王沛珍，趙林靜，陳 萍

基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

王沛珍，趙林靜*，陳 萍

（新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，河南 新鄉(xiāng) 453003）

為提高醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，推進(jìn)教學(xué)改革，以新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院2014級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)120名學(xué)生為對象，采用基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式進(jìn)行教改探索，通過問卷調(diào)查及實(shí)驗(yàn)考核方式綜合評價(jià)教學(xué)效果。結(jié)果顯示基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式提高了醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果，學(xué)生在學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力、分析和解決問題能力及考核平均成績等方面均有明顯提高。

微課；翻轉(zhuǎn)課堂；醫(yī)學(xué)微生物學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中占有非常重要的地位，是連接基礎(chǔ)與臨床的橋梁。臨床課程如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)和傳染病學(xué)中許多疾病都與微生物感染有關(guān)。實(shí)驗(yàn)課是醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)的重要組成部分，可為以后臨床課程的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。例如在實(shí)驗(yàn)課中樹立無菌操作觀念，對外科無菌技術(shù)的運(yùn)用起到重要的指導(dǎo)作用；實(shí)驗(yàn)室生物安全方面的知識對學(xué)生以后實(shí)習(xí)和工作都將產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。但是傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法單一，多采用以課堂講授為主的“灌輸式”教學(xué)模式，學(xué)生被動(dòng)接受教師所設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，師生之間缺乏充分的互動(dòng)，導(dǎo)致學(xué)生對所學(xué)知識不感興趣，課堂教學(xué)效果不佳[1]。

微課作為一種新興的教育信息資源形式，具有主題突出、互動(dòng)性好、短小精致等特點(diǎn)，是現(xiàn)代信息技術(shù)和教育教學(xué)方法深度融合的產(chǎn)物[2]。其憑借較強(qiáng)的趣味性和良好的交互性，越來越受到師生的青睞，成為高等教育教學(xué)模式改革的熱點(diǎn)。國外對微課的應(yīng)用主要集中在翻轉(zhuǎn)課堂。傳統(tǒng)教學(xué)模式是以課堂上教師講授為主，而翻轉(zhuǎn)課堂則是以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為主，課堂上教師引導(dǎo)學(xué)生內(nèi)化知識[3]。為了提高我校醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，我教研室在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中進(jìn)行了基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)實(shí)踐，收效良好，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 對象與方法

1.1 對象

隨機(jī)選取新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院2014級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)4個(gè)班共120人，將其中兩班學(xué)生（共60人）作為實(shí)驗(yàn)組，采用基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式；另兩班學(xué)生（共60人）作為對照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)的以教師為主的“講解—示教—實(shí)驗(yàn)”教學(xué)模式。

實(shí)驗(yàn)組采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，讓學(xué)生課余時(shí)間通過微課學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)原理和一般性操作，實(shí)驗(yàn)課上教師就學(xué)生存在的共性問題進(jìn)行解答，節(jié)約一般性操作占用的課時(shí)，增加動(dòng)手操作時(shí)間，提升學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作的熟練程度。實(shí)驗(yàn)組教學(xué)實(shí)施步驟如下。

1.2.1 課前學(xué)習(xí) 教師根據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容錄制視頻，明確說明每次實(shí)驗(yàn)的目的、原理和操作方法，演示實(shí)驗(yàn)過程，強(qiáng)調(diào)容易出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)，并根據(jù)每個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容給出學(xué)習(xí)任務(wù)單。通過QQ群、微信群通知到每一位學(xué)生。學(xué)生不僅可以根據(jù)自己的時(shí)間觀看視頻，而且還能與同學(xué)或老師交流。對于綜合性實(shí)驗(yàn)，如腸道致病菌的分離培養(yǎng)和鑒定，學(xué)生結(jié)合理論課程學(xué)習(xí)，3～5人一組，查閱文獻(xiàn)，初步設(shè)計(jì)出一個(gè)方案。通過這一環(huán)節(jié)培養(yǎng)學(xué)生綜合利用理論知識和實(shí)驗(yàn)技能解決簡單科學(xué)問題的能力，進(jìn)一步提升學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能。

