45.53±4.57）歲，病程為1-11年，平均病程為（4.68±1.39）年。觀察組110例患者中，男性45例，女性65例，年齡為62-78歲，平均年齡為（45.67±4.72）歲，病程為1-11年，平均病程為（4.55±1.49）年。兩組患者的一般情況，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。本次研究所有納入患者均符合WHO于2012年制定的關(guān)于Ⅱ型糖尿病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時排除合并有精神疾病、意識障礙、嚴(yán)重臟器功能損傷的患者。

1.2 護(hù)理方法

所有對照組患者均采用常規(guī)內(nèi)分泌臨床護(hù)理模式進(jìn)行患者日常護(hù)理，觀察組患者在內(nèi)分泌常規(guī)護(hù)理服務(wù)基礎(chǔ)上，開展有針對性的糖尿病健康教育模式，其具體內(nèi)容包括：

（1）心理管理

護(hù)理人員需要加強(qiáng)與患者之間的交流與溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，通過與患者進(jìn)行交流，傾聽患者的心聲，了解患者的心理狀態(tài)，然后給予患者有針對性的心理疏導(dǎo)和心理干預(yù)，緩解患者的不良情緒，提高患者對于醫(yī)護(hù)人員的信任。

（2）健康宣教

在患者整個治療過程中，護(hù)理人員應(yīng)將健康宣教貫穿于整個護(hù)理服務(wù)中。通過發(fā)放宣教手冊，一對一床旁講解、播放多媒體軟件等形式，向患者詳細(xì)講解疾病發(fā)生、發(fā)展、治療、預(yù)后以及并發(fā)癥相關(guān)知識，告知患者日常注意事項(xiàng)和合理控制血糖水平的重要性[2]。

（3）飲食宣教

護(hù)理人員要加強(qiáng)對患者飲食方面的指導(dǎo)工作，告知患者合理控制飲食對于穩(wěn)定血糖的重要性，幫助患者合理安排日常飲食。告知患者日常應(yīng)限制鈉鹽、糖的攝入量，增加新鮮蔬菜和水果的攝入量，戒煙限酒，合理搭配各類營養(yǎng)物質(zhì)的攝入量，嚴(yán)格控制體重增長。

（4）用藥指導(dǎo)

護(hù)理人員要向患者講解遵醫(yī)囑用藥的重要性，為患者講解私自更換藥物、更改用量或者不合理用藥可能對自身病情的影響。告知患者日常正確用藥的時間、劑量等用藥知識，指導(dǎo)患者如何正確選擇和注射胰島素、注意事項(xiàng)。

（5）運(yùn)動指導(dǎo)

護(hù)理人員向患者講解合理運(yùn)動對于提高體質(zhì)、控制血糖穩(wěn)定的重要性，幫助患者制定運(yùn)動計劃，叮囑患者應(yīng)長期堅持運(yùn)動，但是需要避免依從性運(yùn)動過量。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組在出院前的血糖控制效果、用藥依從性、并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

觀察組患者出院前，其用藥依從性為94.55%，并發(fā)癥發(fā)生率為1.82%，空腹血糖水平為（6.83±1.13）mmol/ml，餐后2h血糖水平為（9.85±2.35）mmol/ml。對照組患者出院前，其用藥依從性為86.36%，并發(fā)癥發(fā)生率為7.27%%，空腹血糖水平為（8.85±1.25）mmol/ml，餐后2h血糖水平為（16.14±2.28）mmol/ml。兩組患者在血糖控制效果、用藥依從性、并發(fā)癥發(fā)生率方面，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

本次研究通過給予內(nèi)分泌科糖尿病患者健康教育，從心理、飲食、運(yùn)動、用藥的方面入手，通過為患者講解疾病相關(guān)知識，告知患者合理控制血糖的重要性，幫助患者建立一個良好的生活習(xí)慣，確?；颊咴诔鲈汉螅匀荒軌蚶^續(xù)將良好生活習(xí)慣保持下去。通過開展用藥指導(dǎo)，告知患者科學(xué)、合理用藥的意義，提高患者治療依從性，使患者可以主動遵醫(yī)囑合理用藥。另外，通過給予患者相應(yīng)的心理護(hù)理，改善患者不良心態(tài)，避免不良情緒帶來的應(yīng)激反應(yīng)影響患者的血糖穩(wěn)定，從而達(dá)到穩(wěn)定血糖，控制并發(fā)癥發(fā)生的目的。

在內(nèi)分泌科日常護(hù)理工作中開展糖尿病健康教育，能夠增強(qiáng)患者對于疾病的認(rèn)知情況，從而有助于提高患者的治療依從性和自我管理能力，穩(wěn)定患者血糖水平，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生。