王國昌

（吉林油田總醫(yī)院，吉林 松原 138000）

盆腔腫瘤為婦科多發(fā)的一種病癥，多見于子宮和附件部位，越是盡早的明確診斷、介入治療，就越是能夠改善患者預(yù)后[1]。超聲和CT這兩種檢查方法都是用于婦科盆腔腫瘤診斷的主要手段，本文就對這兩種檢查方法診斷婦科盆腔腫瘤的有效性進(jìn)行分析，旨在幫助臨床找到更為有效的檢查手段。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2016年8月～2017年8月間我院婦科收治的已經(jīng)確診為盆腔腫瘤患者82例為實(shí)驗(yàn)觀察者，其中年齡24～63歲，平均年齡（43.6±3.2）歲，腫塊直徑最大的是12.3cm、最小的是1.6～12.3cm，平均直徑（7.8±0.9）cm。所有納入研究的患者皆以排除妊娠期、哺乳期婦女，和合并有嚴(yán)重器官疾病患者。

1.2 方法

1.2.1 彩色多普勒超聲檢查方法

叮囑患者于檢查之前排凈膀胱，幫助其采取好平臥位，適當(dāng)墊高臀部，指引患者的下肢稍微屈曲。對探頭頻率加以規(guī)范的設(shè)定，通常設(shè)定值是7.0MHz，探頭使用避孕套包裹好，慢慢的置入到陰道中，沿著穹窿對每一個(gè)方位、每一個(gè)角度做徹底探查。之后再經(jīng)腹部做彩超檢查，對所得檢查結(jié)果加以記錄。

1.2.2 CT檢查方法

注意患者應(yīng)于CT檢查前的3天避免有鋇餐檢查，并叮囑患者在檢查的前3天內(nèi)不要攝入重金屬，同時(shí)注意在檢查之前5h之內(nèi)不得飲食，檢查開始前1h，口服泛影葡胺溶液，保證膀胱處于充盈狀態(tài)下，繼而幫助患者取其仰臥位，做CT掃描，平掃后行增強(qiáng)掃描，對所得檢查結(jié)果加以記錄。

1.3 指標(biāo)觀察

以病理檢查結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，評價(jià)超聲、CT檢查的所得結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 病理學(xué)檢測結(jié)果統(tǒng)計(jì)

在82例患者當(dāng)中，子宮肌瘤患者31例、卵巢良性腫瘤患者17例、子宮頸癌患者12例、子宮內(nèi)膜癌患者10例、卵巢癌患者8例、卵巢轉(zhuǎn)移癌患者4例。

2.2 超聲和CT檢查結(jié)果與病理學(xué)檢測結(jié)果的符合率統(tǒng)計(jì)

經(jīng)超聲檢查所得結(jié)果：子宮肌瘤30例，符合率為96.8%；卵巢良性腫瘤16例，符合率為94.1%；子宮頸癌11例，符合率為91.7%；子宮內(nèi)膜癌9例，符合率為90.0%；卵巢癌7例，符合率為87.5%；卵巢轉(zhuǎn)移癌2例，符合率為50.0%。

經(jīng)CT檢查所得結(jié)果：子宮肌瘤28例，符合率為90.3%；卵巢良性腫瘤16例，符合率為94.1%；子宮頸癌10例，符合率為83.3%；子宮內(nèi)膜癌9例，符合率為90.0%；卵巢癌6例，符合率為75.0%；卵巢轉(zhuǎn)移癌2例，符合率為50.0%。

經(jīng)超聲檢查的總符合率為91.5%（75/82），經(jīng)CT檢查的總符合率為86.6%（71/82）。兩種檢查手段的有效性相比，差異并無統(tǒng)計(jì)價(jià)值（x2=0.999，P＞0.05）。

3 討 論

對于婦科盆腔腫瘤的診斷，影像學(xué)檢查是一種普遍使用的手段，具有方便、快捷、安全且無創(chuàng)等諸多應(yīng)用優(yōu)勢[2]。其中，彩色多普勒超聲的應(yīng)用愈漸廣泛，借助于該檢查方法的應(yīng)用，能實(shí)現(xiàn)對腫瘤內(nèi)部結(jié)構(gòu)和形態(tài)大小的精準(zhǔn)成像，同時(shí)也能依據(jù)回聲特點(diǎn)，對腫塊臨床病理性質(zhì)做出判斷，對實(shí)性腫塊、囊性腫塊和特殊混合性腫塊的鑒別有著重要的應(yīng)用意義[3]。而且它的價(jià)格和CT、MRI等影像學(xué)檢查方法相比要更具經(jīng)濟(jì)性，也支持多次、重復(fù)檢查，所以較之于CT檢查，更易于被患者接受[4]。

在此次試驗(yàn)研究當(dāng)中，我們所得到的結(jié)果提示：與病理學(xué)檢測結(jié)果相比，經(jīng)超聲檢查的總符合率為91.5%，經(jīng)CT檢查的總符合率為86.6%。兩種檢查手段的有效性相比，差異無統(tǒng)計(jì)意義（P＞0.05）。說明將超聲用于婦科盆腔腫瘤的診斷結(jié)果和CT檢查結(jié)果無太大出入，也能夠?yàn)榕枨荒[瘤的臨床診斷提供可靠的借鑒依據(jù)。

總結(jié)上文，超聲用于對婦科盆腔腫瘤的診斷，所得檢查結(jié)果和CT檢查結(jié)果差異不大，同樣可以為婦科盆腔腫瘤的診斷提供可靠的臨床參照依據(jù)，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。