趙青梅，王新榮

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第八師石總場（北泉鎮(zhèn)）醫(yī)院，新疆維 石河子 832011）

護(hù)理干預(yù)對痔瘡患者術(shù)后便秘的預(yù)防效果分析

趙青梅，王新榮

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第八師石總場（北泉鎮(zhèn)）醫(yī)院，新疆維 石河子 832011）

目的 探究痔瘡患者術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)后在預(yù)防便秘方面產(chǎn)生的影響。方法 選取我院收治的痔瘡患者50例，且均在2015年1月～2017年1月入院，依隨機(jī)分組標(biāo)準(zhǔn)分為觀察組（25人）和對照組（25人）。兩組均為痔瘡術(shù)后患者，對照組實(shí)施常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)對觀察組的護(hù)理干預(yù)。從痔瘡發(fā)生率及護(hù)理滿意度兩方面入手，針對相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行分析。結(jié)果 對照組痔瘡發(fā)生率（20%）比觀察組（8%）高（P＜0.05）；對照組滿意度（80%）低于觀察組（100%），（P＜0.05）。結(jié)論 痔瘡患者術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)后在預(yù)防便秘方面產(chǎn)生的影響十分顯著，在降低痔瘡發(fā)生率的同時(shí)，使護(hù)理滿意度明顯增高，存在一定推廣價(jià)值。

護(hù)理干預(yù)；痔瘡；便秘

痔瘡是臨床常見的肛腸疾病，是指在排便用力過大、持續(xù)劇烈運(yùn)動或便秘等因素的作用下，引起肛門靜脈壁受到炎癥侵犯，導(dǎo)致痔下靜脈破裂出血或血栓形成的臨床病癥[1]。嚴(yán)重威脅患者生命健康，需進(jìn)行有效治療和護(hù)理。本文為探究痔瘡患者術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)后在預(yù)防便秘方面產(chǎn)生的影響，選取在2015年1月～2017年1月此時(shí)間段內(nèi)我院收治的痔瘡患者50例，請看以下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年1月～2017年1月此時(shí)間段內(nèi)我院收治的痔瘡患者50例確定為研究資料，隨機(jī)分為兩組，即觀察組（25人）和對照組（25人），其中11人和14人分別為觀察組男性和女性患者人數(shù)，年齡最小25歲，最大75歲，（50±2.1）歲為平均年齡；13人、12人分別為對照組男性和女性患者人數(shù)，年齡最小30歲，最大70歲，（50±1.5）歲為平均年齡。在基本資料，如年齡、性別等方面，兩組患者無任何差異（P＞0.05），可以實(shí)施相關(guān)研究。

1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）兩組均為痔瘡術(shù)后患者；（2）征得所有患者同意。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）惡性腫瘤及嚴(yán)重心、腦血管疾病患者；（2）肝、腎功能不全者及代謝紊亂、藥物過敏者。

1.3 護(hù)理方法

給予對照組患者常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，例如：密切觀察病情變化、遵醫(yī)囑進(jìn)行基本治療、生活護(hù)理、用藥護(hù)理等，在此基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對觀察組的護(hù)理干預(yù)，包括以下方面。

1.3.1 心理護(hù)理

患者在疾病的長期影響下，各種不良情緒容易產(chǎn)生，此時(shí)加強(qiáng)對患者的心理干預(yù)尤為重要。由于不同患者其心理狀態(tài)存在差異，因此應(yīng)依據(jù)患者的不同情況給予對癥干預(yù)。良好心態(tài)的保持是促進(jìn)疾病恢復(fù)的關(guān)鍵因素之一，應(yīng)不斷鼓勵(lì)患者確立積極向上的心態(tài)。對患者講解關(guān)于此類疾病的相關(guān)知識，可使患者對該類疾病有一定了解，緩解各種不良情緒。

1.3.2 飲食護(hù)理

術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，隨后改為少渣飲食，并逐漸過度到普食，進(jìn)食普食時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)食清淡易消化飲食，多食新鮮水果蔬菜，少食油膩、寒涼、辛辣刺激性食物；切勿暴飲暴食，應(yīng)當(dāng)少食多餐；多飲水，多食富含蛋白質(zhì)豐富的牛奶、瘦肉等，補(bǔ)充人體所需營養(yǎng)，提高自身免疫力。

