阿司匹林不能亂吃

如今養(yǎng)生保健節(jié)目很火，里面某些“專家”建議所有老年朋友服用小劑量阿司匹林，說有病治病，無病強(qiáng)身。但事實(shí)是要科學(xué)認(rèn)識疾病和藥物，不要道聽途說，以偏概全。

近幾年，阿司匹林在一級預(yù)防的地位已經(jīng)有所降低。所謂一級預(yù)防，即患者存在危險(xiǎn)因素，但還未發(fā)病。2014年日本一級預(yù)防項(xiàng)目研究發(fā)現(xiàn)，每日服用小劑量阿司匹林，并不能使心血管疾病的低危和中危人群明顯獲益。美國FDA綜合了大量的研究數(shù)據(jù)后，也不推薦阿司匹林用于心腦血管疾病的一級預(yù)防。

特別要提醒幾類人，服用阿司匹林應(yīng)慎重咨詢醫(yī)生意見：哮喘患者;有胃出血、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化系統(tǒng)病史者;需要拔牙或手術(shù)的人，在術(shù)前一周也應(yīng)該停用阿司匹林。

哪些人該服用?對于已經(jīng)發(fā)生過心腦血管疾病和極可能會發(fā)生心腦血管疾病的人群確實(shí)都應(yīng)該服用阿司匹林。符合下列三項(xiàng)及以上危險(xiǎn)因素者，建議服用：男性超過50歲或女性絕經(jīng)后；高血壓,有早發(fā)心腦血管病家族史；吸煙者。此外，高血壓合并糖尿病、高血壓合并慢性腎功能不全、經(jīng)醫(yī)生評估10年內(nèi)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)大于20%者也要服用。

怎么吃合適?阿司匹林的標(biāo)準(zhǔn)劑量是每天81～162mg，一般每天100mg。

市面上有兩種阿司匹林，一種是普通的阿司匹林，另一種是腸溶型阿司匹林。普通的阿司匹林在胃液中溶解更多，可能引起更強(qiáng)的不適反應(yīng)。阿司匹林腸溶片空腹時(shí)服用效果最好，但每天服用的劑量很關(guān)鍵。有明顯胃腸道反應(yīng)的人，要咨詢醫(yī)生。

（王勉文）