付克翠 黃曉莉

(1.廣西師范學(xué)院初等教育學(xué)院, 廣西 南寧530023；2.廣西師范學(xué)院體育學(xué)院, 廣西 南寧530023）

學(xué)校是人才的搖籃,人才是民族振興的棟梁。不斷提高學(xué)生的健康水平和運(yùn)動(dòng)成績(jī),增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì),按照“面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來(lái)”的戰(zhàn)略方向,把學(xué)生培養(yǎng)成為德、智、體、美、勞全面發(fā)展的社會(huì)主義新人,這是學(xué)校體育的目標(biāo)。體育鍛煉不僅可以增強(qiáng)體質(zhì)，而且還可以促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。但是在體育鍛煉中若不遵守科學(xué)的鍛煉方法和運(yùn)動(dòng)衛(wèi)生，就容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。運(yùn)動(dòng)損傷，是指從事體育運(yùn)動(dòng)時(shí)所發(fā)生的各種外傷和疾病。隨著校園足球的普及和推廣，參加足球運(yùn)動(dòng)的人數(shù)正在不斷增加。因此，足球損傷的危險(xiǎn)也在增加，運(yùn)動(dòng)界必須更加重視預(yù)防和改進(jìn)臨床護(hù)理，通過(guò)明確損傷發(fā)生的機(jī)制和損傷的危險(xiǎn)，可以實(shí)現(xiàn)有效的預(yù)防，這正是本研究所期望努力達(dá)到的目的。足球運(yùn)動(dòng)中的損傷很常見，一方面是因?yàn)槿澜鐝氖逻@項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的人數(shù)眾多，另一方面是由于這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)有著特殊的技術(shù)要求，如踢鏟、突破、攔截和長(zhǎng)時(shí)間的對(duì)抗。本研究期望通過(guò)對(duì)大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生的原因及特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查研究，找出規(guī)律，提出預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的方法和措施，減少運(yùn)動(dòng)損傷。

1 對(duì)象和方法

采用整群抽樣與分層抽樣結(jié)合的方法對(duì)廣西 6所普通高校的1200名男生進(jìn)行了“關(guān)于大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)中運(yùn)動(dòng)損傷情況的問(wèn)卷調(diào)查”（因?yàn)榉N種原因，本研究沒(méi)有對(duì)女生進(jìn)行調(diào)研）。本研究問(wèn)卷的制定是在查閱文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，反復(fù)征求體育保健和骨科醫(yī)學(xué)專家修改意見和建議后完成，并對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行了信度和效度檢驗(yàn)。檢驗(yàn)結(jié)果（信度系數(shù)） R值是0.86，效度檢驗(yàn)采用專家評(píng)判法，認(rèn)同率為92%。本次調(diào)查回收有效問(wèn)卷1104份，有效回收率為92%。

2 結(jié)果與分析

本研究中的損傷判定是指：必須是在參與體育活動(dòng)時(shí)發(fā)生的，并且由損傷造成的后果必須是傷后運(yùn)動(dòng)功能障礙至少持續(xù)一天。調(diào)查到的損傷總數(shù)是 232次，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的21%。

2.1 大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)損傷類型的調(diào)查結(jié)果與分析（見表1）

表1 大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)損傷的類型情況

根據(jù)常見的運(yùn)動(dòng)損傷分類方法，本研究將大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)損傷的類型進(jìn)行了上位分類（宏觀分類）和下位分類（微觀分類）。由表1可以看出，從上位分類來(lái)看，骨、關(guān)節(jié)類損傷比例最大，達(dá)到六成以上，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于肌肉、肌腱類損傷和其他類運(yùn)動(dòng)損傷；另一方面，從下位分類看，關(guān)節(jié)扭傷、骨折和肌肉拉傷在所有損傷類型里面排前三位，應(yīng)該引起足球運(yùn)動(dòng)者的高度重視。

2.2 大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)損傷解剖位置的調(diào)查結(jié)果與分析（見表2）

表2 大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)損傷的解剖位置情況

根據(jù)人體解剖學(xué)的常見分類，本研究將大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)損傷的解剖位置進(jìn)行的上位分類（宏觀分類為頭、軀干、上肢和下肢四類）和下位分類（各個(gè)微觀分類）見表2。由表2可以看出，從上位分類來(lái)看，下肢在大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)損傷占絕大多數(shù)（66.8%），其次是上肢和頭面部；另一方面，從下位分類來(lái)看，排名前三名的都是來(lái)自下肢的膝部、大腿和踝部，第四名是面部。可見，下肢在大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)損傷中占絕大多數(shù)，應(yīng)引起高度注意。

