⊙湖南省婦幼保健院婦女保健科主任醫(yī)師 吳穎嵐

更年期女性的幸福秘籍

⊙湖南省婦幼保健院婦女保健科主任醫(yī)師 吳穎嵐

門診剛剛開始，就進來一位女士，看起來年紀不大，50出頭，但神情憂郁，皮膚暗黃無光，整個人顯得心煩氣躁，直言全身到處不舒服，睡眠差。我還沒開始問診，她就開始述說自己的煩惱，抱怨老公和子女不關心自己，抱怨老公有了小三，傾訴他們對自己的傷害，最后還恨恨地說：我要殺了他們才好！

我說：殺人犯法的，還會害了自己。既然老公有了第三者，為什么不放棄？和老公離婚，讓他凈身出戶。

她說：我還不是為了兒子、孫子。

我笑：兒孫自有他們的小家庭和生活，和你們夫妻是否離婚關系不大。

她遲疑：其實我老公人很好，很優(yōu)秀，也答應和小三分手……

我說：你舍不得老公吧？你現(xiàn)在正處于更年期。除了家庭生活，身體變化也會帶給你不少的煩惱。但你每天這樣抱怨詛咒，自己傷心難過，對身體健康也無益。另外，站在你老公的角度想想，家里有個像你這樣的煩躁易怒、不停抱怨的老婆，快樂嗎？幸福嗎？老公會開心嗎？不是把他往外推嗎？

她聽了之后一怔道：那我該怎么辦呢？

遭遇更年期，是每個女人雖然不樂意卻不得不面對的問題。更年期意味著卵巢功能下降直至衰退。眾所周知，卵巢是雌激素的源泉，它的功能減退導致雌激素水平下降，女性出現(xiàn)一系列癥狀，比如潮熱出汗、月經(jīng)紊亂等，其中情緒問題尤為突出，煩躁易怒，焦慮抑郁，失眠多夢，不僅影響女性自身健康，同時對家人和朋友都會造成困擾。所以在一些人眼里，“更年期”成了“麻煩女人”的代名詞。

進入更年期，意味著女性開始走向衰老。這一時期的女性朋友，最大的愿望便是延緩衰退，青春不老。從生理的角度來說，卵巢功能的變化無法逆轉(zhuǎn)，似乎毫無辦法，但是，無法逆轉(zhuǎn)的只是生育功能。更年期的女性，早已完成生育，孩子已長大，家庭負擔已減輕，應該是享受幸福生活的時候，讓自己更健康、更美麗、更幸福！

能做到嗎？當然能！只是沒有捷徑，以下4個方面，便是我給所有更年期女性朋友的幸福秘籍。

認識更年期

儲備充足的健康知識，才能更好地自我保健。很多婦幼保健機構(gòu)都會組織專家進行健康知識講座或通過網(wǎng)絡平臺發(fā)布健康知識，可以去學習，也可以去看看中央電視臺的《健康之路》這類節(jié)目，專家講解，通俗易懂，提高自己的健康素養(yǎng)。不過千萬不要輕信包治百病的廣告和某某秘訣、偏方保健用品之類的，那些大多都是忽悠人的。

管理好自己的生活

規(guī)律作息，戒煙戒酒，堅持運動，均衡營養(yǎng)。運動指的是有效的運動，不是做家務活，而是每天至少抽出30分鐘，快步走，或跳跳廣場舞，讓自己出出汗，骨骼也會更強??；營養(yǎng)不是多吃保健品或某種食物，是指五谷雜糧、魚禽蛋肉、蔬菜水果，五顏六色的食物合理搭配。更年期以后體重容易增加，食物的量要稍作控制，特別關心自己營養(yǎng)健康的朋友可以來醫(yī)院找專業(yè)營養(yǎng)師進行個性化指導。

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圍絕經(jīng)期相關知識

【定義】更年期是俗稱，醫(yī)學上稱的圍絕經(jīng)期綜合征是指婦女絕經(jīng)前后一段時期由于卵巢功能衰退，雌激素降低，而出現(xiàn)性激素波動或減少所導致的一系列軀體及精神心理癥狀。

【癥狀】圍絕經(jīng)期綜合征通常有以下癥狀——

1.月經(jīng)紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則，持續(xù)時間長，經(jīng)量增加甚至大出血，也可表現(xiàn)為淋漓出血，無排卵性出血較常見。出現(xiàn)異常子宮出血時要警惕子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生，應及時就醫(yī)，必要時取子宮內(nèi)膜做活檢，排除子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等。