1.3.3 排便護(hù)理

指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，例如：晨起喝水有利于軟化大便，促進(jìn)大便排出。若患者已出現(xiàn)便秘的征兆時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者服用含有蜂蜜的溫開水，另外可遵醫(yī)囑給予患者緩瀉劑或石蠟油治療，有利于促進(jìn)大便松軟，加速大便的排出。指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)如何按摩腹部，按摩中心為臍周，按照橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸的順序進(jìn)行按摩。

1.4 觀察項(xiàng)目和指標(biāo)

（1）比較兩組便秘發(fā)生情況。（2）觀察兩組護(hù)理滿意度情況，其評定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)我院自行制定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評定，0～100分護(hù)理滿意度評分標(biāo)準(zhǔn)，且分為三個(gè)等級，即不滿意、滿意和非常滿意，其中不滿意為低于60分，滿意得分在60～85分之間，非常滿意得分大于85分。非常滿意和滿意之和與總例數(shù)的比值×100%為滿意度結(jié)果。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS 16.0系統(tǒng)軟件作為本文統(tǒng)計(jì)分析資料；計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2進(jìn)行相關(guān)分析；有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)的表示方法為P＜0.05；（±s）是計(jì)量資料的表示方法，進(jìn)行結(jié)果檢驗(yàn)時(shí)采用t進(jìn)行相關(guān)分析。

2 結(jié) 果

2.1 兩組便秘發(fā)生情況比較

觀察組25例患者中，便秘發(fā)生例數(shù)為2例，發(fā)生率為8%，對照組便秘發(fā)生例數(shù)為5例，發(fā)生率為20%，觀察組明顯低于對照組（P＜0.05），兩組統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯。

2.2 護(hù)理滿意度方面兩組進(jìn)行比較

觀察組25例患者中，非常滿意、滿意、不滿意例數(shù)分別為21例、4例、0例，護(hù)理滿意度為100%，對照組分別為16例、4例、5例，護(hù)理滿意度為80%，對照組滿意度（80%）明顯比觀察組滿意度（100%）低，兩組之間存在一定差異（P＜0.05）。

3 討 論

痔瘡主要臨床表現(xiàn)為：肛周皮膚疼痛或腫塊、膿腫、便血、活動受限等，嚴(yán)重者導(dǎo)致失血過多，出現(xiàn)休克癥狀[2]，威脅患者生命健康，因此進(jìn)行有效治療和護(hù)理尤為重要。

術(shù)后加強(qiáng)對患者的護(hù)理干預(yù)，使護(hù)理人員能夠做到更加主動的為患者提供護(hù)理服務(wù)，同時(shí)可以根據(jù)不同患者的不同病情狀況，給予對癥護(hù)理，極大的促進(jìn)了護(hù)理工作的順利進(jìn)行，有利于患者疾病恢復(fù)[3]。

本文通過探究痔瘡患者術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)后在預(yù)防便秘方面產(chǎn)生的影響，臨床數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，觀察組便秘發(fā)生率（8%）低于對照組（20%），與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的結(jié)果一致【4】；對照組滿意度（80%）明顯比觀察組滿意度（100%）低。綜上所述，痔瘡患者術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)后在預(yù)防便秘方面產(chǎn)生的影響十分顯著，同時(shí)能夠有效提高護(hù)理滿意度，存在顯著推廣價(jià)值。

[1] 劉導(dǎo)玲.痔瘡術(shù)后及常見并發(fā)癥的對癥護(hù)理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(18):173-174.

[2] 潘國琴,杭春平.對行手術(shù)治療的痔瘡患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(23):168-169.

[3] 李 莉.護(hù)理干預(yù)對痔瘡患者術(shù)后癥狀的改善作用[J].中國初級衛(wèi)生保健,2012,26(6):119-120.

[4] 龐家容,侯銀兄.護(hù)理干預(yù)對痔瘡患者術(shù)后便秘的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(22):4602-4603.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8803.2017.10.95.02