鄧 燕，張 蕾

（1.新疆自治區(qū)人民醫(yī)院麻醉科，新疆 烏魯木齊 830001；2.新疆自治區(qū)人民醫(yī)院急診創(chuàng)傷外科，新疆 烏魯木齊 830001）

心理護(hù)理在無痛人流麻醉護(hù)理中應(yīng)用的效果

鄧 燕1，張 蕾2

（1.新疆自治區(qū)人民醫(yī)院麻醉科，新疆 烏魯木齊 830001；2.新疆自治區(qū)人民醫(yī)院急診創(chuàng)傷外科，新疆 烏魯木齊 830001）

目的 探討分析針對無痛人流麻醉護(hù)理中采用心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)的臨床效果。方法 對2015年10月～2016年9月我院收治的164例無痛人流手術(shù)患者，將其隨機(jī)分為對照組82例與實(shí)驗(yàn)組82例，對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者臨床療效。結(jié)果 兩組患者護(hù)理效果，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組，（P＜0.05）。兩組患者術(shù)后清醒時長，實(shí)驗(yàn)組患者清醒時長明顯少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對無痛人流患者，術(shù)后進(jìn)行心理干預(yù)護(hù)理，可有效縮短患者清醒時間、提高護(hù)理滿意度，臨床療效顯著，值得推廣。

無痛人流；心理護(hù)理；療效

隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，無痛人流作為早期終止妊娠的方法，已廣泛推廣與臨床醫(yī)學(xué)中。但在手術(shù)過程中，患者依舊能感覺到疼痛，從而產(chǎn)生恐懼心理，對于術(shù)后恢復(fù)具有不理影響[1]。現(xiàn)選取我院2015年10月～2016年9月收治的164例無痛人流手術(shù)患者，研究心理護(hù)理于無痛人流中的意義，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2015年10月～2016年9月我院收治的164例無痛人流手術(shù)患者，將其隨機(jī)分為對照組82例與實(shí)驗(yàn)組82例，對照組中，年齡19～41歲，平均年齡（30.5±10.5）歲，實(shí)驗(yàn)組中，年齡20～42歲，平均年齡（31.5±10.5）歲。篩選標(biāo)準(zhǔn)：（1）兩組患者均停經(jīng)超過42d；（2）采用尿檢，HCG值均呈現(xiàn)陽性。（3）兩組患者均自愿參與本次研究。

1.2 方法

對照組82例患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理包括，手術(shù)護(hù)理及麻醉護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者在對照組基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，護(hù)理包括，（1）手術(shù)前心理疏導(dǎo)，由于患者受孕后會受到較大心理壓力，導(dǎo)致患者易產(chǎn)生恐懼、焦慮、不安等負(fù)面情緒。護(hù)理人員在患者進(jìn)行手術(shù)前需對其實(shí)施心理評估，并根據(jù)評估結(jié)果給予患者相應(yīng)心理護(hù)理。同時護(hù)理人員可簡單為患者介紹步驟及手術(shù)中可能出現(xiàn)的情況，確保患者手術(shù)前做足充分心理準(zhǔn)備，使患者在手術(shù)過程中可保持良好心態(tài)。護(hù)理人員需與患者家屬進(jìn)行溝通，使患者家屬給予患者足夠的關(guān)懷，避免患者產(chǎn)生孤獨(dú)心理，影響手術(shù)效果。（2）手術(shù)中溝通指導(dǎo)，當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室中，護(hù)理人員需注意自身言行，多用肢體語言給予患者鼓勵支持。同時為患者講解手術(shù)中出現(xiàn)的問題，護(hù)理人員需嚴(yán)密監(jiān)測患者手術(shù)過程中的心理變化，并根據(jù)實(shí)際情況及時進(jìn)行疏通引導(dǎo)。手術(shù)過程中醫(yī)護(hù)人員需隨時注意患者各項(xiàng)生理指標(biāo)，若發(fā)現(xiàn)心電圖、血壓、脈搏等出現(xiàn)任何異常，需及時進(jìn)行處理，確?；颊甙踩?。（3）術(shù)后患者因麻醉會產(chǎn)諸多生不良癥狀，護(hù)理人員需對患者進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，當(dāng)患者清醒后護(hù)理人員需告知患者手術(shù)順利完成。同時囑咐患者及其家屬，患者需少運(yùn)動，多休息，多食用有機(jī)蔬菜，切忌食用活血類食物。若患者術(shù)后出現(xiàn)不適，應(yīng)及時回院復(fù)診。對于患者術(shù)后不良情緒，護(hù)理人員需嚴(yán)密監(jiān)測，爭取及早發(fā)現(xiàn)，及時疏通，確保患者恢復(fù)良好。對比兩組患者護(hù)理結(jié)果及術(shù)后情形時間。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究使用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料以（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計量資料以表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理效果

對比兩組患者護(hù)理效果，對照組護(hù)理結(jié)果顯示，顯效58例，有效7例，無效17例，總有效率79.26%；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理結(jié)果顯示，顯效76例，有效4例，無效2例，總有效率97.56%。由此可見，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率97.56%明顯高于對照組79.26%，（x2=16.341，P＜0.05）差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者清醒時間

比較兩組患者無痛人流術(shù)后清醒時間，對照組清醒時間為（6.81±2.59）min，實(shí)驗(yàn)組清醒時間為（5.57±2.53）min，（t=3.215，P=0.000），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來無痛人流已成為人工流產(chǎn)的主要方式，其具備操作簡單的優(yōu)勢；但由于手術(shù)過程中需進(jìn)行全身麻醉，手術(shù)治療具備的侵入性，導(dǎo)致患者產(chǎn)生極大的心理壓力[2]。在手術(shù)期間，患者極易滋生抑郁、孤獨(dú)、恐懼等不良情緒，從而影響麻醉效果，延緩手術(shù)進(jìn)程，導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率升高[3]。患者痛感是應(yīng)手術(shù)時受到機(jī)械創(chuàng)傷，致使迷走神經(jīng)敏感，再加患者緊張心理等，導(dǎo)致麻醉效果降低。有效心理護(hù)理可幫助患者樹立良好心理，充足心理準(zhǔn)備可降低患者顧慮，降低患者敏感度，使其麻醉充分，確保手術(shù)質(zhì)量及手術(shù)安全[4]。本文對2015年10月～2016年9月收治的164例無痛人流手術(shù)患者進(jìn)行研究分析，實(shí)驗(yàn)組82例患者中，護(hù)理效果總有效率97.56%明顯高于對照組79.26%，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組清醒時間為（5.57±2.53）min，明顯低于對照組清醒時間為（6.81±2.59）min，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）[5]。

綜上所述，對于無痛人流麻醉護(hù)理中給予針對性心理護(hù)理干預(yù)措施，可有效提升其護(hù)理結(jié)果，縮短術(shù)后清醒時間，對提高臨床效果意義重大，值得推廣。

[1] 陳惠芬,張秋萍.藥物與心理誘導(dǎo)在無痛人流中的臨床觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2005,20(3):231-232.

[2] 魏 濤.心理護(hù)理在無痛人流麻醉護(hù)理中的應(yīng)用效果探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2014,(18):52-53.

[3] 彭玉蘭,鄒享珍,黃家義,等.心理護(hù)理對無痛人流患者的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2014,(11):312-313,314.

[4] 葉慧珍.心理護(hù)理對無痛人流麻醉手術(shù)患者麻醉效果及不良心理的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(3):586-588.

[5] 高 華.個性化心理護(hù)理在無痛人流中的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2014,(26):324-324,325.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2096-2479.2017.22.108.02