韓長(zhǎng)壽

（興安盟精神衛(wèi)生中心，內(nèi)蒙古 烏蘭浩特 137400）

本文將我院接診的35例抑郁癥患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，探討抑郁癥患者治療過(guò)程中應(yīng)用蒙醫(yī)檳榔十三味丸的臨床價(jià)值，分析蒙醫(yī)檳榔十三味丸的抗抑郁作用及對(duì)患者抑郁綜合癥狀的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年7月我院接診的抑郁癥患者35例作為研究對(duì)象，其中，女10例，男25例；年齡21～69歲，平均（44.87±1.99）歲。35例抑郁癥患者經(jīng)過(guò)漢密爾頓抑郁量表調(diào)查，抑郁癥狀評(píng)分均超過(guò)18分。納入標(biāo)準(zhǔn)：病程均少于3年，未患有嚴(yán)重性腦器質(zhì)疾病，未見(jiàn)精神病史，未見(jiàn)重要器官功能障礙，未妊娠，依從性強(qiáng)。

1.2 研究方法

35例抑郁癥患者均接受蒙醫(yī)檳榔十三味丸（烏蘭浩特中蒙制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z15021616）給藥治療，給藥1次/d，給藥2 g/次。針對(duì)病情危重患者，晚間入睡前可用羊肉湯送服藥物；針對(duì)病情輕微患者，晚間入睡前可用溫水送服藥物。給藥期間不給予其他抗抑郁藥物，持續(xù)給藥兩周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄35例抑郁癥患者治療前后抑郁綜合癥狀改善情況。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

采用HAMD（漢密爾頓抑郁量表）評(píng)估35例抑郁癥患者的抑郁綜合癥狀，主要包括：焦慮/軀體化（自知力、精神性焦慮、軀體性焦慮、疑病、胃腸道癥狀共同組成）、體重（體重下降）、認(rèn)知障礙（激越、自罪感、自殺組成）、阻滯（工作興趣、阻滯、抑郁情緒、性癥組成）、睡眠障礙（難睡眠、睡眠淺、早醒組成）[1]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

35例抑郁癥患者經(jīng)過(guò)治療后抑郁綜合癥狀均得到改善，治療前后對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 35例抑郁癥患者治療前后抑郁綜合癥狀改善情況（±s，分）

表1 35例抑郁癥患者治療前后抑郁綜合癥狀改善情況（±s，分）

時(shí)間 焦慮/軀體化 體重 認(rèn)知障礙 阻滯 睡眠障礙 綜合評(píng)分治療前 7.97±2.88 1.04±0.76 4.94±2.63 6.84±2.97 5.80±0.55 26.78±9.11治療兩周后 3.81±1.91 0.49±0.46 2.92±2.00 4.26±2.03 2.52±1.01 13.64±5.39 t 7.1216 3.6627 3.6168 4.2428 16.8730 7.3440 P 0.0000 0.0005 0.0006 0.0001 0.0000 0.0000

3 討 論

根據(jù)抑郁癥臨床發(fā)病特點(diǎn)，可將其納入蒙醫(yī)“心赫依”范疇，患者赫依偏盛，相搏于希拉和巴達(dá)干，造成其功能受到影響，發(fā)生紊亂的情況，對(duì)白脈傳導(dǎo)產(chǎn)生阻滯性作用，抑制患者思維的正常活動(dòng)。通常情況下，“心赫依”患者長(zhǎng)時(shí)間處于情志不調(diào)的狀態(tài)，出現(xiàn)心悸、失眠等情況，容易受到外界的刺激，加重“心赫依”功能紊亂程度。臨床治療主要以鎮(zhèn)赫依、安神、寧心為主。檳榔十三味丸中，主味藥為檳榔，輔以沉香、廣棗、木香、紫硇砂、當(dāng)歸、制草烏、干姜、胡椒、蓽撥、肉豆蔻、葶藶子，諸藥合用能夠改善患者消化功能，緩解患者抑郁情緒，具有安神、催眠、益心、止痛、調(diào)氣血、抑制中樞之功效[2]。

本次實(shí)驗(yàn)顯示，35例抑郁癥患者經(jīng)過(guò)蒙醫(yī)檳榔十三味丸給藥治療后，HAMD評(píng)分為（13.64±5.39）分明顯低于治療前的（26.78±9.11）分，反映出蒙醫(yī)檳榔十三味丸抗抑郁作用顯著，有利于患者抑郁綜合癥狀的改善。

綜上，蒙醫(yī)檳榔十三味丸應(yīng)用于抑郁癥患者治療過(guò)程中的臨床價(jià)值較高，可有效改善患者的抑郁綜合癥狀。

[1] 邢薩茹拉,等.蒙藥檳榔十三味丸治療抑郁癥30例臨床療效的初步觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2012,21(4):10,12.

[2] 李 杰.蒙藥檳榔十三味丸抗抑郁作用和改善抑郁綜合癥狀的物質(zhì)作用基礎(chǔ)及機(jī)理[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2016,22(2):47-52.