亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        HCV感染患者ALT、AST水平與肝癌、肝硬化關(guān)系的探討

        2017-03-23 11:08:28馬媛魏華
        中國現(xiàn)代藥物應用 2017年20期
        關(guān)鍵詞:丙型肝炎載量陽性率

        馬媛 魏華

        丙型肝炎是感染HCV造成的肝臟疾病, 主要由血液/體液傳播。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn), 全球約有1.7億人因感染HCV而患上丙型肝炎。我國健康人群檢測結(jié)果中, 抗HCV陽性率為0.7%~3.1%, 約有3800萬人[1]。因病毒生物學特點與宿主免疫功能等諸多因素影響囊, 僅依靠機體免疫難以清除病毒, 導致很多感染HCV患者最終發(fā)展成慢性肝炎, 而這部分人中有20%~30%將發(fā)展成肝硬化, 肝硬化患者中每年有1%~4%發(fā)展成為肝細胞癌癥[2]。因此研究丙型肝炎發(fā)展至肝硬化、肝癌的影響因素是臨床所需, 本研究進行探析HCV感染患者ALT、AST水平與肝癌、肝硬化的關(guān)系, 具體如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2013年12月~2016年12月新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院100例血清HCV-RNA>1.00E+03 copies/ml患者作為研究對象, 其中男56例, 女44例, 平均年齡(42.25±8.14)歲, 依據(jù)不同程度疾病將患者分為觀察組(均為丙型肝炎發(fā)展為肝癌、肝硬化, 48例)和對照組(均為丙型肝炎但尚未進展為肝癌、肝硬化, 52例)。

        1.2 方法 用一次性無菌注射器采集受檢者的血液, 抽取2~3 ml靜脈血, 注入無菌的干燥收集管中, 并在22~25℃條件下采取離心處理, 離心轉(zhuǎn)速為4000 r/min, 10 min分離血清, 將血清轉(zhuǎn)移至無菌離心管中備用, 采用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(RT-PCR)-熒光探針法進行檢測, 實現(xiàn)HCV-RNA定量測定[2], 熒光信號采集設(shè)在58℃, 使用美國雅培公司生產(chǎn)的ABI7500擴增儀, 試劑盒(中山, 達安), 按說明使用:取0.5 ml離心管, 向其中分別加入裂解液, 各100 μl。取血清標本與試劑盒內(nèi)標準液陽性、陰性對照, 各取質(zhì)控物50 μl,采用含有吸附劑的離心管盛放, 振搖均勻;置于室溫安放,靜置10 min后采用1200 r/min離心機離心處理(離心半徑9.5 cm)25 s棄上清液;加入150 μl洗滌液, 振搖均勻;加入重復洗滌液, 通過振搖方式搖勻。在1200 r/min(離心半徑9.5 cm)離心機上處理25 s后, 將上清液去掉, 加入30 μl PCR反應緩沖液, 并震蕩搖勻。ALT、AST水平采用蘋果酸脫氫酶(MDH)酶免檢測法檢測, 運用美國Beckman全自動分析儀AU5800, 試劑盒(美國, 貝克曼)。同時觀察兩組ALT、AST陽性率。

        1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者HCV-RNA載量及ALT、AST水平比較 兩組患者HCV-RNA載量比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);觀察組ALT、AST水平均明顯高于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學意義 (P<0.05)。見表 1。

        表1 兩組患者HCV-RNA載量及ALT、AST水平比較( ±s)

        表1 兩組患者HCV-RNA載量及ALT、AST水平比較( ±s)

        注:與對照組比較, aP<0.05

        組別 例數(shù) HCV-RNA載量(×1.00E+03 copies/ml) ALT(U/L) AST(U/L)觀察組 48 1412.03±1913.47 70.40±41.29a 98.61±43.59a對照組 52 1949.81±3852.40 47.37±36.99 45.13±20.04 t 0.8727 2.9418 7.9828 P>0.05 <0.05 <0.05

        2.2 兩組ALT、AST陽性率比較 觀察組與對照組ALT陽性率分別為66.67%(32/48)、30.77%(16/52), AST陽性率分別為83.33%(40/48)、51.92%(27/52), 兩組ALT、AST陽性率比較差異均具有統(tǒng)計學意義(χ2=12.8863、11.1378,P=0.0003、0.0008<0.05)。

        3 討論

        丙型肝炎屬于傳染性疾病, 主要由HCV感染所致, 由血液或者體液傳播, 在全球范圍內(nèi)流行[3]。ALT、AST是反映肝實質(zhì)損害的指標, 其中ALT是最常用的敏感指標, 1%的肝細胞發(fā)生壞死時, 血清ALT水平即可升高1倍[4]。AST持續(xù)升高, 當數(shù)值超過ALT后, 會提示肝實質(zhì)損害嚴重, 也是慢性化程度加重的重要標志。大部分肝病、肝損傷在損傷時,AST和ALT均呈現(xiàn)升高的趨勢, 升高的程度與肝細胞受損的程度相一致, 但不同步[5]。研究結(jié)果表明, 指標AST和ALT均與肝損傷的程度有關(guān)[6]。本次研究的主要課題就是探析HCV感染患者ALT、AST水平與肝癌、肝硬化的關(guān)系, 結(jié)果顯示觀察組(肝癌、肝硬化患者)ALT水平明顯比對照組(丙型肝炎患者)更高, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05), 對比兩組AST水平, 觀察組同樣顯著高于對照組(P<0.05), 與某些專家學者的研究成果具有一致性[1,7,8], 表示AST和ALT活性增高可反映肝臟疾病的嚴重程度, 證實是HCV感染患者誘發(fā)肝癌、肝硬化的危險因子。ALT主要分布在肝細胞漿, 反映出肝細胞損傷的范圍, 而AST主要分布于線粒體中, 能夠反映肝細胞的損傷程度[9,10]。

