楊麗娟

（江蘇省蘇州市吳江區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 蘇州 215221）

腦外科低年資護士的崗前應急培訓

楊麗娟

（江蘇省蘇州市吳江區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 蘇州 215221）

目的 探討對腦外科低年資護理人員施以崗前應急培訓后獲得的干預效果。方法 選擇我院2015年7月～2017年1月腦外科低年資護士7名作為研究對象；對所有腦外科低年資護士施以崗前應急培訓干預；最終對干預結(jié)果加以分析。結(jié)果 通過對所有腦外科低年資護理人員施以培訓后，最終使得護理人員的知識掌握以及病情綜合觀察能力獲得顯著提高，最終急救應急能力獲得顯著提高，并且使得所有腦外科低年資護理人員的專業(yè)技能得以顯著提高，最終使得出現(xiàn)護理糾紛的概率獲得顯著降低，患者的護理滿意度也呈現(xiàn)出顯著的增加，護理不良事件的發(fā)生情況也獲得有效改善。結(jié)論 對于腦外科低年資護理人員施以崗前應急培訓工作，可以將護理人員具有的急救水平以及應急能力顯著提高，最終優(yōu)化腦外科低年資護理人員的工作質(zhì)量。

腦外科；低年資護士；崗前應急培訓

對于醫(yī)院腦外科病房，面對患者種類較多，主要包括墜落傷患者、急診意外交通傷患者以及昏迷患者等，對于此類患者在施以護理過程中，要求護理人員需要具有較高的急救水平以及應急能力，對此對于護理人員的綜合素質(zhì)施以培養(yǎng)具有顯著的價值[1]。本次研究主要將對腦外科低年資護士施以崗前應急培訓干預的價值所在作為研究目的，以此說明崗前應急培訓工作開展的價值所在。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年7月～2017年1月腦外科低年資護士7名作為研究對象；年齡22～25歲，平均年齡（21.25±0.35）歲；全部屬于低年資護士。

1.2 方法

1.2.1 將業(yè)務技術能力有效加強

將護理人員業(yè)務技術能力有效加強，將急救水平重要性認知度有效提高。對于腦外科患者而言，諸多疾病情況較為危重，并且對特點加以分析發(fā)現(xiàn)，主要體現(xiàn)為就醫(yī)時間短，病情變化速度較為迅速，如果未經(jīng)及時施治，往往會呈現(xiàn)出嚴重疾病后遺癥的現(xiàn)象，如果更為嚴重甚至會對生命安全產(chǎn)生威脅。對此對于腦外科護理人員而言，需要做到搶救第一為主。對此對于低年資護理人員，需要將其專業(yè)信心有效提高，將其敏銳觀察能力顯著提高，對于嫻熟搶救操作技術加以認真培養(yǎng)[2]。

1.2.2 合理施以搶救技術培訓工作

主要體現(xiàn)為對患者的瞳孔加以觀察、合理選擇靜脈留置針技術加以干預、合理進行心電監(jiān)護儀的連接，對護理人員施以為期2周的培訓。具體為安排科內(nèi)操作能手以及護士長合理進行規(guī)范演練，如果當前存在病例，則合理施以操作演練，主要體現(xiàn)為對患者施以瞳孔觀察培訓工作，針對患者瞳孔大小變化加以認真觀察，針對瞳孔直徑大小加以認真了解，之后針對患者瞳孔表現(xiàn)出的對光反射情況加以了解；此外，合理施以導尿技術培訓工作。對男尿道長度、女尿道長度以及生理性彎曲程度加以了解。此外就科室規(guī)章制度、?？撇僮髦R、?？评碚撝R、相關儀器的使用、中醫(yī)操作相關內(nèi)容、科室內(nèi)表現(xiàn)出的風險情況以及相關的處理措施、具體的應急預案方法以及對患者施以健康宣教等工作加以培訓[3]。

1.2.3 對搶救流程加以有效熟悉

在對腦外科患者個人特點加以了解的形勢下，合理完成工作流程的創(chuàng)建，確保低年資護理人員在對患者施以搶救過程中可以按照規(guī)定流程執(zhí)行。要求護理人員需要對相關藥物以及科室布局情況加以詳細了解，從而將機械熟悉程度顯著提高，將熟悉流程有效提高。于科室內(nèi)部要求護理人員需要依據(jù)具體流程完成相關演練，對所有護理人員共施以為期3天的培訓。此外安排護士長以及帶教老師對新護士施以二對一培訓，每周一次實施理論考試和操作培訓，操作培訓方式采用護士長跟班形式，控制頻率為第一個月：一次/周，第二個月：一次/2周，第三個月，一次/月，直到護理人員最終出科[4]。

