□北京三博腦科醫(yī)院 張俊平

孩子，只要你活著

□北京三博腦科醫(yī)院 張俊平

在第一次見(jiàn)到小寧?kù)o之前就對(duì)這個(gè)孩子有所耳聞，她是愛(ài)心媽媽基金送來(lái)的愛(ài)心寶寶。寧?kù)o的爸爸媽媽是來(lái)自安徽的農(nóng)民，并沒(méi)有多少積蓄給孩子治療，可這并沒(méi)有削減一絲一毫對(duì)女兒的愛(ài)，他們努力打工掙錢(qián)、借錢(qián)，想盡了辦法，但幾萬(wàn)元的治療費(fèi)依然像天文數(shù)字一樣讓他們?yōu)殡y。當(dāng)愛(ài)心媽媽基金將寧?kù)o的治療費(fèi)交到他們手中，這對(duì)淳樸的農(nóng)民夫婦無(wú)法表達(dá)心中的謝意，只是簡(jiǎn)單重復(fù)著：“這些錢(qián)我們一定還，一定還。”

在病房里熟睡的小寧?kù)o，還不到2歲，幼小的身軀被白色被單遮蓋著，手術(shù)后的她恢復(fù)良好。我看著這個(gè)孩子，忍不住撫摸她仍有些蒼白的稚嫩小臉，一想到她的病理結(jié)果：髓母細(xì)胞瘤，忍不住慨嘆命運(yùn)的殘酷，一個(gè)懵懂的孩子竟然要遭受如此大的病痛！

髓母細(xì)胞瘤主要發(fā)生于14歲以下的兒童，腫瘤可隨腦脊液向椎管內(nèi)甚至向腦室、腦池、腦表面擴(kuò)散，個(gè)別病例可轉(zhuǎn)移至肺、骨、淋巴結(jié)等，為惡性程度較高且較常見(jiàn)的兒童顱內(nèi)腫瘤。

髓母細(xì)胞瘤預(yù)后不佳。有數(shù)據(jù)顯示，此病患兒經(jīng)手術(shù)、放療、化療后的5年生存率為50%～80%，10年生存率為20%～40%，年齡越小預(yù)后越差。對(duì)于髓母細(xì)胞瘤，手術(shù)治療以及放療后合并應(yīng)用化療者的生存期明顯長(zhǎng)于單純手術(shù)及放療者，而且髓母細(xì)胞瘤對(duì)于化療比較敏感，所以手術(shù)、放療和化療的聯(lián)合治療尤為重要。

小寧?kù)o在我院做的手術(shù)非常成功，之后的化療過(guò)程也很順利，沒(méi)有惡心嘔吐等不良反應(yīng)，我們?cè)诒ＷC治療的同時(shí)盡一切可能為她節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用。化療期間，她的媽媽在別人家做保姆，爸爸也在到處打著散工，他們總是微笑著，不拋棄，不放棄。與此同時(shí)，愛(ài)心媽媽基金的媽媽們也一直在關(guān)注小寧?kù)o的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，為她募捐為她祈禱。兩個(gè)周期的化療后，小寧?kù)o的身體一天天好起來(lái)。復(fù)查磁共振未見(jiàn)腫瘤復(fù)發(fā)。又繼續(xù)做了兩個(gè)周期化療，常規(guī)復(fù)查磁共振時(shí)發(fā)現(xiàn)：顱內(nèi)及椎管內(nèi)多發(fā)種植轉(zhuǎn)移。拿著這樣的結(jié)果，我躊躇著不知該如何告訴戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢等待結(jié)果的父母。寧?kù)o的父親看出了我的為難，強(qiáng)作鎮(zhèn)定地說(shuō)：“沒(méi)關(guān)系，我們聽(tīng)您的，您說(shuō)怎么治療就怎么治療，我們繼續(xù)用藥?！?/p>

我仔細(xì)研究小寧?kù)o的病情后，決定更改化療方案，新的化療方案在應(yīng)用2個(gè)周期后，磁共振結(jié)果顯示：顱內(nèi)及椎管內(nèi)的多處腫瘤病灶全部消失，化療療效很好！接下來(lái)的治療雖然充滿希望，可同時(shí)也困難重重。

寧?kù)o入院的時(shí)候，為了省錢(qián)，她爸媽帶來(lái)滿滿一背包的饅頭和咸菜?？墒撬麄儚奈幢г惯^(guò)命運(yùn)的不公，更沒(méi)有愁眉不展，他們坦然面對(duì)一切困難。我不知道是什么支撐著這對(duì)長(zhǎng)期只吃饅頭和咸菜的父母。

終于結(jié)束了整整一年的化療，小寧?kù)o最后一次復(fù)查磁共振的結(jié)果十分理想：未見(jiàn)任何腫瘤。好像是打了一場(chǎng)艱難的持久戰(zhàn)最終獲勝一樣，大家都松了一口氣。

可就在化療結(jié)束半年后，寧?kù)o爸爸打電話來(lái)說(shuō)孩子在當(dāng)?shù)貜?fù)查結(jié)果是考慮腫瘤復(fù)發(fā)，這個(gè)消息無(wú)疑是晴天霹靂。寧?kù)o爸爸再一次帶著孩子來(lái)到我院復(fù)查磁共振，我們?yōu)榇税才帕藢＜視?huì)診，會(huì)診閱片后，確定小寧?kù)o磁共振上所見(jiàn)的條形強(qiáng)化影為靜脈竇，并不是腫瘤復(fù)發(fā)。

忐忑不安的心隨著檢查結(jié)果一次次波動(dòng)，好在最終還是等來(lái)了我們都期望的結(jié)果。

唯愿全天下的孩子都健康成長(zhǎng)。