2.3 大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)損傷的場(chǎng)上位置與動(dòng)作情況調(diào)查結(jié)果與分析（見表3）

表3 大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)損傷的場(chǎng)上位置與動(dòng)作情況

根據(jù)足球運(yùn)動(dòng)者在場(chǎng)上的位置分工和動(dòng)作形式二維統(tǒng)計(jì)，本研究中的大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)損傷情況見表3。由表3可以看出，從場(chǎng)上位置來(lái)看，中場(chǎng)隊(duì)員、防守隊(duì)員和鋒線隊(duì)員在大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)損傷占前三位，數(shù)據(jù)接近（分別為72次、67次和50次），而由于一場(chǎng)比賽中一般只有兩名守門員在場(chǎng)，所以18/232的受傷比率也是相當(dāng)之高。另一方面，從受傷的動(dòng)作來(lái)看，攔截是守門員主要受傷形式，而攔截和奔跑是其他隊(duì)員最易受傷的運(yùn)動(dòng)形式。可見，足球運(yùn)動(dòng)者在場(chǎng)上雖然位置有不同，但受傷卻一樣，足球運(yùn)動(dòng)是世界第一運(yùn)動(dòng)，也是創(chuàng)傷發(fā)生率最高的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之一。

2.4 大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)損傷的病因?qū)W情況調(diào)查結(jié)果與分析（見表4）

表4 大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)損傷的病因?qū)W情況

發(fā)生這些大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)損傷的原因從表4可以看出，首先宏觀上說(shuō)，相對(duì)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和訓(xùn)練裝備等外在因素而言，運(yùn)動(dòng)員自身的因素是導(dǎo)致受傷的主要原因；其次微觀上講，犯規(guī)動(dòng)作和技術(shù)不正確是運(yùn)動(dòng)員自身受傷的主要原因，然后是運(yùn)動(dòng)員忽視使用護(hù)腿板、準(zhǔn)備活動(dòng)不充分等。

3 討論與建議

綜上所述，大學(xué)生足球運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)創(chuàng)傷發(fā)生率很高的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，足球場(chǎng)上的任何位置都是運(yùn)動(dòng)損傷高發(fā)區(qū)，從受傷部位上講下肢成為大學(xué)生受傷的主要部位，受傷的類型以骨、關(guān)節(jié)損傷為主，受傷的原因主要來(lái)自運(yùn)動(dòng)者本身的犯規(guī)或技術(shù)動(dòng)作不正確，然后是對(duì)自身安全的不夠重視等。關(guān)于運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防要針對(duì)這些方面的問(wèn)題一一解決。

3.1 討論

當(dāng)前，在整個(gè)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里對(duì)于損傷個(gè)體的治療與康復(fù)已經(jīng)給予了充分的重視，但是對(duì)于損傷的預(yù)防和損傷的復(fù)發(fā)均沒(méi)有得到相應(yīng)的重視，更可悲的是，對(duì)絕大多數(shù)的大學(xué)生運(yùn)動(dòng)員來(lái)說(shuō)，無(wú)論是運(yùn)動(dòng)損傷的治療與康復(fù)，還是損傷的預(yù)防與復(fù)發(fā)都沒(méi)有得到應(yīng)有的重視。

盡管損傷的預(yù)防具有極大的可能性和重要性，但是多年來(lái)在這些方面的研究、教育和實(shí)踐等方面的進(jìn)展不大?？梢钥隙ǖ氖墙^大多數(shù)損傷是可以預(yù)防的，當(dāng)然意外的急性損傷常常是很難預(yù)防的，但是可以做很多事情來(lái)改善狀況。比如在足球比賽中，可以要求運(yùn)動(dòng)員使用護(hù)腿板以使損傷的危險(xiǎn)降到最低，還有運(yùn)動(dòng)員自身內(nèi)練筋骨、加強(qiáng)素質(zhì)練習(xí)，就是對(duì)自己最大的保護(hù)，另外運(yùn)動(dòng)員可以避免訓(xùn)練錯(cuò)誤、終止不安全的運(yùn)動(dòng)實(shí)踐，并且絕大多數(shù)過(guò)度使用性損傷也可以被預(yù)防。

