張晶晶

全球科技偶像Elon Musk表示，自己在讀大學(xué)時(shí)就想清楚了五個(gè)對(duì)人類未來(lái)最為重要的領(lǐng)域：可持續(xù)能源、互聯(lián)網(wǎng)、移民外星球、人工智能和基因改造。而這些確實(shí)也是當(dāng)下最為火熱的科技話題，互聯(lián)網(wǎng)帶來(lái)的顛覆已經(jīng)成為現(xiàn)實(shí)，移民外星球也在穩(wěn)步進(jìn)行，AlphaGo戰(zhàn)勝李世石，關(guān)于可持續(xù)能源的探討也在不斷進(jìn)行。而其中最為大眾關(guān)心的話題之一，正是基因科學(xué)的不斷進(jìn)步給醫(yī)學(xué)帶來(lái)的無(wú)限可能。

在不久前舉辦的“理解未來(lái)”講座上，全球非盈利咨詢集團(tuán)艾社康主席及董事長(zhǎng)、哈佛醫(yī)學(xué)院和哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院前教授、癌癥及基因組學(xué)權(quán)威專家威廉·哈茲爾廷分享了自己關(guān)于再生醫(yī)學(xué)以及免疫治療的一些新看法。

回到更年輕的時(shí)候

地球上的高山河谷，在人類看來(lái)是永生不死的。但事實(shí)上，它們也經(jīng)歷著巨變，只是時(shí)間線遠(yuǎn)比一個(gè)人存在于世的時(shí)間長(zhǎng)。換個(gè)角度來(lái)看，就人類整體而言，其存在時(shí)間可能超過(guò)任何一塊巖石或者河流。

“我們也許是地球上最早存在的生物體的后代，過(guò)去35億年的時(shí)間，我們是活生生的證據(jù)?！惫潬柾⑻岢觯恳粋€(gè)人其實(shí)都是活生生的化石及后代，原因很簡(jiǎn)單，“生命的特點(diǎn)就是一個(gè)細(xì)胞會(huì)增殖成兩個(gè)細(xì)胞，細(xì)胞會(huì)繼續(xù)分化和增殖。分子的存在讓你成為一個(gè)人，其背后是DNA—不死的分子”。

1999年，哈茲爾廷所在的研究小組提出“再生醫(yī)學(xué)”這個(gè)詞時(shí)，是希望從不同的角度進(jìn)行解釋?！拔覀兌贾酪环N像奇跡一樣的事件，那就是年長(zhǎng)的人也能生育后代。他們的DNA也許已經(jīng)是40歲了，而這個(gè)DNA是怎么誕生出新生兒的？那就是奇跡。我們知道那肯定是發(fā)生了些什么—人類卵子在卵巢孵育時(shí)，在卵子完成受精時(shí)，其生物鐘被重置了?！?/p>

科學(xué)家們希望找到一把鑰匙，來(lái)打開(kāi)基因之鎖。2012年諾獎(jiǎng)得主山中伸彌的研究找到了那把鑰匙。其首創(chuàng)的iPS技術(shù)能將體細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)檎T導(dǎo)多能干細(xì)胞，醫(yī)學(xué)可以在此基礎(chǔ)上進(jìn)行細(xì)胞治療。“生物體其實(shí)有強(qiáng)大的可再生能力，可以誕生新的組織、器官，甚至對(duì)人體組織年齡進(jìn)行重設(shè)，使其回到更年輕的時(shí)候，這是再生醫(yī)學(xué)的一種承諾?！惫潬柾⒄f(shuō)。

發(fā)展可以再快一點(diǎn)

對(duì)于再生醫(yī)學(xué)發(fā)展的速度，哈茲爾廷坦言自己有些失望?！懊看慰寸R子的時(shí)候都會(huì)震驚，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)自己的精神年齡和鏡子里面實(shí)體的物理年齡是不一樣的。我希望自己實(shí)體物理年齡的細(xì)胞能夠被年輕的細(xì)胞所替代?；蛟S我們的下一代可以通過(guò)再生醫(yī)學(xué)實(shí)現(xiàn)這樣的奇跡。”

