楊秀勇

【中圖分類號】R33 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）02-0-01

甲亢是人們對于甲狀腺功能亢進癥的俗稱，該病的誘發(fā)因素眾多且對患者機體的影響程度較大，尤其是會引發(fā)患者的神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)興奮，從而引發(fā)一系列臨床病癥。此外，有臨床研究證實，該病患者還有可能出現(xiàn)血糖升高的現(xiàn)象，通常情況下會引發(fā)患者的繼發(fā)糖尿病和合并糖尿病兩種疾病，為了進一步加強人們對于這兩種疾病的認識并提出有針對性的治療方法，我們特此選用2014年2月-2015年6月期間我院收治的60例甲亢繼發(fā)合并糖尿病患者的臨床資料進行回顧性研究，具體情況如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2014年2月-2015年6月期間我院收治的60例甲亢繼發(fā)合并糖尿病患者。我們首先將這些患者按照實際用藥情況跟疾病狀況分為甲亢繼發(fā)糖尿病組和甲亢合并糖尿病組。所有研究對象的年齡在33歲到62歲之間，他們的平均年齡在40歲左右。所有患者經(jīng)臨床檢測均有不同程度的消瘦、乏力、多飲多食多尿等糖尿病的相關(guān)癥狀，符合研究標準。

1.2 方法

首先，我們對這兩組患者的甲狀腺激素水平和血糖水平進行檢測，然后對兩組患者實施甲亢控制治療，最后對他們的實際治療情況進行結(jié)果記錄、分析和探討?；颊叩募谞钕偌に販y定方式選用目前國際先進的放射免疫法進行檢測，血糖水平采用自動生化分析儀器進行檢測，力求檢測結(jié)果的精確性和有效性。

1.3 觀察指標

我們采用國際上認可的甲亢判定標準和糖尿病診斷標準來對患者的檢測結(jié)果進行分析。若患者的糖尿病是在甲亢發(fā)生之后或者同時發(fā)病，則可以將患者的病情確定為甲亢繼發(fā)性糖尿病，否則為甲亢合并性糖尿病性疾病。

1.4 統(tǒng)計學方法

我們使用SPSS軟件包對統(tǒng)計記錄結(jié)果進行分析和處理，對計量資料用標準差和t檢驗方式來進行處理，用p<0.05來表示對比組別之間的差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

經(jīng)過檢測，我們發(fā)現(xiàn)兩組患者的甲狀腺激素并沒有明顯的差異，但是兩組患者的血糖水平在不同時間的檢測結(jié)果均具有明顯的差異性（p<0.05）；其次，經(jīng)過檢測和治療，我們發(fā)現(xiàn)23例患者屬于甲亢繼發(fā)糖尿病患者經(jīng)過甲亢控制治療之后的血糖水平基本趨于正常；37例患者甲亢合并糖尿病患者治療效果顯示為：隨著甲亢的控制治療，其胰島素用量可以隨病情酌情減少，部分口服降糖藥物治療患者的用藥量也有所減少。具體情況見下表：

3.討論

經(jīng)過臨床不斷的研究和實踐證實，甲亢繼發(fā)性糖尿病和甲亢合并型糖尿病有著眾多的不同點，臨床對癥治療時候也應當有所區(qū)分。糖尿病的發(fā)病機制與眾多因素的協(xié)同作用有關(guān)，甲亢對其影響非常大，為了對這兩類患者提供有針對性的建議和理論支撐，我們特意作此研究。本次研究中，我們首先按照患者的甲亢與糖尿病發(fā)病情況進行分組，并對所有患者進行過積極地甲亢控制治療，結(jié)果顯示：甲亢繼發(fā)糖尿病患者經(jīng)過甲亢控制治療之后的血糖水平基本趨于正常；甲亢合并糖尿病患者治療效果顯示為：隨著甲亢的控制治療，其胰島素用量可以隨病情酌情減少，部分口服降糖藥物治療患者的用藥量也有所減少。這與臨床上其他類似的文獻報道結(jié)果一直，具有很高的可信度。

綜上所述，甲亢合并糖尿病和甲亢繼發(fā)糖尿病屬于兩種不同的病癥，他們的治療用藥在實際過程中應當有所區(qū)別，制定符合患者病情的有效方法才能提高患者的治療效果。

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