李興梅

（重慶市渝北區(qū)龍興中心衛(wèi)生院，重慶 400000）

手術室護理中不安全因素及防范對策分析

李興梅

（重慶市渝北區(qū)龍興中心衛(wèi)生院，重慶 400000）

目的 探討臨床在開展手術室護理工作期間表現(xiàn)出的不安全因素，并且研究具體的防范對策加以干預。方法 選擇我院2015年01月～2017年01月收治的60例手術患者作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各30例。對照組在手術室護理工作期間應用常規(guī)模式，觀察組在手術室護理期間應用護理風險管理模式。最終對護理風險事件出現(xiàn)率的差異進行回顧性分析。結果 對手術室護理工作期間表現(xiàn)出的不安全因素類型加以分析，主要集中于感染、器械、管理及技術幾方面。觀察組出現(xiàn)護理風險事件率為13.33%，低于對照組的43.33%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對手術患者施以手術室護理工作期間表現(xiàn)出的不安全因素加以明確后，針對性施以護理風險管理干預，對于護理風險事件出現(xiàn)率的降低可以做出充分保證，從而對于手術患者的健康發(fā)揮顯著的促進作用。

手術室護理；不安全因素；防范對策

醫(yī)學技術快速發(fā)展的形勢下，護理學科的分工呈現(xiàn)出逐漸精細化的特點，從而使得護理服務要求表現(xiàn)出顯著提高。醫(yī)院在從事諸多醫(yī)療活動過程中，伴隨著侵襲性檢查工作以及治療工作的開展，對患者的機體會造成程度有所不同的應激影響，從而使得臨床護理工作表現(xiàn)出一定程度的困難，對此護理安全管理成為當前護理工作開展過程中的重中之重[1]。特別對于醫(yī)院手術室而言，呈現(xiàn)出護理工作繁多、項目復雜以及關聯(lián)學科較多的特點，對此手術室護理工作的順利實施表現(xiàn)出顯著價值。本文將確定最佳方法推動手術室護理工作的順利實施作為研究目的，以做到針對不安全因素進行有效規(guī)避，提高手術室護理工作質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年01月～2017年01月收治的60例手術患者作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各30例。對照組男20例，女10例；年齡25～69歲，平均年齡（45.39±2.39）歲.觀察組男22例，女8例；年齡26～71歲，平均年齡（45.42±2.43）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組在手術室護理工作期間應用常規(guī)模式，主要就對手術人員講解手術相關要點及介紹對應的醫(yī)護人員等；觀察組在手術室護理期間應用護理風險管理模式，具體如下。

1.2.1 將護理人員培訓力度有效增加

通過對護理人員施以理論培訓干預以及技術培訓干預，最終將護理人員具有的業(yè)務素質(zhì)水平顯著提高。此外就基礎理論知識、相關設備保養(yǎng)技能以及基本護理操作技能等方面，要求醫(yī)護人員可以做到充分掌握，從而對于臨床醫(yī)師的手術治療可以做到全方位配合[2]。

1.2.2 合理完成管理規(guī)章制度的創(chuàng)建

將醫(yī)護人員的行為規(guī)范力度有效加強。針對手術室潛在問題加以認真分析，之后施以對應性護理干預。例如將輸液查對制度有效加強，將手術器械保養(yǎng)力度加強以及將醫(yī)護人員的消毒洗手制度規(guī)范加強等，從而對于手術室護理工作開展期間表現(xiàn)出的不安全因素加以有效避免[3]。

1.2.3 對于護理人力資源做到科學安排

對于護理人員在制定排班制度期間，需要保證彈性排班制度可以順利實施，將護理人員的表現(xiàn)出的工作負荷有效減少。此外在對工作時間以及工作質(zhì)量加以了解的形勢下，合理完成薪酬制度的創(chuàng)建，對于工作人員具有的護理積極性可以進行有效調(diào)動及提高[4]。

1.2.4 合理完成質(zhì)量控制小組創(chuàng)建

于科室中挑選優(yōu)秀工作人員完成質(zhì)量控制小組創(chuàng)建，對于護理流程以及護理質(zhì)量，需要在固定時間展開評估工作，從而保證對于手術室護理期間呈現(xiàn)出的系列不安全因素可以做到早期發(fā)現(xiàn)及早期干預，最終使得手術室護理質(zhì)量獲得持續(xù)性改進[5]。

1.3 統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0進行分析，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對手術室護理工作期間表現(xiàn)出的不安全因素類型加以分析，主要集中于感染、器械、管理以及技術幾方面。觀察組因為感染因素導致出現(xiàn)護理風險事件的患者1例，因為器械因素導致出現(xiàn)護理風險事件的患者1例，因為管理因素導致出現(xiàn)護理風險事件的患者1例，因為技術因素導致出現(xiàn)護理風險事件的患者1例，總發(fā)生率為13.33%；對照組因為感染因素導致出現(xiàn)護理風險事件的患者3例，因為器械因素導致出現(xiàn)護理風險事件的患者3例，因為管理因素導致出現(xiàn)護理風險事件的患者4例，因為技術因素導致出現(xiàn)護理風險事件的患者3例，總發(fā)生率為43.33%。觀察組出現(xiàn)護理風險事件率（13.33%）低于對照組（43.33%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

對手術室護理工作期間表現(xiàn)出的不安全因素類型加以分析，主要集中于感染、器械、管理以及技術幾方面。對于感染因素：主要因為工作人員未認真完成消毒工作、手術后未采取有效措施加以預防干預及手術室表現(xiàn)出較大的人員流動量導致；對于器械因素：主要因為未認真完成器械消毒滅菌工作導致；對于管理因素：主要因為在醫(yī)療活動監(jiān)控制度方面較為缺乏導致；對于技術因素：主要因為護理人員對于新型技術缺乏了解，從而呈現(xiàn)出技術性失誤的情況導致。

總而言之，對于手術室護理工作過程中表現(xiàn)出的系列不安全因素加以明確后，制定針對性護理方案加以認真干預，最終對于護理風險事件出現(xiàn)率的降低可以做出充分保證，從而優(yōu)化手術室護理工作的整體質(zhì)量。

[1] 張 寧.手術室護理不安全因素分析與方法措施探討[J].國際護理學雜志,2014,9(5):1201-1202.

[2] 吳明慧.手術室護理中潛在的不安全因素與管理對策[J].護理學雜志,2015,25(4):65-66.

[3] 唐海燕.老年心血管患者手術室護理中不安全因素及對策[J].心血管病防治知識(下半月),2015,12(1):104-106.

[4] 姜 靜.消除手術室護理不安全因素減少人為醫(yī)療事故[J].國際護理學雜志,2015,30(6):920-922.

[5] 王 瑩,權吉花.手術室護理不安全因素分析以及預防措施研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2014,7(8):87-88.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.27.60.02