周研偉
偏頭痛又名“頭風(fēng)”,因其病因與風(fēng)邪有關(guān),這個(gè)名字很形象地形容了頭痛發(fā)作時(shí)形如驟風(fēng),時(shí)發(fā)時(shí)止的特點(diǎn)。風(fēng)藥指具有升發(fā)、疏散特性的一類藥物,因此,臨床在治療偏頭痛的過(guò)程中,通常都會(huì)搭配風(fēng)藥來(lái)使用。
風(fēng)藥能發(fā)散風(fēng)邪、引藥上行 外感風(fēng)邪是偏頭痛發(fā)病的重要誘因之一,故運(yùn)用風(fēng)藥可以起到有邪驅(qū)邪,無(wú)邪防患的作用。
能開(kāi)郁暢氣、條達(dá)血脈 偏頭痛常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性頭痛,作止無(wú)常,其實(shí)質(zhì)是由于體內(nèi)氣機(jī)逆亂所致。欲治此類風(fēng)證,除用平肝熄風(fēng)法外,更重要的是條達(dá)臟腑氣機(jī),使逆亂之氣機(jī)歸于升降有序。風(fēng)藥氣味辛香,善于開(kāi)發(fā)郁結(jié),宣暢氣機(jī),引經(jīng)透絡(luò),從而有利于絡(luò)脈條暢。
風(fēng)藥急則治標(biāo)、速止疼痛 劇烈頭痛為本病突出臨床表現(xiàn),因此,有效緩解疼痛是治療的主要目的。除通過(guò)治本,即消除發(fā)生疼痛的病因以止痛外,尚須有針對(duì)性地選擇對(duì)疼痛有直接抑制作用的藥物。常用藥物如川芎、細(xì)辛、白芷等。風(fēng)藥直接的止痛作用是其治療偏頭痛的又一重要機(jī)制?!伴_(kāi)郁暢氣、條達(dá)血脈”是治本,而直接止痛是治標(biāo)。如此風(fēng)藥通過(guò)標(biāo)本兼治,達(dá)到了治療偏頭痛的目的。