1.2.2 課堂教學(xué) 教師不再像傳統(tǒng)課堂那樣花較多時(shí)間講解實(shí)驗(yàn)原理和操作步驟，而是主要糾正學(xué)生的不當(dāng)操作，解決學(xué)生遇到的問題。我們增加了讓每個(gè)學(xué)生模仿、演練的環(huán)節(jié)，每個(gè)小組選一名學(xué)生給大家演示主要的操作步驟，其他學(xué)生提意見，用這種方法激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高其主體參與性。對實(shí)驗(yàn)中可能遇到與預(yù)期不一致的實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析討論，如“革蘭陰性菌為什么染成藍(lán)紫色”等，以培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題能力。

1.2.3 課后反饋 針對學(xué)生討論的問題，教師進(jìn)行點(diǎn)評和總結(jié)，對每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)和效果進(jìn)行評價(jià)，并把實(shí)驗(yàn)中存在的問題和改進(jìn)意見上傳到QQ群、微信群供學(xué)生課后學(xué)習(xí)。

1.2.4 教學(xué)效果評估 本學(xué)期實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)束后，采用問卷調(diào)查與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)考核兩種形式對實(shí)驗(yàn)組和對照組的教學(xué)效果進(jìn)行評價(jià)。（1）問卷調(diào)查：學(xué)期末分別對兩組學(xué)生召開座談會(huì)，采用不記名方式進(jìn)行問卷調(diào)查，主要內(nèi)容為對該教學(xué)方式是否滿意、是否能提高學(xué)習(xí)興趣和是否提高分析及解決問題能力等10個(gè)方面；（2）醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)考核：主要包括基本操作和重要的實(shí)驗(yàn)原理，成績以百分制計(jì)。

1.2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計(jì)量資料，兩組間比較采用t檢驗(yàn)；以率表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)。兩種檢驗(yàn)以P＜0.05為差異具有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 問卷調(diào)查結(jié)果

通過對兩組學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組與對照組相比，除增加了學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)這一項(xiàng)外（P＞0.05），實(shí)驗(yàn)組對問卷中其他各項(xiàng)的贊同率均明顯高于對照組（P＜0.05），具體結(jié)果見表1。

表1 兩組問卷調(diào)查中各項(xiàng)的贊同情況比較[n（%）]

2.2 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)考核結(jié)果

實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后對兩組學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)考核，考核內(nèi)容相同，成績以百分制計(jì)。結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組學(xué)生考核成績高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)考核成績比較

3 討論

3.1 實(shí)施基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的必要性

實(shí)驗(yàn)課是醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)的重要組成部分，是培養(yǎng)學(xué)生基本技能和增強(qiáng)學(xué)生綜合素質(zhì)的重要途徑。但是傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)以單一的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，而且教師先講解后示教，導(dǎo)致學(xué)生對實(shí)驗(yàn)課的重視程度和學(xué)習(xí)興趣不高，并且容易產(chǎn)生依賴心理，從而影響學(xué)生綜合素質(zhì)的提高，教學(xué)效果不理想。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)不是簡單的重復(fù)，而是學(xué)生知識延伸和能力訓(xùn)練的過程。因此改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法，提高實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方法的多樣性很有必要。

基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂為我們解決實(shí)驗(yàn)課中教與學(xué)存在的問題提供了解決方案。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式把知識傳授過程放到課堂外，學(xué)生通過微課學(xué)習(xí)一些基本的實(shí)驗(yàn)原理和操作方法；知識內(nèi)化的過程放在教室，以便同學(xué)、師生之間有更多的溝通和交流。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體，教師起引導(dǎo)作用，重在培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)獲取知識能力[4]，注重學(xué)生學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)，這與現(xiàn)代高等教育的培養(yǎng)目標(biāo)是一致的。

3.2 基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)有利于彌補(bǔ)課堂學(xué)時(shí)的不足

