黃景玉(河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000)

參仙生脈口服液對腫瘤化療后陽氣虛型患者維護治療的療效觀察

黃景玉
(河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000)

近年來，腫瘤病呈上升趨勢，患者化療后經(jīng)常會出現(xiàn)體質(zhì)差、化療反應(yīng)重、病情逐漸惡化，從而造成這類患者療效差的現(xiàn)象。臨床中，筆者采用參仙生脈口服液進行腫瘤化療后陽氣虛型患者的維護治療，可以明顯提高療效。現(xiàn)將觀察結(jié)果報道如下。

一般資料

治療組30例，男性16例，女性14例；年齡62～75歲，平均66.22歲；病種為肺癌7例，食管癌4例，乳腺癌6例，胃癌3例，大腸癌3例，肝癌4例，宮頸癌3例；臨床分期：Ⅱ期11例，Ⅲ期12例，Ⅳ期7例。

對照組30例，男性15例，女性15例；年齡60～74歲，平均65.24歲；病種為肺癌6例，食管癌5例，乳腺癌7例，胃癌4例，大腸癌3例，肝癌3例，宮頸癌2例；臨床分期：Ⅱ期10例，Ⅲ期14例，Ⅳ期6例。兩組上述資料無顯著差異性(P>0.05)。

治療方法

治療組：化療后開始即使用參仙生脈口服液(山東步長制藥股份有限公司，10 mL/支)，每次1支，每日3次，21 d為1個療程。

對照組：單用支持療法(以補充極化液、糖鹽電解質(zhì)為主)。

治療結(jié)果

1.觀察指標與診療標準：①中醫(yī)證候：主要觀察患者怕冷、氣短乏力、心悸、胸悶或胸痛、舌質(zhì)暗苔白癥狀變化，參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)》[1]；②白細胞變化，參照抗癌藥物急性與亞急性毒性反應(yīng)分度標準評定[2]；③心電圖變化：T波、ST段改變，參照1996年中西醫(yī)結(jié)合防治冠心病、心絞痛、心律失常座談會修訂的冠心病心絞痛及心電圖療效評定標準[3]。

2.結(jié)果

(1)兩組患者主要中醫(yī)癥狀變化比較：治療組主要癥狀改善方面明顯優(yōu)于對照組。見表1。

表1 治療組與對照組患者主要中醫(yī)癥狀變化比較(例)

注：與對照組同癥狀比較，*P<0.05

(2)兩組患者心電圖變化：治療組T波改變7例，ST段改變5例，心律不齊6例，Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯0例；對照組T波改變16例，ST段改變13例，心律不齊15例，Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯2例。兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。

(3)兩組患者治療后白細胞變化：治療組療后白細胞Ⅰ度下降3例，Ⅱ度下降2例，Ⅲ度下降0例；對照組療后白細胞Ⅰ度下降10例，Ⅱ度下降8例，Ⅲ度下降3例。兩組比較有顯著差異(P<0.05)。

討論

參仙生脈口服液具有保護骨髓造血，改善心功能，減少化療毒副作用，提高患者生活質(zhì)量的功效。參仙生脈口服液主要成分有紅參、淫羊藿、補骨脂(鹽炙)、枸杞子、麻黃、細辛、丹參、水蛭，具有溫補心腎，活血化瘀的功效。用于陽虛脈遲證，癥見脈遲、脈結(jié)、心悸、胸悶、畏寒肢冷、腰膝酸軟、氣短乏力或頭暈、舌質(zhì)暗淡或有齒痕、舌有瘀斑、瘀點等。其中紅參、淫羊藿、補骨脂、枸杞子具有補氣健脾益肺功效；麥冬能益胃生津、養(yǎng)陰潤肺、清心除煩；麻黃、細辛能強心溫陽；丹參、水蛭活血化瘀，改善心肌供血；諸藥合用，有溫陽、益氣、生脈、強心的作用。腫瘤患者尤其老年患者，體質(zhì)虛弱，又經(jīng)化療，往往使心、肝、腎受損，機體氣血不足，臨床上多表現(xiàn)出氣短乏力、心悸、胸悶甚至胸痛、怕冷自汗、白細胞減少等癥狀。通過參仙生脈口服液治療，能有效地改善這些癥狀，減少化療后的并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量，從而達到提高療效的目的。

[1]鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)[M]. 北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2002：41-45.

[2]孫燕，石遠凱.臨床腫瘤內(nèi)科手冊[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007：142.

[3]中西醫(yī)結(jié)合防治冠心病、心絞痛、心律失常研究座談會.冠心病心絞痛及心電圖療效評定標準[J].中醫(yī)雜志，1996,16(10):583.

2016-06-16)