要讓這樣的奇跡成為現(xiàn)實(shí)還有許多工作要做。哈茲爾廷指出，這一方面需要全球科學(xué)家的通力合作，同時(shí)也需要投資方對(duì)再生醫(yī)學(xué)提供充分的支持?！斑@樣的科學(xué)無(wú)論在哪個(gè)國(guó)家都有機(jī)會(huì)成為全球領(lǐng)域的翹楚。”

雖然對(duì)未來(lái)保持著積極樂(lè)觀的態(tài)度，但在哈茲爾廷看來(lái)，現(xiàn)階段如何讓技術(shù)進(jìn)步惠及更大的人群，是更加重要的問(wèn)題?！案哔|(zhì)量的醫(yī)學(xué)，我相信目前只有很少數(shù)的人獲得，這個(gè)比例大概只有5%。而另外的大部分人也許沒(méi)有辦法獲得那些先進(jìn)的、市場(chǎng)上主流的技術(shù)。無(wú)論是中國(guó)、美國(guó)還是世界上大部分的國(guó)家都是如此。我們現(xiàn)在急需的不一定是發(fā)明創(chuàng)造新的東西，關(guān)鍵是讓大部分的人獲得高科技的藥品和高品質(zhì)的藥物，能夠?qū)①Y源以正確、妥當(dāng)?shù)姆绞揭龑?dǎo)給大眾?！?/p>

哈茲爾廷表示，在自己看來(lái)，醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步當(dāng)然是重點(diǎn)，但同時(shí)也要將這些進(jìn)步為世界上大部分人所獲得—“這是我對(duì)未來(lái)二十年的希望”。

“永生”將不再是奢望

谷歌首席未來(lái)學(xué)家雷·庫(kù)茲韋爾曾預(yù)言，到2045年人類將實(shí)現(xiàn)永生，而從2029年開(kāi)始，人類生命將抵達(dá)一個(gè)臨界點(diǎn)，醫(yī)療技術(shù)將使人均壽命每過(guò)一年就能延長(zhǎng)一歲。哈茲爾廷對(duì)這一預(yù)言表示贊同，并表示通過(guò)再生醫(yī)學(xué)，人類可以修復(fù)因疾病或衰老而喪失功能的器官，“永生”將不再是奢望。

癌癥是目前全世界的主要死亡原因之一。在人類與腫瘤的這場(chǎng)戰(zhàn)役中，歷時(shí)幾十年對(duì)基礎(chǔ)科學(xué)的投資研究終于有所收獲。免疫療法、靶向治療等多種新的治療方法，結(jié)合傳統(tǒng)手術(shù)、放療、化療，為過(guò)去的“不治之癥”提供了治愈的前景，為數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的生命帶來(lái)重返健康的曙光。

在美國(guó)麻省理工以及哈佛醫(yī)學(xué)院工作期間，哈茲爾廷的不少同事都在從事免疫學(xué)在癌癥治療方面的研究?！爱?dāng)年的夢(mèng)想已變成現(xiàn)實(shí)，現(xiàn)在我們已經(jīng)看到了免疫治療。雖然目前涉及和覆蓋到的人并不是很多，具有選擇性，而且并不完美，但是從根本上，它是一個(gè)治療癌癥和腫瘤的方法?！?/p>

他解釋說(shuō)，免疫治療可以利用人體自身的免疫系統(tǒng)來(lái)發(fā)現(xiàn)癌癥或者是惡性腫瘤?！拔疑钚磐ㄟ^(guò)這種組合式的工作方式，在未來(lái)如果人們?cè)庥霭┌Y，其生存期會(huì)比現(xiàn)在的患者生存期長(zhǎng)很多。使用組合治療的方式，會(huì)取得更好的效果?！?/p>

（本文轉(zhuǎn)自科學(xué)網(wǎng)）