張 芹

（山東大學(xué)齊魯醫(yī)院干部保健科，山東 濟(jì)南 250012）

心理護(hù)理和健康教育對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響

張 芹

（山東大學(xué)齊魯醫(yī)院干部保健科，山東 濟(jì)南 250012）

目的 探討心理護(hù)理和健康教育是否會(huì)影響冠心病心絞痛患者的生活質(zhì)量。方法 選取2016年1月～2017年1月我院收治的冠心病心絞痛患者100例，將其隨機(jī)分成觀察組和對照組，各50例。其所接受的護(hù)理干預(yù)措施分別為心理護(hù)理和健康教育及單純常規(guī)護(hù)理，觀察兩組患者的治療護(hù)理情況。結(jié)果 在焦慮抑郁評分及生活質(zhì)量評分的比較結(jié)果上觀察組患者較對照組均明顯更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對心理護(hù)理和健康教育能有效改善冠心病心絞痛患者的消極情緒，提升其生活質(zhì)量，臨床可對該護(hù)理方案進(jìn)行大力的推廣應(yīng)用。

心理護(hù)理；健康教育；冠心病心絞痛；生活質(zhì)量

冠心病心絞痛目前是臨床上十分常見的心血管疾病，發(fā)病時(shí)患者主要表現(xiàn)為胸腔的壓榨性疼痛，病情嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰，心律失常等，生命安全受到嚴(yán)重威脅。疾病發(fā)作時(shí)患者恐懼感較重，不相信醫(yī)務(wù)人員，不愿配合治療，如在治療期間加以科學(xué)有效的護(hù)理措施，消除患者負(fù)面情緒，對于保證治療效果有重要的意義[1]。為了研究心理護(hù)理和健康教育是否會(huì)影響冠心病心絞痛患者的生活質(zhì)量，本文選取100例冠心病心絞痛患者進(jìn)行了治療護(hù)理相關(guān)的研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月我院收治的冠心病心絞痛患者100例，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各50例，觀察組男26例，女24例，年齡52～72歲，平均年齡（61.13±3.1）歲；對照組男28例，女22例；年齡58～83歲，平均年齡（68.02±3.5）歲。兩組患者性別、年齡等基線資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。全部入組患者疾病確診，對治療護(hù)理及本研究知情，配合度及耐受性較高，無精神障礙，能進(jìn)行有效的溝通交流。

1.2 護(hù)理方法

在接受相同的用藥治療的基礎(chǔ)上，對照組患者行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者行心理護(hù)理加健康教育，具體措施如下。

1.2.1 心理護(hù)理

日常多與患者進(jìn)行溝通交流，多關(guān)心患者，與其建立良好的護(hù)患關(guān)系，保證患者配合各項(xiàng)治療護(hù)理措施；患者對自己的疾病較為擔(dān)心，護(hù)理人員應(yīng)耐心為其講解其所提出的疾病的相關(guān)問題，安撫其緊張心理；為患者介紹經(jīng)積極配合治療，預(yù)后良好的患者病例，提升患者對治療護(hù)理的依從性，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心；囑患者家屬多探視陪伴患者，理解患者的負(fù)面情緒，避免與患者爭吵，與患者共同面對疾病，為患者提供足夠的心理支持，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心[2]。

1.2.2 健康教育

通過放健康教育手冊，播放疾病相關(guān)多媒體課件，張貼畫報(bào)等方式對患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識的講解，使患者對自身所患疾病有一個(gè)整體的了解；為患者講解飲食宜忌，囑其按時(shí)休息，保證充足的睡眠，堅(jiān)持按時(shí)服藥；醫(yī)院定期組織住院患者坐在一起進(jìn)行自身病情變化的溝通交流，增強(qiáng)患者對疾病的了解及戰(zhàn)勝疾病的信心；囑患者在自身能承受的范圍內(nèi)進(jìn)行適量的體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，以更好的狀態(tài)面對疾病[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

通過焦慮抑郁評分和生活質(zhì)量評分表對患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者在護(hù)理前后焦慮抑郁評分比較

在統(tǒng)一進(jìn)行護(hù)理前，觀察組焦慮抑郁得分分別為（43.51±5.11）（53.12±6.21），對照組分別為（40.29±4.62）（54.81±6.52），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)不同方法護(hù)理后，觀察組焦慮抑郁得分分別為（23.61±4.89）（24.31±5.64），對照組分別為（38.27±4.35）（38.17±5.23），觀察組各項(xiàng)評分均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者在護(hù)理后生活質(zhì)量評分比較

經(jīng)過不同方法的護(hù)理，觀察組患者在軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活狀態(tài)4項(xiàng)的得分分別為（16.32±2.1 4）（15.98±3.54）（15.32±3.42）（15.32±2.03），對照組分別為（11.25±2.34）（10.36±3.12）（11.65±4.21）（10.02±2.31），觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病心絞痛患者因?yàn)樾乜诘奶弁?，不敢做幅度較大的動(dòng)作，活動(dòng)耐力降低，其正常的休息和生活受到了嚴(yán)重影響，生活質(zhì)量極大的降低。有研究表明，機(jī)體出現(xiàn)該疾病的的最主要原因是因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣和心理狀態(tài)[4]。疾病以老年患者為高發(fā)人群，老年患者本身對新知識的接受度較低，加之患病所帶來的痛苦，其較易產(chǎn)生不良情緒，嚴(yán)重時(shí)患者甚至不愿配合治療，導(dǎo)致病情加重，最終患者發(fā)生死亡[5]。在治療時(shí)對其實(shí)施心理護(hù)理，可有效調(diào)整患者的心理狀態(tài)，消除其不良情緒，緩解疾病所導(dǎo)致的心理負(fù)擔(dān)。健康教育可以從整體上糾正患者不良的生活習(xí)慣，為患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。心理護(hù)理加健康教育可以保證患者以最佳的身心狀態(tài)接受疾病的治療，從而保證良好的治療效果[6]。

綜上所述，對心理護(hù)理和健康教育能有效改善冠心病心絞痛患者的消極情緒，提升其生活質(zhì)量，臨床可對該護(hù)理方案進(jìn)行大力的推廣應(yīng)用。

[1] 石海娣.心理護(hù)理與健康教育對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].保健文匯,2016,(3):66-66.

[2] 舒靈紅.心理護(hù)理與健康教育對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].飲食保健,2015,2(16):118-119.

[3] 黃微微.健康教育和心理護(hù)理對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2017,33(4):600-601.

[4] 張連英.心理護(hù)理與健康教育對冠心病心絞痛患者臨床治療效果影響[J].心血管病防治知識(下半月),2014,(6):72-73.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.27.47.02