韓芳紅

（江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

程序化護理干預在急性期腦出血患者中的應用效果評價

韓芳紅

（江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

目的 探討并評價程序化護理干預在急性期腦出血患者的應用效果。方法 選取我院于2016年2月～2016年12月收治的急性期腦出血患者146例為研究對象，隨機分為對照組和實驗組分別進行常規(guī)護理和程序化護理進行干預，對比兩組患者臨床治療效果和生活質(zhì)量評分。結果 與對照組相比，實驗組患者臨床治療效果顯著、生活質(zhì)量評分偏高，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對急性期腦出血患者進行程序化護理干預可以有效改善患者生活質(zhì)量，幫助患者快速康復減輕家庭重擔，臨床治療效果顯著值得推廣。

程序化護理；干預；急性期腦出血患者；應用效果評價

急性腦出血作為一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)科疾病[1]，主要由高血壓、動脈粥樣硬化和腦血管疾病等引起[2]，病情發(fā)展迅速致殘率和死亡率偏高[3]，而且急性期腦出血患者的病程和情緒都處于一種十分危險的不穩(wěn)定狀態(tài)[4]，因此對該疾病的治療應給予高度重視[5]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年2月～2016年12月收治的急性期腦出血患者146例為研究對象，隨機分為對照組和實驗組各73例，實驗組男36例，女37例，年齡27～85歲，平均年齡（61.54±7.52）歲；實驗組男38例，女35例，年齡28～86歲，平均年齡（61.24±7.75）歲；比較兩組急性期腦出血患者性別、年齡和病理原因等一般資料差異不明顯，P＞0.05，不具有統(tǒng)計學意義，可以進行組間比較。各患者自愿參與實驗，本次試驗符合規(guī)定。

1.2 方法

對照組進行常規(guī)護理，實驗組進行程序化護理進行干預，具體操作方法如下。

護理人員隨醫(yī)師診斷患者，結合臨床實踐經(jīng)驗和患者具體身體情況明確制訂護理干預計劃；急性輕重癥狀患者第一時間給予吸氧、心電監(jiān)測等，危重癥患者要迅速送往重癥監(jiān)護室；護理人員對患者使用藥物要有全面的了解，根據(jù)患者具體情況進行藥物護理；患者使用冰帽進行降溫處理，護理人員要保持冰帽干燥、定期體溫檢測并做好保暖工作；護理人員規(guī)范患者飲食；護理人員時刻觀察注意患者身體情況避免發(fā)生感染，做到早發(fā)現(xiàn)早治療；患者長期臥床靜養(yǎng)肌肉容易產(chǎn)生酸痛感，護理人員可協(xié)助家屬幫其翻身并指導家屬對患者進行肌肉按摩，根據(jù)實際情況輔助患者進行康復訓練幫助患者早日康復。

1.3 觀察指標

通過臨床記錄護理評判兩組患者身體活動能力、日常生活能力、社會功能、精神狀態(tài)等生活質(zhì)量評分和臨床治療效果。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 15.0統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析，生活質(zhì)量評分作為計量資料通過T檢驗進行組間比較，以±s表示，臨床治療效果作為計數(shù)資料通過χ2檢驗進行組間比較，使用n（%）表示，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 實驗組患者護理前身體活動能力、日常生活能力、社會功能、精神狀態(tài)評分分別為（61.12±7.56）分、（45.15±7.12）分、（59.32±7.26）分、（62.65±6.98）分；對照組患者護理前身體活動能力、日常生活能力、社會功能、精神狀態(tài)評分分別為（62.07±7.33）分、（44.35±7.42）分、（60.85±6.57）分、（65.85±7.02）分，差異不明顯不具有無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。實驗組患者護理后身體活動能力、日常生活能力、社會功能、精神狀態(tài)評分分別為（68.32±9.23）分、（56.35±7.26）分、（67.54±6.82）分、（75.33±5.88）分；對照組患者護理后身體活動能力、日常生活能力、社會功能、精神狀態(tài)評分分別為（62.35±7.26）分、（47.68±7.95）分、（62.32±6.56）分、（66.33±7.09）分，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 實驗組患者總有效率98.63%，其中：顯效、有效和無效分別有42例，30例和1例；對照組患者總有效率82.19%，其中：顯效、有效和無效分別有18例，42例和13例，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著社會生活節(jié)奏的不斷加快和都市生活壓力的不斷增加，腦出血的發(fā)病率逐年攀升且急性腦出血死亡率數(shù)據(jù)驚人。急性腦出血指的是大腦實質(zhì)血管破裂性出血，主要是由于高血壓合并動脈硬化引起，還有部分由動脈瘤，先天性腦血管畸形引起。作為一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)科疾病急性腦出血病情發(fā)展迅速。隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的迅速發(fā)展有部分急性腦出血得到成功救治，但致殘率居高不下。急性期腦出血患者的病程和情緒都處于一種十分危險的不穩(wěn)定狀態(tài)，若不及時采取適當措施后果不堪設想。有相關資料表明程序化護理干預可以有效降低急性期腦出血患者致殘率提高患者生活質(zhì)量。程序化護理干預運用綜合動態(tài)對患者進行評估、診斷、制定并落實有效護理方法對患者進行連續(xù)護理。我院分別選用常規(guī)護理和程序化護理兩種護理模式對收治的146例急性期腦出血患者進行護理干預，經(jīng)過護理后兩組患者各項生活質(zhì)量內(nèi)容均發(fā)生不同程度的改善改善，且實驗組患者生活質(zhì)量改善情況明顯優(yōu)于對照組，實驗組患者臨床治療效果總有效率98.63%明顯優(yōu)于對照組患者總有效率82.19%，總的來講取得滿意效果。

綜上所述：對急性期腦出血患者進行程序化護理干預可以有效改善患者生活質(zhì)量，幫助患者快速康復減輕家庭重擔，臨床治療效果顯著值得推廣。

[1] 吳 琳,毛 敏.程序化護理干預在急性期腦出血患者中的應用效果評價[J].中國衛(wèi)生標準管理,2017,17(01):177-178.

[2] 王 靜.程序化護理干預對急性期腦出血患者的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2016,20(24):241-242.

[3] 康菊華.程序化護理干預對急性期腦出血患者并發(fā)癥和生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結合護理(中英文),2016,15(07):14-16.

[4] 周瑞芳.預防性護理干預在腦出血急性期護理中的應用效果評價[J]. 河南醫(yī)學研究,2016,19(10):1913-1914.

[5] 胡凱梅.程序化護理干預對急性期腦出血患者生存質(zhì)量的改善效果評價[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2016,17(17):191-194.

本文編輯：王 琦

R473.74

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ISSN.2095-8803.2017.10.56.02