1.2.4 合理做好護理記錄書寫培訓工作

在對腦外科常見病以及多發(fā)病加以了解的基礎上，安排經(jīng)驗護理人員對腦外科護理人員加以充分指導，之后針對1組患者施以病情觀察工作以及護理記錄工作，對護理人員施以培訓的時間要求為5天。

1.2.5 合理展開?？菩詰辈僮髋嘤柟ぷ?/p>

要求低年資護理人員同年長經(jīng)驗豐富的護理人員進行跟班，之后合理施以實地搶救技術培訓工作，例如對外傷性患者施以失血性休克急救工作等，合理展開?？萍夹g操作培訓工作，對患者施以培訓的時間控制為6天[5]。

2 結(jié) 果

通過對所有腦外科低年資護理人員施以培訓后，最終使得護理人員的知識掌握以及病情綜合觀察能力獲得顯著提高，最終急救應急能力獲得顯著提高，并且使得所有腦外科低年資護理人員的專業(yè)技能得以顯著提高，最終使得出現(xiàn)護理糾紛的概率獲得顯著降低，患者的護理滿意度也呈現(xiàn)出顯著的增加，護理不良事件的發(fā)生情況也獲得有效改善。

3 討 論

對于護理人員而言，其應急能力的高低同其工作時間以及工作經(jīng)歷表現(xiàn)為正比，對此對于在職護理人員，急救技術提高對于應急技能的整體提高表現(xiàn)出顯著價值。護理人員應急能力能夠?qū)ψo理內(nèi)涵質(zhì)量加以有效衡量，對于相關護理風險的防范以及護理糾紛的降低均可以做出有效保證，屬于醫(yī)院護理管理工作過程中的關鍵。將護理糾紛加以控制以及減少后，可以確保醫(yī)院整體護理管理水平以及護理質(zhì)量標準得以充分體現(xiàn)。腦外科作為醫(yī)院高風險科室，因為低年資護理人員的理論知識掌握不充分、自身技術水平較低、在臨床經(jīng)驗方面較為欠缺、在具有的法律安全意識方面較為淡薄、針對病房突發(fā)事件表現(xiàn)出的應急能力較差以及對病情未做到細致觀察等系列因素的影響，均會呈現(xiàn)出系列不良事件的情況以及出現(xiàn)護患糾紛的情況。對此護理人員在對患者施以搶救過程中，如果做到快速到位，對于患者化險為夷可以發(fā)揮顯著價值。此外，為了確保低年資護理人員可以將相關應急技術充分掌握，勝任?？乒ぷ?，減少護理糾紛的發(fā)生，對其施以崗前培訓工作表現(xiàn)出顯著價值。

對本次崗前培訓實施結(jié)果加以分析發(fā)現(xiàn)，通過對所有腦外科低年資護理人員施以培訓后，最終使得護理人員的知識掌握以及病情綜合觀察能力獲得顯著提高，最終急救應急能力獲得顯著提高，并且使得所有腦外科低年資護理人員的專業(yè)技能得以顯著提高，最終使得出現(xiàn)護理糾紛的概率獲得顯著降低，患者的護理滿意度也呈現(xiàn)出顯著的增加，護理不良事件的發(fā)生情況也獲得有效改善。有效證明崗前培訓工作的開展價值。

綜上所述，對于腦外科低年資護理人員施以崗前應急培訓干預，對于護理人員應急能力的提高可以發(fā)揮顯著價值，使得低年資護理人員具有的技術能力以及掌握的專業(yè)知識均獲得顯著提高，最終使得應急能力獲得顯著提高，可以將出現(xiàn)護理糾紛的概率顯著降低，針對患者的疾病情況可以加以準確掌握以及評估，對于患者后續(xù)疾病搶救成功可以做出有效保證，最終對搶救患者的生命質(zhì)量做出保證，凸顯開展崗前培訓工作的價值所在。

[1] 陳 麗.兒科低年資護士崗前應急能力培訓方法[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2014,9(9):243-243.

[2] 章曉春,李淑華.精神科低年資護士護理安全管理存在的問題及對策[J].護理學報,2011,18(8):27-29.

[3] 孫 波,祝 雪.提升內(nèi)分泌科低年資護士綜合能力的探討[J].護理實踐與研究,2013,10(18):89-91.

[4] 余雪梅.專家型護士培養(yǎng)和管理模式在低年資護士?？颇芰ε囵B(yǎng)中的應用[J].護理實踐與研究,2015,12(6):107-108.

[5] 汪麗莎,羅斯莉,曹淑華,等.應對精神科暴力行為培訓對不同年資護士影響的調(diào)查研究[J].臨床護理雜志,2015,13(5):60-62.

本文編輯：蘇日力嘎

R197.323

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ISSN.2096-2479.2017.27.180.02