袁志福

青海省民和回族土族自治縣北山鄉(xiāng)衛(wèi)生院 青海省海東地區(qū)市民和回族土族自治縣 810800

埃索美拉唑、枸櫞酸莫沙必利聯(lián)合治療老年胃食管反流病效果

袁志福

青海省民和回族土族自治縣北山鄉(xiāng)衛(wèi)生院 青海省海東地區(qū)市民和回族土族自治縣 810800

目的:對(duì)埃索美拉唑、枸櫞酸莫沙必利聯(lián)合治療老年胃食管反流病的治療效果進(jìn)行觀察與分析。方法:將我院在2014年3月至2016年3月期間接受治療的60例老年胃食管患者選取為本次的研究對(duì)象，將所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與研究組，每組各30例。對(duì)照組患者采用埃索美拉唑進(jìn)行治療，研究組患者采用埃索美拉唑、枸櫞酸莫沙必利聯(lián)合治療，療程為4周，對(duì)兩組患者在治療后的效果與不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比對(duì)分析。結(jié)果:兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率相比較沒(méi)有顯著差異，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；研究組患者治療的總有效率明顯的高于對(duì)照組，兩組間相比有顯著差異，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)老年胃食管反流病患者采用埃索美拉唑、枸櫞酸莫沙必利聯(lián)合治療有顯著的治療效果，并且具有很高的安全性，提高了患者的生活質(zhì)量，在臨床上值得推廣應(yīng)用。

埃索美拉唑；枸櫞酸莫沙必利；聯(lián)合治療老年胃食管反流病是由胃內(nèi)容物反流入食管引起的一系列不適癥狀，燒心和反酸都是該病的臨床癥狀表現(xiàn)[1]。該疾病在老年人群體中比較多發(fā)，此外，該疾病與其他的內(nèi)科病有許多相似的地方，因此會(huì)容易造成誤診的出現(xiàn)。因老年人的體質(zhì)較弱，對(duì)某些藥物的耐受性相對(duì)來(lái)說(shuō)較差，患者在接受治療后，會(huì)出現(xiàn)一系列的不良反應(yīng)，因此對(duì)該病治療的安全性要提高重視[2]。本文將會(huì)對(duì)埃索美拉唑、枸櫞酸莫沙必利聯(lián)合治療老年胃食管反流病的治療效果進(jìn)行分析與探討。具體研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2014年3月至2016年3月期間接受治療的60例老年胃食管患者為本次的研究對(duì)象，將所有的患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與研究組，每組各30例。對(duì)照組患者采用埃索美拉唑進(jìn)行治療，研究組患者采用埃索美拉唑、枸櫞酸莫沙必利聯(lián)合治療，療程為4周。對(duì)照組患者中，有男性22例，女性8例，年齡在61至79歲，平均年齡為（65.23±2.4）歲，病程為1至13年，平均病程為（7.1±2.6）年；研究組患者中，有男性16例，女性14例，年齡在59至78歲，平均年齡為（64.18±2.5）歲，病程為1至12年，平均病程為（7.0±2.4）年。所有患者中，有非糜爛性胃食管反流病患者40例，糜爛性食管炎患者11例，其他的有9例。兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料相對(duì)比，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在臨床上具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組的患者采用埃索美拉唑進(jìn)行治療，患者需在早上空腹服用，一天服用一次，治療時(shí)間為4周；研究組患者則是在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上再采用枸櫞酸莫沙必利分散片聯(lián)合治療，具體用法用量為：一次服用5mg，一天服用三次，需要注意的是，患者需在飯前的30min服用藥物，治療的時(shí)間同樣為4周。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有的數(shù)據(jù)將會(huì)利用SPSS17.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)其進(jìn)行分析研究，計(jì)量資料、組間的比較和計(jì)數(shù)資料將分別選用t與X2來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率(百分比)的方式來(lái)表達(dá)，主要臨床癥狀的評(píng)分采用的形式來(lái)表示，P<0.05表示其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為27.0%，研究組患者的不良反應(yīng)率為10.5%，研究組患者的不良反應(yīng)率明顯的低于對(duì)照組患者，兩組間相比較沒(méi)有顯著差異，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；研究組患者治療的總有效率為96.0%，對(duì)照組患者治療的總有效率為87.6%，研究組患者治療的總有效率明顯的高于對(duì)照組，兩組間相比有顯著差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

食管對(duì)胃內(nèi)的反流物的清除功能減弱是對(duì)胃食管反流病造成嚴(yán)重影響的關(guān)鍵因素[3]。老年人由于身體機(jī)能減弱，造成胃食管功能的衰退，這會(huì)對(duì)患者的食管蠕動(dòng)造成影響，導(dǎo)致其動(dòng)力不足，患者一旦攝入過(guò)多的食量，會(huì)使其胃內(nèi)的壓力增大，都會(huì)很容易引起胃食管反流病在老年人身上病發(fā)。胃食管反流病的主要臨床癥狀表現(xiàn)包括胃灼熱、反酸以及燒心，同時(shí)也會(huì)很容易引起呼吸道疾病的病發(fā)。臨床經(jīng)驗(yàn)顯示，胃食管反流病的很多癥狀表現(xiàn)都與其他內(nèi)科疾病的癥狀有極大的相似之處，導(dǎo)致患者在接受診斷時(shí)出現(xiàn)漏診以及誤診的問(wèn)題，對(duì)老年人的生活健康質(zhì)量有很大的影響。目前為止，對(duì)于該病的治療，仍舊是通過(guò)藥物對(duì)其控制和治療，埃索美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵類抑制劑，質(zhì)子泵類藥物對(duì)胃酸的分泌有好的抑制作用，枸櫞酸莫沙必利是一種常用的選擇性受體激動(dòng)劑，他們對(duì)平滑肌都可以產(chǎn)生直接作用[4]。而本次研究顯示，研究組患者的不良反應(yīng)率明顯的低于對(duì)照組患者，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；研究組患者治療的總有效率明顯的高于對(duì)照組，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，對(duì)老年胃食管反流病患者采用埃索美拉唑、枸櫞酸莫沙必利聯(lián)合治療有顯著的治療效果，并且具有很高的安全性，提高了患者的生活質(zhì)量，在臨床上值得推廣應(yīng)用。

[1]賴葦,彭娥平,聶艷輝,謝欣欣,楊洋,蔣松青,羅文峰.埃索美拉唑聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利治療老年胃食管反流病的臨床探討[J].北方藥學(xué),2017(02)：110-111.

[2]寧磊,李玲,張所棟.奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸莫沙必利片及胃蘇顆粒聯(lián)合治療老年胃食管反流病的臨床效果[J].世界華人消化雜志,2014(35)：5492-5495.

[3]李艷,馮姝婷,由繼輝.埃索美拉唑注射液聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利片治療胃食管反流病的效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013(35)：105-106.

[4]陳曉武,郭婉薇,王偉福,許鳴.枸櫞酸莫沙必利聯(lián)合埃索美拉唑治療胃食管反流病臨床療效觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013(05)：78+80.