◎司馬

二胎與一胎不同

◎司馬

每次懷孕都不相同，尤其對于高齡孕婦來說，生理和心理都發(fā)生了很大變化，過程中可能遇到很多不盡相同之處，這些區(qū)別有些是真，有些只是心理作用，有必要了解清楚。

很多媽媽感覺懷二胎時妊娠反應(yīng)沒有上次嚴(yán)重，其實并不是每個人都如此。有些懷二胎的孕婦惡心嘔吐的癥狀甚至?xí)灤┱麄€孕期，只不過這次有了心理準(zhǔn)備，沒那么慌亂。

二胎孕中期，媽媽的骨盆關(guān)節(jié)痛可能出現(xiàn)得更早，也更厲害，這是上次懷孕、生產(chǎn)留下來的后遺癥，因此在這次孕期里，要非常注意平時保持姿勢端正。

由于代謝功能隨年齡增長而下降，懷第二胎時，媽媽會比上一次更容易發(fā)胖，產(chǎn)后身材更難恢復(fù)。所以，懷孕前要做好心理準(zhǔn)備，更需要控制體重。

孕媽媽如果年齡比較大，難以名狀的身體不適感會比年輕時嚴(yán)重些，需要一些小技巧來緩解：坐著時可以用小板凳、箱子之類的物品墊高腳部；乘車或工作間隙做些簡單輕松的運(yùn)動，如轉(zhuǎn)頸、聳肩、扭腰、擺腿等，促進(jìn)血液循環(huán)；睡覺時采取左側(cè)臥位可增加胎盤血流量，改善胎兒的供氧狀態(tài)，有利于胎兒的生長發(fā)育。

正常的年輕孕婦在孕20周時一般不做羊水穿刺檢查，但對于35歲以上的孕婦，無論是懷一胎還是二胎，這項檢查都是必須的，即使它有0.5%的幾率會導(dǎo)致流產(chǎn)。畢竟，孕婦年齡愈大，卵子愈老化，先天愚型和畸形兒的發(fā)病率更高。無創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測無創(chuàng)、準(zhǔn)確，最適合高齡孕婦檢查胎兒有無染色體異常，但缺點在于不能完全覆蓋羊水穿刺的診斷范圍，準(zhǔn)確度也沒有羊水穿刺高。檢查結(jié)果不理想時，還是免不了羊水穿刺。

如果第一次懷孕時有妊娠糖尿病、膽汁淤積癥、妊高癥、妊娠合并心臟病等，第二次懷孕很可能還會得。不過經(jīng)驗可以讓媽媽們提早注意飲食等，能更有效地控制病情。就算第一次懷孕時沒有這些情況，高齡產(chǎn)婦患病的機(jī)會也更大，絕對不能忽視定期產(chǎn)檢。

如果第一胎是剖宮產(chǎn)，高齡產(chǎn)婦第二胎通常也會選擇剖宮產(chǎn)。即使第一胎是自然分娩，如果高齡孕婦的骨盆比較堅硬，韌帶和軟產(chǎn)道組織彈性較小，子宮收縮力弱，就容易導(dǎo)致產(chǎn)程延長，甚至難產(chǎn)，還得選擇剖宮產(chǎn)。

（摘自《人之初》2016年12月 圖/千圖網(wǎng)）