俞秀英

浙江省新昌縣人民醫(yī)院 浙江 新昌 312500

康復(fù)新液霧化吸入佐治小兒急性化膿性扁桃體炎60例療效觀察

俞秀英

浙江省新昌縣人民醫(yī)院 浙江 新昌 312500

小兒急性化膿性扁桃體炎 康復(fù)新液 霧化吸入

筆者采用頭孢呋辛聯(lián)合康復(fù)新液霧化吸入的方法治療急性化膿性扁桃體炎60例，療效較好，報(bào)道如下。

1 一般資料

選取2014年7月至2015年12月在本院就診的110例急性化膿性扁桃體炎患兒，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組:其中對(duì)照組50例，男28例，女22例，年齡8.0±1.5歲，病程28.5±4.1h；觀察組60例，男34例，女26例，年齡7.9±1.8歲，病程29.3±3.4h。兩組患兒的性別、年齡和病情等資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

2 治療方法

2.1 對(duì)照組:在常規(guī)對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上，采用抗生素序貫療法:先給予注射用頭孢呋辛鈉（葛蘭素史克制藥有限公司，0.75g/瓶）靜脈滴注，用量按小兒每次每公斤體重50mg，1日2次，治療3天后改用頭孢呋辛酯片（蘇州中化，0.125g×12片/盒）口服，用量按體重每次1～2片，1日2次，整個(gè)療程持續(xù)7天。

2.2 觀察組:在對(duì)照組治療方法的基礎(chǔ)上，給予康復(fù)新液（浙江京新藥業(yè)股份有限公司，100ml）10ml，霧化吸入10min，每天1次，整個(gè)療程持續(xù)7天。

3 療效觀察

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn):痊愈:治療48h內(nèi)體溫恢復(fù)正常，其他癥狀及體征5d內(nèi)全部消失，生化檢測(cè)指標(biāo)均恢復(fù)正常；顯效:治療72h內(nèi)體溫恢復(fù)正常，5天內(nèi)其他癥狀及體征大部分消失，生化檢測(cè)指標(biāo)基本恢復(fù)正常；有效:治療5天內(nèi)體溫恢復(fù)正常，其他癥狀及體征明顯好轉(zhuǎn)或大部分消失；生化檢測(cè)指標(biāo)部分恢復(fù)正常；無(wú)效:治療5天后臨床癥狀、體征均未減輕或加重，生化檢測(cè)指標(biāo)未恢復(fù)正常。

3.2 結(jié)果:見(jiàn)表1、表2。

表1 兩組療效比較

表2 兩組臨床癥狀改善情況及生化指標(biāo)比較（±s）

表2 兩組臨床癥狀改善情況及生化指標(biāo)比較（±s）

注:與本組治療前比較，#P＜0.05；與對(duì)照組比較，*P＜0.05。

組別對(duì)照組觀察組例數(shù)50 60退熱時(shí)間（h）61.21±4.11 37.15±3.31*膿性分泌物消失時(shí)間（h）69.34±7.42 42.91±5.77*扁桃體腫大充血消退時(shí)間（h）96.45±8.93 54.21±6.03*WBC(×109)治療前13.5±4.1 13.1±3.6治療后9.3±3.0#7.2±2.1#*CRP(mg/L)治療前21.4±6.4 20.5±5.7治療后12.8±5.0#9.3±3.4#*

4 體會(huì)

本病屬中醫(yī)學(xué)“乳蛾”范疇，是由風(fēng)熱邪毒侵襲，或肺胃火盛上炎于咽喉，邪毒搏結(jié)于喉核，以致脈絡(luò)受阻，喉核紅腫疼痛所致。臨床研究表明許多中成藥在治療小兒急性化膿性扁桃體炎中療效確切，安全性好[1]?？祻?fù)新液是從美洲大蠊periplaneta Americana(L)中分離提取而成的一種純中藥制劑，具有通利血脈、養(yǎng)陰生肌的功效。有文獻(xiàn)報(bào)道，康復(fù)新液可用來(lái)輔助治療小兒急性鼻竇炎等[2]，既可內(nèi)服又可外用，且安全性好，是治療小兒各種潰瘍和創(chuàng)面的理想用藥。因此，筆者采用頭孢呋辛序貫療法可有效控制細(xì)菌感染[3]，同時(shí)康復(fù)新液霧化吸入，使藥液直達(dá)咽喉部，充分沉積到發(fā)炎的扁桃體黏膜組織，促進(jìn)黏膜修復(fù)，加速炎癥愈合，減輕疼痛癥狀，縮短病程；同時(shí)康復(fù)新液能提高機(jī)體免疫力，減少?gòu)?fù)發(fā)，值得臨床應(yīng)用。

[1]何錦婷,虞舜.小兒急性扁桃體炎中成藥應(yīng)用概況[J].江蘇中醫(yī)藥，2012,44（6）:73-75.

[2]姚群豐.康復(fù)新液霧化吸入輔助治療小兒急性鼻竇炎60例療效觀察[J].浙江中醫(yī)雜志，2014，49（9）:668.

[3]曹陽(yáng)，李筑英，張國(guó)琴，等.413例兒童化膿性扁桃體炎病原學(xué)及藥敏分析[J].國(guó)際兒科學(xué)雜志，2014，40（1）:107-108.

2016-09-22