姚悅

【中圖分類號】R781.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）02-0-01

從臨床現(xiàn)狀來看，牙體病具體指的是牙齒應(yīng)組織發(fā)生的疾病總和；從理論上來講，牙髓病也屬于牙體病的范疇[1]；雖然牙體牙髓病不會對患者的生命安全構(gòu)成威脅，但各類癥狀的存在會對其生活質(zhì)量產(chǎn)生直接性的影響，再加上發(fā)病率的逐年提升，因而臨床上也給予了比較大的重視。為提升治療效果，本次研究將以我院收治的60例患者進(jìn)行分組研究，探討在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加入奧硝唑合劑的整體效果，現(xiàn)將研究過程報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年11月～2015年9月期間收治的60例牙體牙髓病患者作為研究對象，在征得患者同意的情況下，隨機(jī)將60例患者分為觀察組（n=30），組內(nèi)包括男性患者17例、女性患者13例，患者平均年齡（45.9±7.2）歲，包括：慢性牙髓炎4例、慢性根尖周炎6例、急性根尖周炎7例、急性牙髓炎13例；對照組（n=30），組內(nèi)包括男性患者16例、女性患14例，患者平均年齡（46.3±8.2）歲，包括：慢性牙髓炎5例、慢性根尖周炎5例、急性根尖周炎8例、急性牙髓炎12例。一般資料統(tǒng)計提示兩組患者無差異（P>0.05），具備進(jìn)行分組研究的基本要求。

1.2 方法：對照組患者在入院后接受牙體牙髓病常規(guī)治療，即使用填充劑對患者實施暫時性封鎖治療，研究中所使用的填充藥物為甲醛甲酚，待患者的各類癥狀得到控制后，使用干髓劑對患牙實施永久性填充治療。觀察組患者使用奧硝唑合劑治療，具體方法為：選取適量的奧硝唑合劑及樟腦棉球，對患者實施暫封治療，等到患者的癥狀得到有效的控制后，再使用奧硝唑合劑與適量丁香油粘固粉進(jìn)行永久性根管填充治療。

1.3 觀察指標(biāo)：借助模糊數(shù)字評分法對兩組患者治療后的疼痛狀況進(jìn)行比較，分值0～10分，評分越高則提示患者的疼痛感越明顯；另比較兩組患者在治療過程中的不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 療效評估：本次研究參照患者的疼痛及其他癥狀改善程度和X線檢查結(jié)果，將患者的治療效果分為三個級別；（1）無效，患者接受治療后，咀嚼疼痛、牙根管瘺、放射性疼痛等癥狀與治療前相比無明顯改善或出現(xiàn)加重的情況，X線檢查結(jié)果提示病灶無變化；（2）有（下轉(zhuǎn)第頁）

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效，患者接受治療后，各項癥狀有所控制但依舊存在，X線檢查結(jié)果提示病灶基本消失；（3）顯效，患者接受治療后，各項癥狀基本消失，X線檢查結(jié)果提示病灶消失。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSS19.0軟件對整體數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計和處理。計量資料以（x±s）表示，采取t進(jìn)行檢驗，計數(shù)資料以百分比形式表示，采用x?來檢驗，采取Q檢驗方法對觀察組和對照組的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析，以P<0.05表示兩組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)的差別意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者疼痛評分及并發(fā)癥情況比較

觀察組（n=30）治療后疼痛評分為（4.2±1.1）分，對照組（n=30）治療后疼痛評分為（5.7±1.6）分，組間比較觀察組患者的疼痛評分低于對照組（t=4.2314，P=0.0001）。

觀察組（n=30）在治療中共出現(xiàn)牙齦腫脹1例、牙齒疼痛1例、咬合不適1例，不良反應(yīng)率為10.00%；對照組（n=30）在治療中共出現(xiàn)牙齒疼痛4例、牙齦腫脹2例、咬合不適1例，不良反應(yīng)率為23.33%。組間比較觀察組不良反應(yīng)率低于對照組（χ2=6.3973，P=0.0114）。

2.2 兩組患者療效比較

經(jīng)治療，觀察組（n=30）療效評定為顯效19例、有效8例、無效3例，治療總有效率為90.00%；對照組（n=30）療效評定為顯效14例、有效10例、無效6例，治療總有效率為80.00%。組間比較觀察組療效明顯占優(yōu)（χ2=3.9216，P=0.0476）。

3.討論

牙體牙髓病是臨床上的常見疾病之一，在破壞患者牙齒功能的情況下，嚴(yán)重影響患者的口齒美觀和正常生活；臨床分析，該類疾病的發(fā)生多是由于細(xì)菌感染引起，以厭氧菌為主要病原菌[2]。本次研究中我們對觀察組患者使用了奧硝唑合劑治療，該藥物的主要成分為奧硝唑，具有顯著的抗菌效果[3]，也是當(dāng)前臨床上應(yīng)對厭氧菌感染的常用治療藥物；其次，碘仿也是奧硝唑合劑的主要成分之一，能夠借助氧化細(xì)菌原漿蛋白作用使細(xì)菌變性失活，最終達(dá)到滅菌作用[4]。本次研究發(fā)現(xiàn)，奧硝唑合劑具有見效快、治療徹底的優(yōu)勢，而且使用奧硝唑合劑進(jìn)行填充，能夠有效避免復(fù)發(fā)，并能夠在一定程度上抑制患者的疼痛，更利于被患者所接受。研究結(jié)果的數(shù)據(jù)比較顯示，觀察組在療效、疼痛評分以及不良反應(yīng)發(fā)生率上均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），提示了奧硝唑合劑作用于牙體牙髓病治療中的臨床效果。

綜上所述，我們得出結(jié)論，在牙體牙髓病患者的治療中使用奧硝唑合劑治療，不僅能夠提升療效還能夠有效控制各類不良反應(yīng)的發(fā)生，方法值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1]趙曉梅，王多誠，蔡潔鳳. 奧硝唑合劑治療牙體牙髓病的臨床療效及安全性評估[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，24：117-118.

[2]白軍令. 替硝唑合劑治療牙體牙髓病臨床療效及安全性評價[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2014，19：4358-4359.

[3]楊越萍. 奧硝唑合劑治療牙體牙髓病的療效及安全性[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2015，07：113-114.

[4]王瑜. 奧硝唑合劑永久性填充對112例牙體牙髓病患者的臨床治療效果[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2016，15：69.