冷 雙

（吉林油田總醫(yī)院，吉林 松原 138000）

輸卵管妊娠是異位妊娠中較為常見的一種形式，臨床治療以手術(shù)治療為主要手段。輸卵管妊娠較為特殊，因為很多患者在發(fā)病時還有生育需求，因而手術(shù)治療多采取保守的、保留女性生育能力的治療辦法[1-2]。為探究輸卵管妊娠手術(shù)后導致患者重復(fù)性異位妊娠的影響因素，下文以80例行輸卵管妊娠手術(shù)的患者為研究對象進行實驗，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2016年06月-2017年06月內(nèi)收治的40例輸卵管妊娠手術(shù)后重復(fù)性異位妊娠患者為實驗組，以同期40位輸卵管妊娠手術(shù)后無重復(fù)性異位妊娠的志愿者為對照組。實驗組患者年齡24.0-38.5歲，平均（29.5±5.6）歲，停經(jīng)時間1.0-2.3月，平均平均（1.5±0.2）月；對照組患者年齡23.6-37.9歲，平均（29.8±5.3）歲，停經(jīng)時間1.2-2.4月，平均平均（1.6±0.2）月。實驗納入的所有患者均簽訂了實驗同意書，同意配合實驗的各項調(diào)查，排除存在其他重大臟器類疾病或其他實驗參與情況的患者，且所有患者在一般資料（年齡、癥狀等）方面比較差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 實驗方法

（1）利用本院自制的患者資料調(diào)查表對患者進行跟蹤調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容主要包括年齡、流產(chǎn)次數(shù)、有無剖宮產(chǎn)史、有無闌尾炎史附加手術(shù)、有無盆腔感染史、有無不孕史、有無異位妊娠史、有無開腹手術(shù)、有無輸卵管手術(shù)史、有無對側(cè)輸卵管粘連及閉鎖等。（2）對獲得的調(diào)查表進行統(tǒng)計分析，區(qū)分輸卵管妊娠手術(shù)后導致患者重復(fù)性異位妊娠的影響因素[3]。

1.3 統(tǒng)計學指標

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行處理，進行x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

實驗組患者的12項基本臨床資料（年齡、流產(chǎn)次數(shù)、 剖宮產(chǎn)比例、 闌尾炎史附加手術(shù)比例、輸卵管妊娠部位（輸卵管壺腹部）比例、盆腔積血量、盆腔感染史比例、不孕史比例、異位妊娠史、開腹手術(shù)比例、輸卵管手術(shù)史、對側(cè)輸卵管粘連及閉鎖比例）數(shù)據(jù)依次為（29.5±5.6）歲、（1.5±0.4）次、35.00%（14）、15.00%（6）、42.50%（17）、（253．2±21.2）mL、60.00%（24）、47.50%（19）、（1.3±0.6）次、80.00%（32）、（2.2±1.3）次、65.00%（26）；對照組患者對應(yīng)的12項數(shù)據(jù)依次為（29.8±5.3）歲、（1.3±0.6）次、37.50%（15）、10.00%（4）、47.50%（19）、（248．5±、2 2.6）mL、15.00%（6）、5.00%（2）、（0.4±0.5）次、22.50%（9）、（0.7±0.1）次、20.00%（8）。兩組患者在盆腔感染史、不孕史、異位妊娠史、開腹手術(shù)、輸卵管手術(shù)史、對側(cè)輸卵管粘連及閉鎖6個維度內(nèi)比較差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；兩組患者在年齡、流產(chǎn)次數(shù)、 剖宮產(chǎn)史、 闌尾炎史附加手術(shù)、 輸卵管妊娠部位、 盆腔積血量6個維度內(nèi)比較差異不顯著，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

本實驗證明，盆腔感染史、不孕史、異位妊娠史、開腹手術(shù)、輸卵管手術(shù)史、對側(cè)輸卵管粘連及閉鎖是輸卵管妊娠手術(shù)后重復(fù)性異位妊娠的影響因素，在上述6個維度分別比較，兩組差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。因此，盆腔感染史、不孕史、異位妊娠史、開腹手術(shù)、輸卵管手術(shù)史、對側(cè)輸卵管粘連及閉鎖是導致輸卵管妊娠手術(shù)后重復(fù)性異位妊娠的影響因素，為避免輸卵管妊娠手術(shù)后重復(fù)性異位妊娠發(fā)生，應(yīng)有意識防止盆腔感染、積極進行不孕治療并盡可能的選擇腹腔鏡手術(shù)。