2.與雌激素下降有關的癥狀

（1）精神神經(jīng)癥狀：往往表現(xiàn)為情緒煩躁、易激動、失眠、頭痛、注意力不集中、多言多語、大聲哭鬧等興奮型表現(xiàn)；或焦慮、內(nèi)心不安、記憶力減退、缺乏自信、行動遲緩，嚴重者對外界冷淡，情緒低落等抑郁型表現(xiàn)，甚至發(fā)展成嚴重的抑郁性神經(jīng)官能癥。

（2）血管舒縮癥狀：潮熱為圍絕經(jīng)期的標志性癥狀，與雌激素減少導致血管舒縮功能失調(diào)有關。表現(xiàn)為面頸部皮膚潮紅，伴有轟熱，繼之出汗。這種不穩(wěn)定狀態(tài)通常持續(xù)1年左右，有時長達5年或更長。

（3）心血管疾?。捍萍に叵陆禃r，血管舒縮功能失調(diào)，導致圍絕經(jīng)期高血壓，收縮壓升高為主且波動明顯。因絕經(jīng)后雌激素水平降低，血膽固醇水平升高，各種脂蛋白增加，而高密度脂蛋白/低密度脂蛋白比值降低，使婦女發(fā)生心血管意外的風險增加。

（4）泌尿生殖癥狀：表現(xiàn)為乳房萎縮、下垂；外陰及陰道萎縮，外陰皮膚瘙癢，陰道干燥，易發(fā)生膀胱、直腸膨出及子宮脫垂。膀胱肌肉收縮力下降，引起排尿不暢，殘余尿量增多，且尿道黏膜菲薄，易損傷，可反復發(fā)作泌尿道感染。尿道縮短，黏膜萎縮變薄，括約肌松弛，常發(fā)生壓力性尿失禁。

（5）骨質(zhì)疏松：圍絕經(jīng)期婦女25%患有骨質(zhì)疏松，雌激素可促進甲狀腺分泌骨質(zhì)吸收抑制物降鈣素，對骨骼有保護作用，雌激素不足時骨質(zhì)吸收增加。

此外，絕經(jīng)后刺激骨質(zhì)吸收的主要激素甲狀旁腺激素功能亢進，導致骨質(zhì)吸收增加。骨質(zhì)疏松多發(fā)生于椎體骨。表現(xiàn)為骨關節(jié)痛，嚴重者易發(fā)生骨折。

管理好自己的情緒

更年期的焦慮、抑郁，脾氣暴躁，是需要自我認識和主動調(diào)節(jié)的，不要讓更年期的情緒變化，趕走你的愛情、你的幸福。一個不快樂的女人，很難有愛她不變的丈夫。所以三個快樂的原則要記?。褐藶闃?、知足常樂、自得其樂?？鞓返男那闀尭鞣N疾病遠離你，相由心生，快樂會讓你更美麗！

定期健康檢查，必要時補充雌孕激素

更年期是各種慢性疾病以及婦科惡性腫瘤的高發(fā)階段，防病于未然，定期健康檢查一定不要省略。有更年期癥狀無禁忌癥的女性適量補充激素可以大大緩解各種不適，但要注意，雌激素須在?？漆t(yī)生的指導下規(guī)律服用，服用時間可以長達數(shù)年或更長，對于改善女性更年期生活質(zhì)量效果明顯?？偟膩碚f，更年期女性補充雌激素利大于弊，尤其是可以預防和減少骨質(zhì)疏松、心血管疾病等，至于女性朋友們道聽途說擔心的各種副作用，去咨詢女性更年期門診的?？漆t(yī)生。

更年期，是女性人生的一大轉(zhuǎn)機，你可以順應自然去衰老退化，更可以管理好自己的健康，轉(zhuǎn)幸福、變美麗，和自己親密的愛人健康愉悅地共享第二春，讓幸福人生不再遠離！

專家簡介

吳穎嵐，主任醫(yī)師，中華預防醫(yī)學會婦女保健分會青年委員，常見病學組委員，青春期保健學組委員；湖南省預防醫(yī)學會婦女保健專業(yè)委員會委員兼秘書，湖南省婦女病查治專家組成員，湖南省孕產(chǎn)婦死亡評審專家組成員湖南省預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目專家組成員。在常見婦科疾病診治、圍絕經(jīng)綜合征保健、青春期保健、女性功能性子宮出血等方面有豐富的經(jīng)驗。