大學(xué)生處于青春時(shí)期，精力充沛，參與運(yùn)動(dòng)機(jī)會(huì)很多。足球運(yùn)動(dòng)激烈而且負(fù)荷大（特別是男生），但對(duì)足球運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防了解很少，自我保護(hù)能力意識(shí)差。另外，很多學(xué)生都比較爭(zhēng)強(qiáng)好勝，不輕易言輸，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中容易沖動(dòng)，對(duì)自己的行為不加控制，容易造成自己受傷或傷害到他人。足球運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特別容易造成下肢部位損傷，準(zhǔn)備活動(dòng)不足也是造成損傷的主要因素。大學(xué)生造成運(yùn)動(dòng)損傷不僅對(duì)自身造成損失，而且影響學(xué)習(xí)。所以對(duì)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生的原因及特點(diǎn)展開調(diào)查研究，對(duì)預(yù)防和減少運(yùn)動(dòng)損傷、增強(qiáng)大學(xué)生的運(yùn)動(dòng)自信心、活躍大學(xué)生活動(dòng)的興趣，提高運(yùn)動(dòng)效果，保證足球運(yùn)動(dòng)的開展有十分重要的意義。

3.2 建議

（1）加強(qiáng)大學(xué)生思想道德修養(yǎng)，做到“友誼第一、比賽第二”，運(yùn)動(dòng)中作到文明、有序，遵守體育運(yùn)動(dòng)規(guī)則，杜絕粗野動(dòng)作和故意犯規(guī)，加強(qiáng)裁判工作，嚴(yán)格執(zhí)法比賽，減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

（2）加強(qiáng)全面身體素質(zhì)訓(xùn)練。全面發(fā)展與提高身體素質(zhì)，不僅是學(xué)習(xí)、掌握、提高運(yùn)動(dòng)技能水平的基礎(chǔ)，同時(shí)也是避免運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的身體保證。許多運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生都與力量、柔韌、靈敏協(xié)調(diào)等身體素質(zhì)的不足有關(guān)。增強(qiáng)肌肉力量和柔韌性，提高各個(gè)關(guān)節(jié)的靈活性，肌腱韌帶的堅(jiān)固性是預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的重要身體保障。身體疲勞，局部負(fù)荷過(guò)大是引起損傷的因素之一。因此，應(yīng)全面加強(qiáng)大學(xué)生的身體素質(zhì)鍛煉，減少損傷的發(fā)生。

（3）加強(qiáng)安全教育，提高學(xué)生的認(rèn)識(shí)水平，始終堅(jiān)持“預(yù)防為主”的方針，每教授一個(gè)新的內(nèi)容時(shí)，除詳細(xì)講解該項(xiàng)目技術(shù)特點(diǎn)、容易受傷的部位外，有時(shí)還應(yīng)該選擇一些校內(nèi)外典型的運(yùn)動(dòng)損傷病例，分析其發(fā)生原因，及如何預(yù)防等，其目的是要學(xué)生引以為戒，從中吸取有益的教訓(xùn)。另外有大部分的學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防都不了解。老師在授予學(xué)生體育知識(shí)、技能的同時(shí)，還應(yīng)該授予學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)防傷的技巧，并應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生樹立起正確對(duì)待損傷的思想，增強(qiáng)預(yù)防觀念，采取必要的預(yù)防措施。

（4）做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)和放松活動(dòng)，是減少運(yùn)動(dòng)損傷的關(guān)鍵。老師在授課時(shí)應(yīng)提高學(xué)生對(duì)準(zhǔn)備活動(dòng)的重要性的認(rèn)識(shí)。在不同的季節(jié)、不同的天氣狀況，不同的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，合理地安排準(zhǔn)備活動(dòng)。準(zhǔn)備活動(dòng)要有針對(duì)性地去做，除了進(jìn)行一般活動(dòng)外，還要進(jìn)行專門性的準(zhǔn)備活動(dòng)，尤其要對(duì)負(fù)荷量大，易受傷的部位要高度重視。在練習(xí)專項(xiàng)時(shí)，應(yīng)補(bǔ)做專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)結(jié)束后要做放松活動(dòng)。這對(duì)減少運(yùn)動(dòng)性疲勞、勞損具有深遠(yuǎn)的意義。

（5）加強(qiáng)場(chǎng)地器材的建設(shè)。雖然現(xiàn)在因場(chǎng)地器材受傷的人減少，但還是存在。要對(duì)存在隱患的場(chǎng)地器材定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，防患于未然。

（6）加強(qiáng)技術(shù)教學(xué)。正確掌握各種技術(shù)并能熟練運(yùn)用。同時(shí)要合理安排運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，避免過(guò)度疲勞。

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