□楊果平

聊聊牙的那些事兒

□楊果平

人常說：“齒白七分俏”。如今，我們已經(jīng)到了一個以牙齒表現(xiàn)個人素養(yǎng)的時代，牙齒不整潔，猶如衣冠不整。而一口潔白健康的牙齒，不僅賦予我們健康美好的形象，更表明你是一個有生活品味的人。下面我們就聊聊關(guān)于牙齒的那些事兒，看看你對牙齒了解多少，哪些地方做錯了。

最堅硬的人體器官

牙齒是人體中最堅硬的器官，如果把骨骼比為鐵，那么牙齒就猶如鋼了。實際上，用物理學(xué)的硬度計來測量，牙釉質(zhì)的硬度為9，金剛石為10，也就是說牙釉質(zhì)的硬度僅次于金剛石，可以和特種鋼材相媲美。

牙齒的外部包圍著堅硬的殼壁，囊腔卻是疏松柔軟的牙髓，牙髓由血管、神經(jīng)、結(jié)締組織和淋巴液組成。因此，牙齒不是植立在牙槽骨里的“死石塊”，而是有感覺、有生命的組織器官，也在進行著緩慢的新陳代謝活動。

牙齒的咀嚼力大得驚人，以專業(yè)儀器測量，普通成年男人一對最小的門牙，其垂直咀嚼壓力在15公斤左右；垂直咀嚼壓力最大的第一大臼齒竟可達72公斤；成年男子32顆牙齒的垂直咀嚼壓力總合約在1408公斤；成年女子32個牙齒的垂直咀嚼壓力總合約在936公斤上下。所以，經(jīng)過訓(xùn)練的雜技演員可以憑牙齒的咬合力量表演“銜花”“空中飛人”的驚險節(jié)目。

一般人不能把咀嚼力完全用盡，因為牙周膜的耐受閾質(zhì)很低，一旦牙齒用力過大，便會引起牙周膜的疼痛，這一種疼痛刺激會使自己主動地把咀嚼壓力減少。也正是由于牙周膜具有這種保護性抑制的功能，才免去了牙齒在一生中可能遭受到的許多傷害。

平時唾液在牙縫內(nèi)流出流入，對牙齒進行著自然的沖洗，舌頭在活動時也附帶著對牙面屢屢揩拭，這都是人體保持口腔清潔的本能性活動。但這些對保持口腔清潔、預(yù)防全身疾病、減少口齒疾病來說仍顯不足，于是，我們在長期歷史進程中便產(chǎn)生而且保留下來了刷牙的習(xí)慣。

刷牙時做做自我檢查

很多人都認(rèn)為，只要自己的牙齒沒有缺損、脫落、牙痛，這就說明牙齒是健康的?？墒聦嵣希例X的問題都是從小到大逐漸發(fā)展的，剛開始可能只是不起眼的小狀況，擱置不理就會演變成大麻煩。下面列舉幾個簡單的自查方式，你可以對照查查自己的牙齒是否真的健康。

1.刷牙時在刷毛上、咀嚼時在食物上是否粘有血跡。照鏡子看看牙齦的健康情況，如果有牙齦紅腫，并伴隨出血現(xiàn)象，可判斷是否患有牙齦炎。

2.口腔有較大的口氣或口臭，或牙齒出現(xiàn)不同程度的松動，牙根暴露或牙齦紅腫、有膿，可判斷已發(fā)展到牙周炎。

3.對著鏡子可看到牙結(jié)石和牙漬，說明口腔清潔方面存在問題；如果有蛀牙，說明口腔環(huán)境不容樂觀。

4.有牙痛，可判斷可能是牙齦炎、牙髓炎或牙周炎的癥狀。

5.對冷熱刺激有酸疼的反應(yīng)，說明牙齒出現(xiàn)過敏現(xiàn)象。

6.牙出現(xiàn)裂痕，缺乏光澤，說明牙齒開始出現(xiàn)釉質(zhì)流失，牙齒出現(xiàn)脫礦化。

合理養(yǎng)護，拒絕掉牙

35歲以前，我們關(guān)心的是牙齒壞沒壞；35歲以后，我們關(guān)心的是牙齒松沒松。在門診我們可以發(fā)現(xiàn)，很多人都是牙齒開始痛了、掉了才來看醫(yī)生，其實這時已經(jīng)晚了。日常生活中，除了掌握正確的刷牙方法，合理用牙也非常重要。

