問 我父親得了帶狀皰疹,可他認(rèn)為皮膚上長(zhǎng)了水皰哪有不疼的,所以治療很不積極。如果不及時(shí)治療會(huì)有哪些嚴(yán)重后果?
(重慶 劉女士)
答 得了帶狀皰疹后無論癥狀如何,都不要輕易放棄治療,因?yàn)椴患皶r(shí)治療,后果會(huì)非常嚴(yán)重,可能出現(xiàn)一些意想不到的危險(xiǎn)情況。
1.并發(fā)細(xì)菌感染。帶狀皰疹發(fā)生在眼部,若繼發(fā)細(xì)菌感染,可引起全眼球炎甚至腦膜炎,出現(xiàn)視力下降、失明、面癱等后遺癥。
2.帶狀皰疹后神經(jīng)痛。長(zhǎng)久以來,這是一種非常棘手的疼痛,即使在現(xiàn)在,也是尚未被攻克的難題。當(dāng)帶狀皰疹的皮膚損害愈合以后,劇烈的疼痛仍會(huì)持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,部分患者可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年,嚴(yán)重影響睡眠和情緒,導(dǎo)致精神焦慮、抑郁等,有的患者不堪痛苦甚至有輕生的念頭。
3.引起內(nèi)耳功能障礙。如果出現(xiàn)耳郭或外耳道的帶狀皰疹,并伴有周圍性面癱,臨床上把這種情況叫作亨特綜合征,患者會(huì)出現(xiàn)內(nèi)耳功能障礙癥狀,可能有長(zhǎng)期的頭暈?zāi)垦!盒?、嘔吐、聽力障礙、眼球震顫等。
4.引發(fā)病毒性腦炎和腦膜炎。如果皰疹病毒由脊髓處的背根神經(jīng)節(jié)向上侵犯人體的大腦實(shí)質(zhì)和腦膜,就會(huì)發(fā)生病毒性腦炎和腦膜炎,可表現(xiàn)為嚴(yán)重的頭痛、驚厥、四肢抽搐甚至危及生命。而當(dāng)皰疹病毒由脊髓處的背根神經(jīng)節(jié)向體內(nèi)侵犯內(nèi)臟神經(jīng)纖維時(shí),可引起類似急性胃腸炎、膀胱炎、前列腺炎的表現(xiàn)。
5.復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征(CRPS)。這是疼痛醫(yī)學(xué)領(lǐng)域極其令人頭痛的疾病。得了帶狀皰疹后如果不及時(shí)治療,之后會(huì)逐步出現(xiàn)皮膚溫度降低、皮膚變薄、肌無力和肌萎縮,到那個(gè)時(shí)候再想進(jìn)行有效的治療就非常困難了。
中日醫(yī)院疼痛科主治醫(yī)師 劉波濤