沈紅麗

無痛消化內(nèi)鏡是臨床上檢查消化系統(tǒng)疾病的有效手段，因其具有“無痛”的特點，深受廣大醫(yī)護人員及患者的認(rèn)可。作為一種創(chuàng)傷性操作，無痛消化內(nèi)鏡檢查時難免會因局部刺激而產(chǎn)生一定的心理反應(yīng)，給患者帶來一定的疼痛及不安[1]。舒適護理干預(yù)堅持“以人為本”的服務(wù)理念，遵循“生物-心理-社會”的醫(yī)學(xué)模式，旨在為患者提供更為優(yōu)質(zhì)舒適的護理服務(wù)[2]。本研究旨在探討舒適護理干預(yù)在無痛消化內(nèi)鏡檢查中的應(yīng)用效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院2017年3月—2017年9月行無痛消化內(nèi)鏡檢查的326例患者為研究對象，所有患者均自愿參與本次研究，且排除氣道梗阻、嚴(yán)重的精神心理疾病、麻醉劑鎮(zhèn)痛藥物禁忌癥、妊娠及哺乳期婦女、嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病。其中男175例，女151例，年齡24～70歲，平均年齡（43.25±3.36）歲，診斷結(jié)果：惡性腫瘤38例，消化道息肉87例，消化道慢性炎癥性疾病108例，食管胃底靜脈曲張93例。隨機將入選的患者分為對照組和研究組，每組163例，兩組患者的基線資料比較，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者行常規(guī)的護理干預(yù)，研究組患者在對照組的基礎(chǔ)上行舒適護理干預(yù)，具體為：（1）心理護理：檢查前護理人員通過與患者溝通了解患者的心理狀態(tài)，向患者解釋無痛胃鏡的目的、方法、對治療的重要性及安全性，緩解患者的焦慮、緊張情緒，使患者以良好的心態(tài)積極配合檢查[3]。（2）環(huán)境護理：控制檢查室溫度、適度及光線，為患者創(chuàng)造舒適、溫馨的檢查環(huán)境，另外配合醫(yī)生準(zhǔn)備相關(guān)檢查器材，并通過肢體語言、面部表情等給于患者安慰及鼓勵。（3）不良反應(yīng)護理：檢查前了解患者病史及藥物過敏史，向患者講解檢查時可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及不適均屬正常現(xiàn)象，實時觀察患者的各項體征，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理。（4）檢查后護理：檢查結(jié)束后清理患者面部并詢問患者自身感受，幫助患者按摩腹部以減輕腹痛腹脹癥狀。比較兩組患者檢查后不良反應(yīng)發(fā)生情況及護理滿意率。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0，采用率（%）表示計數(shù)資料，行χ2檢驗，P＜0.05表示差異性顯著。

2 結(jié)果

研究組及對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率分別為7.98%、21.47%，護理滿意率分別為92.64%、76.69%，兩組比較存在顯著差異性（P＜0.05），見表1、2。

3 討論與結(jié)論

無痛消化內(nèi)鏡檢查準(zhǔn)確率高，對人體傷害小，但因麻醉常會導(dǎo)致機體出現(xiàn)一些生理反應(yīng)，價值大多患者不了解無痛消化內(nèi)鏡相關(guān)知識，檢查后常會出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)，嚴(yán)重者將影響患者的基礎(chǔ)病情[4]。舒適護理干預(yù)是近年來新興的一種護理模式，主要是對患者的心理、生理實施人性化的護理，幫助患者改善不良情緒及身體上的不適，使其積極配合治療及護理，從而提高護理服務(wù)質(zhì)量[5]。本研究結(jié)果表明，研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組，護理滿意率顯著高于對照組，兩組比較存在顯著差異性（P＜ 0.05）。

表1 兩組患者檢查后不良反應(yīng)發(fā)生率比較[例（%）]

表2 兩組患者護理滿意率[例（%）]

綜上所述，舒適護理干預(yù)有助于減少無痛消化內(nèi)鏡檢查患者的不良反應(yīng)，提供患者滿意率，值得在檢查中推廣使用。

[1] 陳秋玲，林朗.舒適護理在無痛消化內(nèi)鏡檢查中的效果及對精神狀態(tài)的影響[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2017，37（5）：582-584.

[2] 韓靜.舒適護理在無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)中的應(yīng)用觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（14）：2666，2668.

[3] 付朝霞，連娟，馮彩華，等.舒適護理干預(yù)在無痛消化內(nèi)鏡檢查中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2017，7（11）：131-133.

[4] 羅錦華，段玲.舒適護理與常規(guī)護理在無痛消化內(nèi)鏡檢查中的應(yīng)用效果比較 [J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（2）：90-91.

[5] 張麗萍.舒適護理在無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（23）：266-267.