安 娜

（1.山西醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院，山西 太原 030001；2.山西大同市第五人民醫(yī)院，山西 大同 037000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年4月在我院進行臨床實習的護理實習生300名作為研究對象。其中，女250名，男50名，年齡18～24歲，平均（19.04±2.10）歲。本科生60名，大專生150名，中專生90名。將其隨機分為觀察組與對照組，各150例。兩組實習生一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組護理實習生僅進行常規(guī)的實習前教育，未進行職業(yè)防護相關知識宣教和培訓，僅進行相關操作培訓。觀察組實施結合教育。觀察組學生在實習之前，學校開展有針對性的教育講座，宣講護士職業(yè)防護的必要性、作用和方法，如何有效的防止銳器傷，在發(fā)生職業(yè)暴露之后如何正確的處理等知識?？梢酝ㄟ^音頻、視頻、圖片等多種方式對護理實習生進行教育。在科室?guī)Ы汤蠋焽栏褚?guī)范的教給學生操作技能，督促學生按照規(guī)范流程工作。并且盡可能的多給予學生動手練習的機會，增加熟練性，但是老師應該放手不放眼，嚴格帶教。

1.3 調查方法

采用調查問卷的方式，在征得我院實習生知情同意之后，對2016年6月～2017年4月在我院實習的護理實習生進行調查，調查內容主要涉及針刺傷發(fā)生率、職業(yè)防護的知識知曉率等。共發(fā)放調查問卷300份，收回300份，調查問卷有效率為100%。針刺傷發(fā)生率=（發(fā)生針刺傷的例數(shù)/總例數(shù)）×100%，職業(yè)防護知識知曉率=（職業(yè)防護知識知曉的例數(shù)/總例數(shù)）×100%

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的職業(yè)防護的知識知曉率

觀察組對職業(yè)防護的知識知曉率與對照組相比較，明顯高于后者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者的職業(yè)防護的知識知曉率（n，%）

2.2 比較兩組患者發(fā)生針刺傷的發(fā)生率

觀察組針刺傷發(fā)生率與對照組相比，明顯低于后者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 比較兩組患者發(fā)生針刺傷的發(fā)生率（n，%）

3 討 論

3.1 反復向學生講述職業(yè)安全防護知識

護理實習生是即將走向護理崗位的人員，需要從學校的基礎理論學習模式轉為臨床實踐模式，臨床經驗少，安全意識薄弱，極容易發(fā)生針刺傷。結合教育主要是在實習前學校對學生進行相關職業(yè)安全防護的知識教育，使學生有系統(tǒng)性的認知印象，走上實習崗位之后，醫(yī)院集中學生開展職業(yè)防護講座，再次強化學生的安全意識和職業(yè)防護意識。使學生知道針刺傷是一種常見的護士職業(yè)損害，其可以使多種血源性傳染病得到傳播。

3.2 反復強化操作技能預防針刺傷

進入臨床實習之后，臨床帶教老師應該嚴格帶教，告訴學生操作的標準流程，并且監(jiān)督學生按照規(guī)范流程工作。告訴學生平時在配藥、打針時一定要戴好手套，手套一定程度可以減少針刺傷的損害，預防血源性傳染病的傳播。囑學生不要雙手回套針帽。教會學生封管、拔針、分離針頭、處理醫(yī)療垃圾的技巧。

綜上所述，對護理實習生實施結合教育，有利于降低針刺傷的發(fā)生率，增強護理實習生的職業(yè)安全防范意識，值得在臨床上進一步探討和推廣。

[1] 王曉松,曾 慧.實習護生針刺傷的原因及其預防對策研究進展[J].解放軍護理雜志,2013,30(8):36-38.

[2] 黃明珠,等.入科前集中培訓對預防實習護士針刺傷的效果觀察[J].全科護理,2013,11(6):544-545

[3] 金莉雅,等.職業(yè)防護教育對護理實習生銳器傷預防效果的Meta分析[J].中國實用護理雜志,2013,29(25):130-130.