劉 峰，趙艷瓊

（1.內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010080；2.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學護理學院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010080）

現(xiàn)階段，垂體后葉素在肺結核大咯血治療中得到了廣泛應用，具有良好的止血效果[1]。為此，本研究在肺結核咯血患者治療中也應用了該藥物，并且獲得了顯著治療效果，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

86例肺結核咯血患者于2011年6月～2017年10月在我院接受治療，將其分為兩組，各43例。觀察組患者平均年齡（45.28±1.98）歲，男23例，女20例。對照組患者平均年齡（45.89±1.69）歲，男24例，女19例。兩組一般資料比較無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方 法

對照組（立止血）：肌肉注射1 KU立止血，每12 h肌肉注射，進行治療兩次，時間為一周。

觀察組（立止血+垂體后葉素）：立止血用藥方法與對照組一樣，在此基礎上，于500 mL 0.9%氯化鈉注射液中加入垂體后葉素10 U，給予患者靜脈滴注，將滴注速度控制在每分鐘15～25滴，每天靜脈滴注1次，時間為一周。

1.3 觀察指標

療效評定：進行24 h治療后，癥狀均沒有得到改善，依舊有氣促、呼吸困難等現(xiàn)象出現(xiàn)，持續(xù)性咯血為無效；24 h后，患者咳嗽癥狀得到緩解，四肢較暖，沒有呼吸困難癥狀出現(xiàn)為有效；24 h后，氣促、呼吸困難等癥狀完全沒有出現(xiàn)，咳嗽消失，沒有咯血現(xiàn)象出現(xiàn)為顯效。顯效率與有效率相加得到的總和為治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計學分析

在SPSS 19.0軟件包中納入數(shù)據(jù)，差異分別用t或者x2來檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床療效對比

觀察組治療無效率為4.65%，治療有效率為95.35%，優(yōu)于對照組的30.23%，69.77%（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床療效對比 [n（%）]

2.2 兩組不良反應對比

觀察組患者心率增快、胸悶、腹痛、出汗、面色蒼白以及惡心等并發(fā)癥發(fā)生率分別為13.95%（6/43），16.28%（7/43），13.95%（6/43），18.60%（8/43），11.63%（5/43）、16.28%（7/43），與對照組的11.63%（5/43），18.60%（8/43），13.95%（6/43），16.28%（7/43），13.95%（6/43），18.60%（8/43）對比無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。

3 討 論

臨床上，肺結核一種常見的并發(fā)癥為咯血，如果不及時對其進行處理，則會引發(fā)窒息、休克現(xiàn)象出現(xiàn)，對患者的生命安全構成嚴重威脅。如果肺結核患者有咯血癥狀出現(xiàn)，便要對其進行高度重視，立止血在臨床上也被叫做血凝酶，能對出血部位血小板聚集進行有效促進，進而促使白色血栓形成。除此之外，該藥物能夠和出血部位的纖維蛋白酶凝聚，促使堅固紅色血栓形成，止血自效果顯著。但是單獨采用該藥物的治療效果還有待加強，為此，本研究在該藥物基礎上應用了垂體后葉素對觀察組患者進行治療，結果顯示，觀察組治療無效率為4.65%，治療有效率為95.35%，優(yōu)于對照組的30.23%，69.77%（P＜0.05），可見立止血聯(lián)合垂體后葉素治療肺結核咯血的效果顯著。垂體后葉素屬于常見止血藥物的一種，該藥物通過血管加壓素成份，通過促使患者肺部小動脈、毛細血管收縮，進而將肺部血流量減少，達到良好止血目的[2-3]。

綜上所述，肺結核咯血治療中垂體后葉素的應用效果顯著，價值顯著。

[1] 干小紅,龍 霞.垂體后葉素聯(lián)合酚妥拉明治療肺結核咯血的療效及安全性的系統(tǒng)評價[J].中國醫(yī)院藥學雜志,2016,36(5):386-391.

[2] 馮修國.垂體后葉素治療肺結核咯血的臨床治療效果及其可行性分析[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2014,35(2):8-8.

[3] 張喜俊,張瑞蘭,李凌云,等.垂體后葉素治療肺結核咯血的臨床治療效果及其可行性[J].特別健康,2017,25(17):104-105.