申小林

骨折是指骨的完整性和連續(xù)性中斷，骨折多由暴力和意外引起，例如，車禍、爆炸、跌傷、扭曲和壓碎傷害，常常有伴有周圍軟組織的損傷，骨折愈合大體分為三個(gè)階段。骨折后局部形成血腫，血腫激化，吸收、并逐漸轉(zhuǎn)化為纖維階梯組織，骨折斷端可有纖維組織連接，此期在傷后6～8 h至傷后2～3 d左右[1]。本文就復(fù)方當(dāng)歸活血片治療膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后腫痛的臨床效果進(jìn)行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集本院2012年1月—2017年6月收治的膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后腫痛的患者80例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，每組各40例，對(duì)照組中男27例，女13例，年齡28～70歲，平均（48.31±5.58）歲。髕骨骨折10例、股骨干骨折9例、脛骨平臺(tái)骨折8例、交叉韌帶損傷13例，觀察組中男26例，女14例，年齡30～72歲，平均（50.24±6.45）歲。髕骨骨折12例、股骨干骨折11例、脛骨平臺(tái)骨折7例、交叉韌帶損傷10例，以上患者手術(shù)后均有不同程度的膝關(guān)節(jié)腫痛。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者給予術(shù)后常規(guī)抗生素治療，觀察患者血液循環(huán)，積極預(yù)防并發(fā)癥，并給予患者飲食與生活方式的指導(dǎo)。膝關(guān)節(jié)腫脹患者給予消痛貼膏貼于膝蓋處（甘肅奇正藏藥有限公司），1次/d。治療2周。

觀察組常規(guī)治療對(duì)照組，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹者給予口服復(fù)方當(dāng)歸活血片，3次/d，3片/次，治療2周。

1.3 療效評(píng)價(jià)指標(biāo)

治愈：患者膝關(guān)節(jié)腫脹與疼痛癥狀消失，關(guān)節(jié)活動(dòng)度好，腿可伸直；有效：膝關(guān)節(jié)腫脹與疼痛明顯減輕，關(guān)節(jié)活動(dòng)度良，腿不能完全伸直；無效：患者的膝關(guān)節(jié)腫脹與疼痛癥狀未見緩解，關(guān)節(jié)活動(dòng)度差，腿不能抬起。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行，P＜0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治療的總有效率92.50%（37/40）高于對(duì)照組治療的總有效率82.50%（33/40）（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒治療總有效率的比較[例（%）]

3 討論與結(jié)論

骨折患者可有不同程度的疼痛和壓痛，局部腫脹與瘀斑，下肢骨折術(shù)后造成膝關(guān)節(jié)的腫痛是常見的臨床表現(xiàn)[2]。患者骨折后長(zhǎng)期的治療與制動(dòng)嚴(yán)重影響患者正常的生活與工作。患者功能障礙，不能自主生活，往往都非常痛苦，因?yàn)橄拗浦苿?dòng)時(shí)間較長(zhǎng)，患者擔(dān)心肢體殘疾，今后生活不能自理，加上身體的疼痛與不適，嚴(yán)重的影響了身體的恢復(fù)[3]。本文就復(fù)方當(dāng)歸活血片治療膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后腫痛的臨床療效做了相關(guān)研究，結(jié)果顯示，觀察組患者治療的總有效率92.50%（37/40）高于對(duì)照組治療的總有效率82.50%（33/40），兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。復(fù)方當(dāng)歸活血片由當(dāng)歸、赤芍、肉桂、丹皮、延胡五味藥組成，當(dāng)歸具有補(bǔ)血的作用，赤芍清熱涼血，散瘀止痛。肉桂、散寒止痛，活血通經(jīng)。丹皮，清熱，活血散瘀，延胡，活血，行氣，止痛，以上藥物的使用有效的緩解了患者膝關(guān)節(jié)的腫脹與疼痛[4]。

綜上所述，復(fù)方當(dāng)歸活血片治療膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后腫痛的臨床療效顯著，提高了骨折患者的治療效果，減輕了患者的痛苦。

[1] 張杰，張文進(jìn).骨折端注射香丹促進(jìn)骨折愈合的組織學(xué)實(shí)驗(yàn)研究[J]. 求醫(yī)問藥：學(xué)術(shù)版，2012，10（2）：25-26.

[2] 孫亞莉.復(fù)方當(dāng)歸注射液治療急性腦梗死的療效及對(duì)血清維生素B12水平的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2015（12）：1454-1455.

[3] 薛雁文，房津輝，任智慧，等.濃鹽水冰袋冷敷聯(lián)合踝泵活動(dòng)在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)腫痛中的應(yīng)用[J].中國優(yōu)生優(yōu)育，2014，20（5）：356-357.

[4] 沈舟慶，孫鈞安，楊成杰.復(fù)方當(dāng)歸活血片治療膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后腫痛臨床觀察[J].新中醫(yī)，2015，47（1）：129-130.