松其其格

【中圖分類號】R28 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）02-0-01

缺血性心臟病是一種最常見的心臟病，是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能改變或者器質(zhì)性病變，簡稱冠心病。從臨床表現(xiàn)分別心絞痛型、心肌梗塞型、無癥狀性心肌缺血型等五種。蒙醫(yī)學(xué)范疇中缺血性心臟病歸屬于“心刺痛”或“心悸”等范疇[1]，屬于常見的心血管內(nèi)科疾病。該病主要因冠狀動脈供血不足而引起的陣發(fā)性疼痛，每日可發(fā)作多次，每次發(fā)作時間約3-5分鐘。若未能及時治療，可引起較高的死亡率[2]。蒙藥冠心七味片是臨床常用的缺血性心臟病心絞痛型治療藥物之一，于發(fā)作時服用。本次研究則通過對本院收治的59例缺血性心臟病心絞痛型患者作為研究對象，探討蒙藥冠心七味片的臨床療效，具體報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料：抽取2014年3月-2015年9月本院接診的59例缺血性心臟病絞痛型患者作為研究對象。所有患者經(jīng)診斷均符合WHO制定的《缺血性心臟病的命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于缺血性心臟病及心絞痛的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。依據(jù)患者入院順序隨機(jī)分為兩組，觀察組30例，其中男19例，女11例，年齡46-79歲，平均58.3±4.2歲；其中心絞痛輕度16例，中度9例，重度5例。對照組29例，其中男15例，14女例，年齡48-76歲，平均53.5±3.1歲；其中心絞痛輕度20例，中度3例，重度6例。兩組患者在基礎(chǔ)資料上比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有均衡性。

1.2 方法：①對照組：患者采用常規(guī)西醫(yī)治療措施，予以消心痛（國藥準(zhǔn)字H44023182，廣東萬健制藥有限公司）10mg的口服治療，3次/d，酒石酸美托洛爾片（國藥準(zhǔn)字H31021417，上海信誼百路達(dá)藥業(yè)有限公司）25mg的口服治療，2次/d。心絞痛發(fā)作時予以硝酸甘油（國藥準(zhǔn)字H31021149，上海信誼藥廠有限公司）的藥物治療。②觀察組：觀察組患者在上述常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上予以蒙藥冠心七味片（內(nèi)蒙古蒙藥股份有限公司提供，國藥準(zhǔn)號Z20064290）的藥物治療。2次/d，3-4片/次。兩組患者均連續(xù)用藥1月。

1.3 觀察指標(biāo)：①觀察兩組患者用藥后心絞痛的疼痛程度、發(fā)作次數(shù)以及每次發(fā)作的持續(xù)時間。②療效評價標(biāo)準(zhǔn)：⑴顯效：患者心絞痛的發(fā)作次數(shù)明顯減少，發(fā)作持續(xù)時間也降低未用藥前的80%；⑵有效：患者的心絞痛的發(fā)作次數(shù)有所減少，且發(fā)作持續(xù)時間也有所降低，均下降至用藥前的50%-80%；⑶無效：患者的心絞痛病癥發(fā)作及持續(xù)時間下降均未達(dá)到用藥前50%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用X?檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者心絞痛病癥緩解情況的比較

觀察組患者治療后的心絞痛發(fā)作次數(shù)（2.3±0.4）次/周明顯低于對照組的（4.1±1.1）次/周，發(fā)作持續(xù)時間（2.5±0.7）min/次均顯著低于對照組的（6.1±1.1）min/次，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（T=12.291，T=11.085，P<0.05）。

2.2 兩組患者臨床療效的比較

觀察組患者的治療總有效率95.9%顯著高于對照組的75.5%，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

缺血性心臟病常發(fā)于中老年患者，一般需要長期藥物治療，若未能及時治療，可能引起心肌梗死或猝死。蒙藥復(fù)方的主要藥物成分丹參、檀香、降香、山奈、肉豆蔻、廣棗、沙棘等7種單藥組成，可達(dá)到活血化瘀，強(qiáng)心止痛等作用，用于冠心病，心煩心悸，尤其是心絞痛[3，4]。本次研究中通過對59例患者的對照實驗，結(jié)果觀察組患者的心絞痛病癥病情達(dá)到了明顯的改善，其中發(fā)作次數(shù)降至（2.3±0.4）次/周，發(fā)作持續(xù)時間降至（2.5±0.7）min/次，均比對照組的常規(guī)西醫(yī)治療有更好的療效。同時，對兩組患者進(jìn)行臨床療效的比較后，觀察組患者的治療總有效率90.0%顯著高于對照組的72.4%，提示蒙藥冠心七味片達(dá)到了顯著的臨床療效，有效降低了心絞痛的病癥嚴(yán)重程度。

綜上所述，對缺血性心臟病患者應(yīng)用蒙藥冠心七味片的治療措施可有效緩解患者的臨床病癥，降低了患者的死亡率，可臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]策·蘇榮扎布.蒙古學(xué)百科全書（醫(yī)學(xué)）[M].呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社，2012：306.

[2]朱慧，羅心平，王麗潔，等.長期服用麝香保心丸治療冠心病臨床療效評價[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，30（5）：474-477.

[3]常培葉，趙平，李劍英，等.英蒙藥冠心七味片在兔動脈粥樣硬化中的保護(hù)作用[J].中國老年學(xué)雜志，2011，29（6）：292.

[4]白清云.中國醫(yī)學(xué)百科全書[M].上海：上?？萍技夹g(shù)出版社，1992：73.