張紅

【中圖分類號】R752 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）02-0-01

由于諸多因素的影響，當(dāng)前我國顱內(nèi)靜脈畸形患者的數(shù)量正在不斷的提升，而顱內(nèi)靜脈畸形也會對患者的身體健康造成較大影響。因此對顱內(nèi)靜脈畸形患者實施及時有效的診斷非常重要[1]。本次研究中，即分析了對顱內(nèi)靜脈畸形患者實施螺旋CT在腦血管動脈期和靜脈期掃描與圖像融合技術(shù)聯(lián)合診斷的效果，現(xiàn)報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料：研究對象為我院在2015年10月到2016年10月內(nèi)收治的顱內(nèi)靜脈畸形患者，數(shù)量為50例。其中男女患者分別為27例和23例，年齡在31-77歲之間，平均52.65±6.75歲。所有患者均已經(jīng)被病理確診為顱內(nèi)靜脈畸形患者，并且對本次研究知情同意，患者及其家屬已經(jīng)簽署了知情同意書。

1.2 治療方法：首先需對所有患者實施常規(guī)CT的診斷，本次研究中患者需取仰臥位，并使用掃描儀對患者實施螺旋容積的掃描的處理。在參數(shù)上，層間隔為0.625mm，層厚為1.25mm，管電流為120-220mA左右，管電壓為120kv，掃描的范圍為患者樞椎刺狀突掃顱頂，將旋轉(zhuǎn)一周的時間設(shè)置為0.5s。在對患者實施CT診斷完成后，可將CT圖像進行分析，并對檢出率進行統(tǒng)計。同時在對所有患者實施常規(guī)CT的診斷完成后，可對其實施圖像融合的處理。首先對患者進行冠狀位、橫斷位以及矢狀位的多個平面的中間工作，同時結(jié)合患者的動脈期以及靜脈期的增強橫斷位圖像對患者的顱內(nèi)靜脈畸形形態(tài)和位置對華智能和的病情進行初步的判斷，然后使用圖像融合技術(shù)對其進行處理。在圖像處理時，本次研究中首先需使用血管生長的方法和電子切割法進行薄層圖像的增強處理，然后根據(jù)血管密度找到患者的血管界面，對其靜脈系統(tǒng)、腦動脈系統(tǒng)等情況進行分析，找出血管畸形病灶。最后需使用圖像融合的手段對患者的病灶位置圖像參數(shù)進行調(diào)節(jié)處理，進一步的找出患者病灶準(zhǔn)確位置，并在找到患者病灶后計算出診斷準(zhǔn)確率。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)：本次研究需對常規(guī)CT診斷檢出率和螺旋CT在腦血管動脈期和靜脈期掃描與圖像融合技術(shù)診斷的檢出率進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：統(tǒng)計學(xué)軟件的選擇為SPSS17.0軟件，使用χ2檢驗和率（%）對率計數(shù)資料進行分析，若數(shù)據(jù)差異顯示為（P<0.05），則表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

螺旋CT在腦血管動脈期和靜脈期掃描與圖像融合技術(shù)方法的檢出率95%明顯高于常規(guī)CT診斷的檢出率80%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=10.2857，P=0.0013）。

3.討論

顱內(nèi)靜脈畸形又被稱為腦發(fā)育性靜脈異常，在傳統(tǒng)觀念中，一直認為顱內(nèi)靜脈畸形的發(fā)病幾率是比較低的[2]。但在近些年來的研究中顯示，由于諸多因素的影響顱內(nèi)靜脈畸形的檢出率呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢，并且也對患者的身體健康造成了較大危害。為了對顱內(nèi)靜脈畸形患者起到更好的臨床診斷效果，可對患者實施影像學(xué)的診斷，但影像學(xué)診斷的類型是比較多的，因此找出更加準(zhǔn)確和有效的影像學(xué)診斷方法非常重要。

在以往對顱內(nèi)靜脈畸形患者實施臨床診斷時，最為常見的影像學(xué)診斷方法為頭部螺旋CT，通過這種方法能夠?qū)颊叩念^部進行相應(yīng)的掃描，通過掃描的方式能夠?qū)颊叩念^部情況進行相應(yīng)的觀察，并可對患者起到一定的診斷效果[3]。但需要注意的是，單一的螺旋CT診斷在效果上已經(jīng)無法達到相關(guān)要求。

而隨著影像學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展以及完善，當(dāng)前對顱內(nèi)靜脈畸形患者診斷時已經(jīng)有著更多的方法，圖像融合技術(shù)就是這樣的方法。通過對患者實施螺旋CT聯(lián)合圖像融合的診斷，能夠?qū)颊叩哪X部情況進行更加完善的分析，可顯示出患者靜脈系統(tǒng)、動脈系統(tǒng)和畸形靜脈系統(tǒng)的形態(tài)以及走行等相關(guān)信息，其圖像的準(zhǔn)確度和清晰度均明顯的要優(yōu)于常規(guī)螺旋CT診斷[4]。

本次研究中也顯示，通過對顱內(nèi)靜脈畸形患者實施螺旋CT在腦血管動脈期和靜脈期掃描與圖像融合技術(shù)診斷的準(zhǔn)確率明顯高于常規(guī)

螺旋CT診斷的患者。綜上所述，在對顱內(nèi)靜脈畸形患者診斷時，使用螺旋CT在腦血管動脈期和靜脈期掃描與圖像融合技術(shù)的方法效果更佳，值得推廣使用。

參考文獻

[1] 方東光.探討使用螺旋CT在腦血管動脈期和靜脈期掃描與圖像融合技術(shù)在顱內(nèi)靜脈畸形中的診斷價值[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（4）：380.

[2] 徐剛，胡海菁，孫華平等.血管生成、圖像融合法容積重現(xiàn)腦內(nèi)靜脈畸形的優(yōu)勢和不足[J].中國醫(yī)學(xué)計算機成像雜志，2013，19（5）：422-425.

[3] 秦梓良.三維數(shù)字減影血管造影與磁共振成像圖像融合對腦動靜脈畸形術(shù)的評估價值[J].實用心腦肺血管病雜志，2013，21（7）：69-70.

[4] 孔東生，孫正輝，武琛等.術(shù)中磁共振導(dǎo)航技術(shù)在腦功能區(qū)周圍動-靜脈畸形切除術(shù)中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志，2016，16（12）：839-844.