張若蘭

【中圖分類號(hào)】R587 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）02-0-01

妊娠糖尿病是指妊娠期出現(xiàn)糖代謝異常的疾病，隨著妊娠期的結(jié)束，妊娠糖尿病會(huì)自愈，在妊娠期對(duì)于母嬰的身心健康有著重要的影響[1]。糖尿病的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，對(duì)孕婦及新生兒會(huì)產(chǎn)生一定程度的傷害，早期臨床護(hù)理對(duì)于孕婦及新生兒有著極其重要的作用[2]。本文結(jié)合晚期護(hù)理干預(yù)與早期護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病護(hù)理效果的對(duì)比，探討早期護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病護(hù)理的重要性。報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年5月-2016年5月期間我院收治的妊娠期糖尿病患者92例為研究對(duì)象，并按照護(hù)理方法的不同分為對(duì)照組和觀察組，每組46例患者，其中，對(duì)照組年齡為24-35歲，平均年齡為（30.8±2.5）歲，孕周為29-41周，平均孕周為（29.6±2.4）周；觀察組年齡為23-36歲，平均年齡為（30.9±2.6）歲，孕周為29-42周，平均孕周為（29.7±2.5）周。觀察組和對(duì)照組在年齡基本資料、孕周基本資料等方面的比較差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，給予營養(yǎng)補(bǔ)給、控制和監(jiān)測(cè)血糖水平、健康宣教等。

觀察組患者采用早期護(hù)理干預(yù)，措施為：①心理護(hù)理：妊娠期糖尿病患者會(huì)產(chǎn)生一定的不良心理情緒，護(hù)理人員應(yīng)與患者多溝通，對(duì)不良情緒進(jìn)行疏解。②飲食護(hù)理：根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定合理、科學(xué)的飲食指導(dǎo)。③環(huán)境護(hù)理：給予患者及新生兒營造一個(gè)溫馨、舒適的治療環(huán)境。④健康宣教：對(duì)患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的宣教，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度和護(hù)理水平。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況、新生兒并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析，各項(xiàng)指標(biāo)均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生為17.39%相比于對(duì)照組的45.65%，觀察組患者并發(fā)癥明顯更低，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組新生兒并發(fā)癥發(fā)生為13.04%相比于對(duì)照組的43.48%，觀察組新生兒并發(fā)癥明顯更低，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

妊娠糖尿病是一種常見的高位妊娠疾病，對(duì)于母嬰的危害性極高，風(fēng)險(xiǎn)非常大，治療或護(hù)理不合理，極易產(chǎn)生妊娠期高血壓癥、胎兒畸形、早產(chǎn)、胎兒窘迫等不良妊娠結(jié)局，對(duì)于孕婦和胎兒的生命健康有著重要影響[3]。

妊娠糖尿病患者的臨床癥狀導(dǎo)致患者極易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良心理情緒，對(duì)于孕婦的身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，影響治療配合度，導(dǎo)致治療難以進(jìn)行，因此，護(hù)理干預(yù)必不可少[4]。妊娠糖尿病產(chǎn)生的機(jī)制是患者體內(nèi)形成胰島素抵抗，引發(fā)胰島素分泌不足。妊娠糖尿病的治療主要為控制血糖水平，與治療常規(guī)的糖尿病不一樣，妊娠期糖尿病患者需要能量供應(yīng)更充足，而且，妊娠糖尿病患者不能通過飲食和藥物來對(duì)血糖進(jìn)行調(diào)控，只能使用胰島素對(duì)血糖水平進(jìn)行控制。運(yùn)動(dòng)療法的主要依據(jù)是通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，提升患者體內(nèi)靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性，促進(jìn)患者對(duì)于碳水化合物的吸收利用，提高對(duì)于體內(nèi)葡萄糖的攝取和利用，降低患者體內(nèi)葡萄糖的含量，達(dá)到治療的目的。良好的護(hù)理干預(yù)能有效的控制妊娠糖尿病患者的血糖水平，改善臨床癥狀和預(yù)后，降低并發(fā)癥的發(fā)生，提高治愈率[5]。

綜上所述，妊娠期糖尿病早期護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值明顯，孕婦與新生兒的并發(fā)癥發(fā)生率得到了明顯的降低，預(yù)后得到改善，值得應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]張麗華，劉麗霞，顧曉敏，等.社區(qū)早期護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防妊娠期糖尿病的影響[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2015，42（14）：2564-2566.

[2]尹秀萍.院外動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法在妊娠糖尿病中應(yīng)用效果分析[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，36（10）：1135-1137.

[3]張婷，張鮮芳，何榮，等.圍產(chǎn)期綜合護(hù)理合并心理護(hù)理干預(yù)措施在妊娠糖尿病患者中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].國際精神病學(xué)雜志，2015，17（14）：82-85.

[4]孫紅霞，張菊蘇，胡世杰.雙C療法聯(lián)合心理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病患者焦慮抑郁情緒及分娩結(jié)局的影響[J].臨床合理用藥雜志，2015，39（32）：126-127.

[5] 張趁儒，袁國軍，劉播，等.心理護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法在妊娠糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用[J].糖尿病新世界，2015，11（6）：205-206.