張晉蓮

（西山煤電集團公司職工總醫(yī)院杜兒坪分院，山西 太原 030022）

老年慢性萎縮性胃炎護理措施分析

張晉蓮

（西山煤電集團公司職工總醫(yī)院杜兒坪分院，山西 太原 030022）

目的探討老年慢性萎縮性胃炎的護理措施。方法選取2015年1月～2017年2月在我院接受治療的53例老年慢性萎縮性胃炎患者為研究對象，將其分為對照組和觀察組。對照組采用常規(guī)護理干預，觀察組采用綜合護理干預。結(jié)果觀察組在接受綜合護理干預后，其治療總有效率達到96.30%，明顯高于對照組的76.92%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論臨床針對老年慢性萎縮性胃炎患者開展臨床治療時，可采取綜合護理干預措施，能夠顯著改善患者的治療效果，值得推廣應用。

老年；慢性萎縮性胃炎；護理干預

慢性萎縮性胃炎是一種臨床常見病癥，患者在發(fā)病后典型癥狀為胃粘膜腺體嚴重萎縮。慢性萎縮性胃炎患者的胃癌并發(fā)率也將明顯升高，對患者的身心健康造成極大的危害。目前臨床上針對這一病癥還不具備有效的治療方法[1]。本文以2015年1月～2017年2月我院收治的53例老年慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象，分析采取常規(guī)護理干預與綜合護理干預的療效差異。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年2月在我院接受治療的53例老年慢性萎縮性胃炎患者為研究對象，將其分為對照組和觀察組。觀察組27例，男16例，女11例，年齡53～74歲，平均年齡（64.5±2.7）歲；對照組26例，男16例，女10例，年齡53～75歲，平均年齡（64.7±2.6）歲。比較兩組患者性別、年齡等一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者在入院后均采取抗幽門螺旋桿菌以及加強胃動力等治療措施。

對照組采取常規(guī)護理干預措施，具體包括入院指導、疾病講解與禁忌告知等內(nèi)容。

觀察組采取綜合護理干預措施，具體包括：①用藥指導。囑咐患者對于各類有可能會引發(fā)胃腸道不良反應的藥物，例如糖皮質(zhì)激素、非甾體類抗炎藥等要慎重應用，以避免導致胃黏膜遭受更大損傷，為提高臨床治療效果打下堅實基礎(chǔ)。②飲食指導。結(jié)合患者病情程度，為患者制定個性化的飲食方案；日常飲食應鼓勵患者多進食一些營養(yǎng)物質(zhì)豐富且較易被消化吸收的食物，確保對患者機體營養(yǎng)的充足供應，避免進食含有高脂、高糖的各類食物，確保患者日常飲食的均衡性。③生活護理。鼓勵并引導患者盡早參與體育鍛煉，并遵循循序漸進的鍛煉原則，一開始應以散步、慢跑等鍛煉方式為主，切忌避免參與過于激烈的體育鍛煉而導致身體負擔加重。同時還應確保病房環(huán)境的干凈、整潔，定期開窗通風。④心理干預。由于患者病發(fā)慢性萎縮性胃炎后往往進食困難，再加之對病情的擔心，常常會導致患者出現(xiàn)恐懼、焦慮等負面情緒，對此護理人員應當結(jié)合患者的實際心理狀況來采取一些針對性的心理護理干預措施，如向患者詳細講解有關(guān)疾病情況，加強患者對所患疾病的了解程度，打消患者的疑慮心理，克服不良恐懼情緒；還可向患者介紹一些成功治療病例，鼓勵患者建立起治愈信心，從患者的實際需求出發(fā)，使其能夠真切的感受到溫暖，構(gòu)建起和諧的護患關(guān)系。

1.3 療效判定標準

患者在接受治療3個月后判斷其治療效果。痊愈：各項臨床癥狀均完全消失，經(jīng)胃鏡及活檢檢查均未發(fā)現(xiàn)胃粘膜有萎縮性改變；有效：各項臨床癥狀均有明顯改善，經(jīng)胃鏡及活檢檢查發(fā)現(xiàn)胃粘膜萎縮性改變情況顯著好轉(zhuǎn)；無效：各項臨床癥狀均未有任何改善，經(jīng)胃鏡及活檢檢查發(fā)現(xiàn)胃粘膜萎縮性改變情況未有好轉(zhuǎn)，甚至情況加重?？傆行?痊愈率＋有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)治療和護理3個月后，對照組治愈14例（53.85%），有效6例（23.08%），無效6例（23.08%），總有效率為76.92%；觀察組治愈19例（70.37%），有效7例（25.93%），無效1例（3.70%），總有效率為96.30%。兩組患者治療總有效率比較，差異有統(tǒng)計學意義（x2=4.337，P＜0.05）。

3 討 論

慢性萎縮性胃炎的高發(fā)人群主要以老年群體為主，且有著較高的臨床發(fā)病率，一旦患者發(fā)病后未能夠得到及時、有效的治療，便很有可能進一步發(fā)展演變?yōu)槲赴?。然而當前在臨床對于慢性萎縮性胃炎還不具備有效的治療方法[2]。

本次研究中針對患者的護理干預效果展開具體研究。觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上再采用用藥指導、飲食指導、生活護理、心理干預等綜合護理干預措施。以和藹、耐心的語言態(tài)度說服患者，促使患者能夠增強治愈的自信心，更加積極主動的配合臨床護理工作；并且還需促使患者能夠合理用藥，避免對胃腸道造成過重的壓力負擔，加強對營養(yǎng)豐富易消化食物的充分攝入，滿足患者身體機能的營養(yǎng)需求，但禁忌使用高脂高糖類的食物，以免加重胃腸負擔，致使患者病情加重；此外，還應當使患者能夠始終維持適當?shù)倪\動量，針對老年慢性萎縮性胃炎患者而言同樣至關(guān)重要。本次研究結(jié)果表明，采用綜合護理干預的觀察組患者，其治愈率與治療總有效率分別達到70.37%與96.30%，高于接受常規(guī)護理干預對照組的53.85%與76.92%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。據(jù)此表明，采取綜合護理干預措施對治療老年慢性萎縮性胃炎的療效顯著，對提高臨床治療效果有重要的意義。

綜上所述，臨床在針對老年慢性萎縮性胃炎患者開展治療時，不但需要結(jié)合患者的病癥情況開展針對性的治療措施，同時采取綜合護理干預，以實現(xiàn)對患者不良情緒的有效改善，加強患者的治療自信心，更加積極主動的配合臨床治療工作，可促使患者盡快康復，提升臨床治療有效率，值得推廣應用。

[1] 李敬賢,李曉莉,趙 宇,等.探討整體護理干預對慢性萎縮性胃炎患者的療效[J].中外健康文摘,2013,4(41):201-202.

[2] 王立群.慢性萎縮性胃炎的護理研究[J].中國傷殘醫(yī)學,2013,(8):104-105.

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.42.54.01

本文編輯：張 鈺