門診實錄之一：長期用左邊牙齒吃東西，26歲女孩左右臉畸形

劉小姐今年剛26歲，最近發(fā)現(xiàn)左右臉不對稱，左邊臉比右邊大并有點畸形。愛美的她就想去整形，結(jié)果到了整形醫(yī)院，醫(yī)生告訴她要先到口腔科治療牙齒。原來她右側(cè)的大牙壞了后，最近三四年一直用左側(cè)牙齒咀嚼，長久以來便形成了大小臉，導(dǎo)致面部畸形，牙槽也變形了。

建議：吃飯時避免單側(cè)咀嚼。

很多人認(rèn)為牙齒壞了一顆無所謂，還可用其他的牙齒代替。比如左邊某顆牙齒壞了，就很習(xí)慣自然地用右邊牙齒吃飯、嚼食物，這叫偏側(cè)咀嚼。這樣時間長了，就會發(fā)展為左邊的牙齒咀嚼功能和牙周組織退化不能用，而右邊的牙齒用得過度，最后沒有辦法，只能用門牙吃飯。這其實就是一個“用進廢退”的道理。因此，吃飯時最好兩側(cè)的牙齒都要用到，避免單側(cè)咀嚼，如果有一側(cè)的牙齒壞了，要及時治療。

門診實錄之二：牙齒松了沒管，60歲只剩10顆牙

今年剛退休的王先生到醫(yī)院看牙，他說在50歲左右的時候，發(fā)現(xiàn)左側(cè)下頜的大牙有點松動，認(rèn)為是年紀(jì)大了的緣故，就沒有到醫(yī)院就診?？蓛赡赀^后，這顆牙齒和周圍的牙齒都出現(xiàn)明顯的松動，一次意外的碰撞，讓這顆牙齒和周圍的兩顆牙一起掉了。后來牙齒便開始陸續(xù)“下崗”，到現(xiàn)在只剩10顆牙齒了，即使再香的排骨、堅果等都吃不了了。

建議：牙齒松動可以“治”。

老人牙齒松動脫落是自然現(xiàn)象，防也無用，治也無益，這是很多人的誤解。大量事實證明，大多數(shù)老年人牙齒松動脫落是因牙周病、根面齲、骨質(zhì)疏松等疾病引起的，只要這些病得到科學(xué)預(yù)防和及時治療，高壽的老人仍可保留一口健康的牙齒，起碼脫落的年限會延后。人老了牙齒掉了，這雖是自然規(guī)律，但如果做好口腔衛(wèi)生保健，加上現(xiàn)在良好的醫(yī)療條件，是可以顛覆“傳統(tǒng)”的。

門診實錄之三：男子用牙當(dāng)開瓶器，導(dǎo)致牙槽移位

35歲的李先生近日到醫(yī)院治療齲齒時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的右側(cè)上頜牙槽完全無法與下牙槽很好地咬合在一起，而且右側(cè)上頜后側(cè)的幾顆牙齒都有明顯的磨損痕跡，有一顆還出現(xiàn)牙裂縫。原來李先生喝啤酒時，喜歡用自己的牙當(dāng)開瓶器，覺得人的牙齒和老鼠的牙齒一樣，要經(jīng)常咬點硬的東西，才會“遇硬則硬”。

建議：不能咬太硬的東西。

牙齒的咀嚼力雖然大得驚人，甚至可以與特種鋼相媲美，但也應(yīng)注意磨損。特別是老年人應(yīng)盡量少嚼檳榔、啃甘蔗、嗑榛子瓜子、吃炒豆；即使是年輕人，也不能把牙當(dāng)鉗子用，去開瓶蓋、拔針、咬釘子等，平時用的牙刷其刷毛也不可太硬，否則會導(dǎo)致牙齒磨損。