張慧穎

（沈陽市安寧醫(yī)院，遼寧沈陽 110164）

纈沙坦是一種臨床常用降壓藥物，用于治療動脈硬化引起的心血管疾病有較好的效果[1]。本次研究以本院2016年9月—2017年9月收治的90例心血管疾病為例，研究常規(guī)治療聯(lián)合纈沙坦對心血管疾病的治療，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年9月—2017年9月收治的90例心血管疾病患者為臨床資料，其中25例急性心肌梗死、25例冠心病、23例為心律失常、17例心力衰竭，對照組接受常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合纈沙坦治療。對照組中男23例、女22例，年齡56～75歲，平均年齡（64.43±12.78）歲；觀察組中男21例、女24例，年齡55～70歲，平均年齡（62.65±13.15）歲。兩組患者在一般資料上比較無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者入院后均接受我院針對心血管疾病患者的臨床常規(guī)綜合治療，仔細詢問患者入院前用藥情況，指導行常規(guī)檢查，囑患者以清淡、易消化、低脂、低糖飲食為主，開始每天口服10 mg辛伐他?。ū本┧沫h(huán)制藥有限公司），按照1次/d用藥，當病情好轉(zhuǎn)后可逐漸減少劑量[2]。觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用纈沙坦（常州四藥制藥有限公司）治療，前期按照80 mg/d，1次/d用藥，服藥7 d后根據(jù)患者血壓情況適當調(diào)整為40～160 mg/d，若未出現(xiàn)明顯的不良反應或禁忌癥則繼續(xù)服藥[3]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療前后血壓等改善情況，并就兩組患者治療效果進行比較。療效評價根據(jù)《心血管病診療標準》分為顯效、有效和無效進行評價，顯效：治療后患者心悸、眩暈、呼吸困難等癥狀完全消失，心電圖、心功能均恢復正常。有效：治療后患者心悸、眩暈、呼吸困難等癥狀顯著改善，心電圖、心功能各項指標穩(wěn)定。無效：均未達到以上要求。

表1 兩組患者治療前后血壓變化情況（x±s）

表2 兩組患者治療效果比較[例（%）]

1.4 統(tǒng)計學

運用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0處理研究數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以%表示，數(shù)據(jù)比較χ2檢驗，計量資料以（表示，t檢驗，p＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療前后血壓變化情況，見表1。兩組患者治療總有效率比較，見表2。

3 討論與結(jié)論

高血壓、高血脂、高血糖、心腦血管硬化等臨床常見病均屬于心血管疾病，對于心血管疾病的治療來說，長期、有效控制血壓、預防心、腎等靶器官損害是減少心腦血管疾病發(fā)病和死亡的關(guān)鍵。臨床上針對心血管疾病的常規(guī)治療主要包括限制飲食、運動治療、藥物治療等方法，減輕與控制體重，戒煙，低脂飲食，限制飲酒，經(jīng)?；顒樱{(diào)整生活規(guī)律，保證足夠睡眠，避免情緒波動及過度勞累，在此基礎(chǔ)上給予適當?shù)乃幬镏委熓墙档托难苁录l(fā)生率，有助于疾病預后的關(guān)鍵。

纈沙坦屬于血管緊張素II受體拮抗劑抗高血壓類藥物，臨床常用于高血壓、充血性心力衰竭、后心肌梗塞等疾病的治療。通過促使血管緊張素II的I型受體封閉，促使血管緊張素II血漿水平升高，刺激未封閉的AT2受體，從而達到舒張血管，保護心血管系統(tǒng)，降低血壓的作用，用藥同時，不會影響到患者的心律，因此心血管事件發(fā)生率較少，安全性較高。針對心血管疾病，在常規(guī)綜合治療基礎(chǔ)上加用纈沙坦治療，可有效控制患者血壓，降低心血管事件發(fā)生，安全有效，值得推廣。

[1] 程飛，蘭軍，涂昌，等.纈沙坦治療心血管疾病的臨床療效觀察[J]. 當代醫(yī)學，2013，43（21）：141-142.

[2] 榮子勝.聯(lián)合纈沙坦治療心血管疾病的臨床療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2014，17（21）：97.

[3] 陳登宇.纈沙坦治療心血管疾病的臨床療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2015，33（18）：16，18.