        綜上所述, ALT、AST水平升高是HCV感染患者患肝癌、肝硬化的危險因子。

        [1] 李雪蓮, 時金艷.HCV感染患者ALT、AST水平與肝癌、肝硬化關(guān)系的研究.國際檢驗醫(yī)學雜志, 2014, 35(21):2977-2978.

        [2] 蘇海濱, 李躍旗, 許鵬輝, 等.慢性HCV感染患者RNA、ALT、AST水平以及細胞因子之間的關(guān)系.中國醫(yī)藥導刊,2007, 9(1):59-60.

        [3] 周文俊, 馬韞佳, 袁紅萍, 等.丙肝患者HCV病毒載量、HCV抗體與ALT、AST、前白蛋白的相關(guān)性分析.標記免疫分析與臨床, 2014, 21(4):432-434.

        [4] 宿瑞俊, 張軍力, 張保平, 等.慢性丙型肝炎病人血清HCVRNA含量與ALT、AST、AST/ALT水平相關(guān)性的比較研究.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學學報, 2009, 31(1):36-39.

        [5] 張紅梅, 王建芳, 張小玉, 等.慢性丙型肝炎患者病毒基因分型與肝生化、脂代謝血清學指標的相關(guān)性研究.肝臟, 2014(12):963-967.

        [6] 谷婭楠, 朱鴻, 程艷杰, 等.丙型肝炎患者血清HCV-RNA載量、抗-HCV及ALT的相關(guān)性研究.國際檢驗醫(yī)學雜志, 2014,35(4):487-488.

        [7] 朱桂曉.丙肝相關(guān)性肝硬化、原發(fā)性肝癌的臨床危險因素分析.青島大學, 2015.

        [8] 呂曉麗, 鄒菊賢, 徐爽, 等.233例患者多項實驗室檢測指標分析.檢驗醫(yī)學與臨床, 2016, 13(12):1621-1623.

        [9] 張英哲, 沈哲式, 張美蘭, 等.丙型肝炎患者血清中丙型肝炎病毒核酸含量與丙型肝炎病毒抗體和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的相關(guān)性.延邊大學醫(yī)學學報, 2015, 38(4):309-311.

        [10] 孫順昌, 陳衛(wèi)東, 陸紅.丙型肝炎病毒感染者的血清酶活性分析.中國熱帶醫(yī)學, 2009, 9(4):656-657, 728.

        猜你喜歡
        丙型肝炎載量陽性率
        圍剿暗行者——丙型肝炎
        肝博士(2022年3期)2022-06-30 02:48:54
        病毒載量檢測在102例HIV抗體不確定樣本診斷中的應用
        陳建杰教授治療低病毒載量慢性乙型肝炎經(jīng)驗總結(jié)
        不同類型標本不同時間微生物檢驗結(jié)果陽性率分析
        α-干擾素聯(lián)合利巴韋林治療慢性丙型肝炎
        丙型肝炎治療新藥 Simeprevir
        急性藥物性肝損傷患者肝病相關(guān)抗體陽性率調(diào)查及其臨床意義
        密切接觸者PPD強陽性率在學校結(jié)核病暴發(fā)風險評估中的應用價值
        肌電圖在肘管綜合征中的診斷陽性率與鑒別診斷
        慢性丙型肝炎中醫(yī)治療進展
        在线亚洲人成电影网站色www| 人妻少妇av中文字幕乱码| 99久久99久久久精品蜜桃| 男人扒开女人双腿猛进视频| 国产色无码精品视频国产| 99久久久无码国产精品9| 亚洲国产一区二区三区在观看 | 野花香社区在线视频观看播放| 熟妇激情内射com| 妇女性内射冈站hdwwwooo | 黑人巨大av在线播放无码| 国产免费av片在线观看播放| 九九日本黄色精品视频| 精品国产一区二区三区a| av无码小缝喷白浆在线观看| 久激情内射婷内射蜜桃人妖| 日韩欧美亚洲中字幕在线播放| 色婷婷久久99综合精品jk白丝 | av素人中文字幕在线观看| 丰满岳乱妇一区二区三区| 久久久精品波多野结衣| 91精品国产无码在线观看| 国产精品毛片一区二区三区 | 岛国av无码免费无禁网站| 美丽的熟妇中文字幕| 久久天天躁狠狠躁夜夜中文字幕 | 亚洲免费av电影一区二区三区| 青青草久热手机在线视频观看| 在线中文字幕一区二区| 国内熟女啪啪自拍 | 中文字幕久热精品视频免费| 最新日本免费一区二区三区| 成人性生交大片免费入口| 十八禁在线观看视频播放免费 | 国产亚洲欧美精品一区| 日本成年少妇人妻中文字幕| 日韩av一区二区网址| 国产女人高潮叫床视频| 久久久精品国产亚洲AV蜜| 区二区三区亚洲精品无| 亚洲高清在线天堂精品|