郭冬蘭

【中圖分類號】R257.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）02--01

在生活質(zhì)量持續(xù)提升的情況下，心血管類病癥的病發(fā)幾率也在持續(xù)增長。現(xiàn)階段，冠心病已成為國內(nèi)中老年人群中常見病癥，且多數(shù)患者伴隨有心絞痛的癥狀。在病癥持續(xù)發(fā)展下，將增加患者出現(xiàn)心力衰竭以及心律失常的癥狀，在降低患者生活質(zhì)量的同時，使其出現(xiàn)巨大心理負(fù)擔(dān)[1]。在本次治療中，我院在治療的層面上給予40例患者針對性健康教育以及生理護(hù)理，達(dá)到了提升治療有效率的作用，詳細(xì)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在本院2016年1月至2017年1月所接診的冠心病心絞痛患者中盲選80例，其中40例作為觀察組，治療中給予健康教育與生理護(hù)理，而其余40例為對照組，實(shí)施常規(guī)護(hù)理。在患者組成上，觀察組中存在有男性20例，女性20例，年齡分布在45—72歲，均值為（58.98±1.88）。調(diào)查可知本組患者已病發(fā)1—3年，平均在（2.01±0.56）年。對照組中則囊括有男性22例，女性18例，年齡分布在44—74歲，均值為（58.94±1.43）。病史在2—4年，平均在（2.22±1.96）年。年齡、病史、性別等層面對比可知，兩組患者無較大差異，P>0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對照組在本次治療中給予常規(guī)護(hù)理，包括指導(dǎo)患者定時、定量用藥，對患者心率、血壓、體溫等基本體征進(jìn)行監(jiān)測等。而觀察組則在護(hù)理中給予針對性健康教育與生理護(hù)理，具體見下：

（1）健康教育?；颊呷朐汉螅o(hù)理人員需要對患者基本性格特點(diǎn)、文化程度等基本情況進(jìn)行了解，便于對健康教育方式進(jìn)行制定。在健康教育中側(cè)重需要對該癥誘發(fā)因素以及發(fā)病機(jī)制進(jìn)行講解，幫助患者對該癥有正確的認(rèn)識，對于理解較困難患者可借助圖片、影像資料等幫助患者對該癥進(jìn)行了解[2]。

（2）飲食指導(dǎo)。合理飲食可起到促進(jìn)患者恢復(fù)的作用，治療期間需指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，飲食以低脂肪、低熱量食物為主，養(yǎng)成少食多餐的習(xí)慣，有助于消化。針對存在有便秘情況患者，可指導(dǎo)其增加麥片、芹菜等粗纖維食物的食用量。同時，鼓勵患者多飲用茶水，起到降低血液粘稠度，改善血小板凝聚程度的作用，實(shí)現(xiàn)對血栓的有效預(yù)防。

（3）心理指導(dǎo)。因患病時間較長，再受到心絞痛的作用，該類患者在治療中悲觀、抑郁等負(fù)面心理更為顯著，直接影響到患者與各項(xiàng)治療操作的配合度。為此，在治療中，護(hù)理人員需要密切關(guān)注患者心理變化，及時給予心理指導(dǎo)。詳細(xì)向患者講解當(dāng)前治療模式的目的及有效性，必要時可講解部分治愈病例，幫助患者樹立起康復(fù)的信心[3]。

（4）用藥護(hù)理。冠心病患者在治療中需長期使用藥物治療，且因起效較為緩慢，部分患者在負(fù)面心理的作用下，可能出現(xiàn)不安醫(yī)囑用藥甚至拒絕用藥的情況。為此，護(hù)理人員在監(jiān)督患者定時、定量用藥的同時，還需要做好對應(yīng)講解工作，告知患者所使用藥物的作用連（下轉(zhuǎn)第頁）

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同持續(xù)用藥的有效性。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)[4]

結(jié)合本組患者恢復(fù)情況以及心電圖檢測結(jié)果對療效綜合評定。若靜息心電圖ST段恢復(fù)，且患者未出現(xiàn)心絞痛，則視為顯效。若心電圖異常段有所改善，且心絞痛發(fā)作頻率明顯減小，則為有效。若治療后，心電圖異常段無改善且更為嚴(yán)重，心絞痛發(fā)作頻率增加，則為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法[5]

采用SPSS19.0對研究中各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以%對計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，行χ2檢測，P<0.05則表明數(shù)據(jù)間存在有較大差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組在本次治療中總有效率為95.00%（38/40），涉及20例顯效以及18例有效，對照組治療總有效僅為75.00%（30/40），觀察組遠(yuǎn)高于對照組，P<0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

在冠心病病發(fā)率持續(xù)上升的情況下，增加提升臨床對該類患者綜合療效已逐步被社會所重視。當(dāng)前，臨床對于該癥的治療方式已較為完善，但在護(hù)理層面上尚未引起足夠重視。在本次治療中，我院就主要從臨床護(hù)理的角度出發(fā)，對40例患者從健康教育、心理指導(dǎo)、用藥護(hù)理以及飲食指導(dǎo)四個層面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，起到了提升臨床綜合治療效率的作用。由此可見針對性護(hù)理對策對于冠心病患者治療有著重要意義。

總之，在冠心病患者治療期間給予其有效護(hù)理干預(yù)，在幫助患者盡早康復(fù)，提升臨床療效的同時，對于改善該類患者預(yù)后生活質(zhì)量同樣有著重要意義，值得廣泛使用。

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