□南昌市第九醫(yī)院主任醫(yī)師 宗鼎法

運(yùn)動(dòng)治好他的“富貴病”

□南昌市第九醫(yī)院主任醫(yī)師 宗鼎法

48歲的董利萬（化名）18歲時(shí)和一伙窮老鄉(xiāng)離鄉(xiāng)背井，進(jìn)城打工，走南闖北，吃盡苦頭，后來發(fā)了，成了人們眼中的“土豪”。古人云，“由儉入奢易”。富了后他常想：又苦又累打拼這么多年，如今車子、房子、票子、妻子都有了，該享享福了。于是過起了飯來張口衣來伸手的享樂生活。名煙名酒，美食佳肴，山珍海味，盡情享受。然而，好景不長(zhǎng)，享福卻享出一身病來了。35歲檢查出高血壓、血脂異常，但董利萬因?yàn)椴挥X得哪里難受，不把它當(dāng)回事，依舊我行我素。40歲時(shí)，高尿酸血癥及冠心病也接踵而至，頭昏、胸悶、關(guān)節(jié)痛、失眠等癥狀讓他成了醫(yī)院的常客。他不愿節(jié)食，更不愿多動(dòng)，只迷信藥物，多種中西藥不離身，由于不差錢，好藥、貴藥、補(bǔ)藥也堆滿床頭，成了“藥罐子”。吃藥雖多，人總覺得這里難受，那里也不舒服，尤其后來出現(xiàn)的心跳突然停一下或亂跳一陣更讓他憂心忡忡。因?yàn)閷?duì)心臟病的恐懼，他四處尋醫(yī)問藥，結(jié)交了不少醫(yī)生朋友。醫(yī)生指出：三高癥、冠心病都有，目前都不算嚴(yán)重，或者說是比較早期，“富貴病”治療不能光靠藥物，還需要健康的生活方式。

董老板由于感到了死亡的威脅，開始對(duì)醫(yī)學(xué)感興趣，醫(yī)學(xué)科普書報(bào)經(jīng)常讀，反復(fù)讀，對(duì)藥物不再迷信，決心改變自己的生活方式：戒煙禁酒、節(jié)食減肥、粗食增多、安步當(dāng)車，又過起了“苦日子”。3年過去，走路越來越多，吃藥越來越少。后來游泳也學(xué)會(huì)了，并且興趣越來越濃，終年不斷。他的血壓、血脂、血尿酸都慢慢下降了。董老板深深體會(huì)到運(yùn)動(dòng)，尤其游泳帶來的好處，5年后更大膽地什么藥都不吃了，把藥罐子全甩了。又匆匆過去4年，藥沒吃，自我感覺很好，“三高”銷聲匿跡，心臟再?zèng)]有過亂跳。

“富貴病”不是一朝一夕引起的

不可否認(rèn)，琳瑯滿目的治療心血管病的藥物挽救了千千萬萬心肌梗死、心律紊亂、高血壓危象、急性腦血管病等危重病人的生命，這些必須用的對(duì)癥治療藥物功不可沒。然而，不少科學(xué)家的新觀點(diǎn)是：治療高血壓和其他心血管病，重要的是改變行為舉止，而不是用藥，回歸積極的、健康的生活方式有可能使早期“四高癥（指高血壓、高血糖、血脂異常、高尿酸血癥）”恢復(fù)正常。若非如此，等到病情發(fā)展、不斷加重，治療就晚了、被動(dòng)了、不容易了，長(zhǎng)年累月離不開對(duì)癥用藥，效果也大大下降。

俄羅斯著名作家契訶夫也是當(dāng)時(shí)知名的醫(yī)生，早在一百多年前契訶夫到庫(kù)頁島旅行時(shí)就十分注意觀察醫(yī)學(xué)問題。他注意到當(dāng)?shù)氐募趴巳艘詣?dòng)物肉和動(dòng)物油為主食，而且總是吃飽、吃夠甚至吃到撐，但個(gè)個(gè)瘦骨嶙峋、青筋鼓鼓、精神抖擻，見不到大腹便便者。顯然，這些人不會(huì)生出“富貴病”來，為什么？因?yàn)槟抢餁夂驀?yán)寒，勞作辛苦，體力消耗太大，吃得再多也沒有多余的物質(zhì)在體內(nèi)堆積。

運(yùn)動(dòng)有明顯的降壓作用

經(jīng)長(zhǎng)期的研究觀察證實(shí)，運(yùn)動(dòng)有明顯的降壓作用，走路慢跑等運(yùn)動(dòng)能使尿量增加，血壓下降，膽固醇降低，“壞膽固醇”即低密度脂蛋白（LDL，是所有脂蛋白中首要的致動(dòng)脈粥樣硬化性脂蛋白）轉(zhuǎn)變?yōu)椤昂媚懝檀肌备呙芏戎鞍祝℉DL，被認(rèn)為是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白、抗冠心病的保護(hù)因子），改善動(dòng)脈血管硬化。很早就有資料顯示，農(nóng)民，尤其窮鄉(xiāng)僻壤的山民血壓普遍比文明發(fā)達(dá)的城市居民要低，也是體力勞動(dòng)有益于維持正常的、理想的血壓的證明。

更有一位俄羅斯醫(yī)生莫思科夫針對(duì)許多冠心病人懼怕運(yùn)動(dòng)，依賴藥物病情卻得不到改善而大聲疾呼：“冠心病人也不要怕運(yùn)動(dòng)，不要怕！并非很嚴(yán)重的冠心病有很多人也可不用藥物治療?！边@位醫(yī)生的話啟發(fā)和鼓舞了不少被藥物塞滿肚子，病卻依舊的人。當(dāng)然，運(yùn)動(dòng)應(yīng)當(dāng)注意量力而行、循序漸進(jìn)、持之以恒、靈活調(diào)整。開始“摸著石頭過河”也很必要。不管怎么說，積極的、適當(dāng)?shù)?、合理的運(yùn)動(dòng)對(duì)大多數(shù)冠心病人肯定有益！

得知董老板“藥罐子”甩了，病卻好了，許多昔日同病相憐的朋友感到奇怪、羨慕。不少人半信半疑問他：你的高血壓、高血脂、高血尿酸不用藥都降下了？難道你那時(shí)而亂跳、時(shí)而胸痛的冠心病也敢把藥停了？董老板說：是啊。不過，病去如抽絲，不能一蹴而就，各人病情不一樣，建議大家要有信心、決心、毅力，要講科學(xué)，遵從醫(yī)生的意見，不能蠻干。