隨著醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程學(xué)時(shí)的不斷壓縮，學(xué)生普遍存在動(dòng)手能力差、技能操作不規(guī)范等問題。在傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課中由于學(xué)生多，教師演示空間有限，造成一部分學(xué)生看不清楚示教過程。而且每次課中由于講實(shí)驗(yàn)原理和步驟占用大量時(shí)間，留給學(xué)生動(dòng)手操作的時(shí)間不充裕。比如高壓蒸汽滅菌法所需時(shí)間較長，以前雖然講高壓鍋的使用方法，但是學(xué)生沒有一個(gè)直觀的認(rèn)識，現(xiàn)在通過微課在5 min內(nèi)就能讓學(xué)生從清洗、干燥、包裝、滅菌、存放等方面了解整個(gè)滅菌過程，取得了良好的教學(xué)效果。學(xué)生雖然使用過顯微鏡，但是對油鏡的使用還不熟練、不規(guī)范，課前通過觀看微課視頻的方式學(xué)習(xí)，不僅節(jié)省了課堂時(shí)間，而且有利于學(xué)生熟練掌握正確的操作方法。

通過微課視頻自主學(xué)習(xí)，把學(xué)習(xí)場所擴(kuò)展到課下，可以在有效的課堂時(shí)間內(nèi)提高學(xué)生的操作能力。通過翻轉(zhuǎn)課堂，尤其是開設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)，可提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題能力。與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在不增加課時(shí)的條件下，拓展了實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的廣度和深度，提高了學(xué)生歸納能力和表達(dá)能力等綜合素質(zhì)，充分發(fā)揮了學(xué)生的主體性，提高其學(xué)習(xí)興趣[5]。

3.3 基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的不足

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在實(shí)施過程中，微課視頻的錄制質(zhì)量對學(xué)生的學(xué)習(xí)效果有重要影響。只有加強(qiáng)教師信息素質(zhì)培養(yǎng)，才能錄制生動(dòng)有趣的教學(xué)視頻，避免刻板的講述。教師作為教學(xué)的設(shè)計(jì)者，其知識水平?jīng)Q定著網(wǎng)絡(luò)平臺的運(yùn)作、微課視頻的制作、教學(xué)路線的設(shè)計(jì)和課堂活動(dòng)的組織[6]。在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中教師需要廣泛收集素材、全面評價(jià)學(xué)生活動(dòng)、及時(shí)歸納總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，并根據(jù)教學(xué)效果及時(shí)調(diào)整、優(yōu)化教學(xué)方案。這些都對教師的專業(yè)能力提出了更高要求。

該研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組45.0%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)施基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式增加了學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。因?yàn)榉D(zhuǎn)課堂需要學(xué)生課后花費(fèi)大量時(shí)間通過微課視頻學(xué)習(xí)，并查找相關(guān)資料，在課堂上通過自己動(dòng)手操作發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。所有這些環(huán)節(jié)，不僅需要學(xué)生具有良好的自主學(xué)習(xí)能力，而且還要有足夠的時(shí)間進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。

綜上所述，基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式具有一定的優(yōu)越性，在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)用是切實(shí)可行的，能有效提高醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。

[1]于晗，賈繼輝，周亞濱，等.醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在問題與改革方案探討[J].中國病原生物學(xué)雜志，2014，9（6）：封三.

[2]王艷清.基于微課資源的高校翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式探索[J].科學(xué)與財(cái)富，2015，7（13）：261-262.

[3]尹鐵燕，彭羽.翻轉(zhuǎn)課堂研究評述[J].當(dāng)代教育論壇，2015（1）：94-102. [4]趙興龍.翻轉(zhuǎn)教學(xué)的先進(jìn)性與局限性[J].中國教育學(xué)刊，2013（4）：66. [5]張金磊，王穎，張寶輝.翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式研究[J].遠(yuǎn)程教育雜志，2011 （7）：47-48．

[6]周俊英，鄭芳，涂建成，等.臨床微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的探索[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2010，9（7）：942-943.

（*通訊作者：趙林靜）

G424.1

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1671-1246（2017）05-0100-02

注：本文系河南省醫(yī)學(xué)教育研究課題（Wjix2015037）