高 雪

（湖北隨州市中心醫(yī)院，湖北 隨州 441300）

肝硬化上消化道出血是肝硬化患者中的常見并發(fā)癥，具有病情急、死亡率高等特點，也是導(dǎo)致肝硬化患者死亡的主要原因。近年來，肝硬化的發(fā)病率隨著我國人口的增長而升高，已成為目前威脅我國人口總體生活質(zhì)量的主要因素[1]。臨床可通過藥物止血與手術(shù)止血進行治療，由于手術(shù)治療需要專業(yè)設(shè)備配合，且容易發(fā)生并發(fā)癥，因此臨床大多采用藥物止血。特利加壓素與奧曲肽都是臨床的常用藥物，為了對比兩組的具體效果，我院選取90例患者，隨機分組進行治療，詳情報道見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的90例患者（肝硬化上消化道出血），收治時間為2014年3月7日～2016年3月8日，采用電腦軟件隨機抽簽的方式把患者分為對照組與觀察組，所有患者均符合肝硬化上消化道出血的臨床診斷標準，患者及其家屬簽署知情同意書，排除對研究藥物過敏者以及有嚴重心、肝、腎臟疾病者。

對照組45例，其中男性29例，女性16例，最高年齡以及最低年齡分別為73歲、29歲，平均年齡為（48.31±7.54）歲。

觀察組45例，其中男性30例，女性15例，最高年齡以及最低年齡分別為72歲、28歲，平均年齡為（48.49±7.17）歲。

兩組患者基本資料對比沒有顯著差異，P大于0.05。

1.2 治療方法

對照組：采用遼寧諾維諾制藥有限公司生產(chǎn)的奧曲肽（國藥準字H20090116）進行治療，初次劑量為0.1 mg，之后根據(jù)患者情況，把劑量控制在0.02～0.05 mg/6 h之間。

觀察組：采用深圳翰宇藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的特利加壓素（國藥準字H20093804）進行治療，初次劑量為2 mg，之后劑量為1 mg/6 h。

兩組連續(xù)治療5天。

1.3 評價指標

記錄兩組患者止血時間、輸血量、血紅蛋白以及血細胞比容情況。

記錄兩組患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所有數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果（見表1）

表1 臨床情況（±s）

表1 臨床情況（±s）

組別 止血時間（h） 輸血量（U） 血紅蛋白（g·L-1） 血細胞比容（%）觀察組（n=45） 10.59±2.74 4.0±0.5 95.8±16.4 36.3±5.7對照組（n=45） 17.26±3.15 5.4±1.6 89.5±13.9 30.2±4.8 t 10.7172 5.6025 1.9658 5.4913 P 0.0001 0.0001 0.0525 0.0001

3 討 論

根據(jù)結(jié)果可以得知，觀察組止血時間為（10.59±2.74）h，輸血量為（4.0±0.5）U，血紅蛋白為（95.8±16.4）g/L，血細胞比容為（36.3±5.7）%，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%；對照組止血時間為（17.26±3.15）小時，輸血量為（5.4±1.6）U，血紅蛋白為（89.5±13.9）g/L，血細胞比容為（30.2±4.8）%，不良反應(yīng)發(fā)生率為22.22%；觀察組均明顯優(yōu)于對照組，對比差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，特利加壓素治療肝硬化上消化道出血效果更為顯著，且不良反應(yīng)少，安全性高，值得推廣。

[1] 陳朝暉.肝硬化上消化道出血給予特利加壓素與奧曲肽治療的效果與安全性比較[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(84):86-87.

[2] 楊 茜,王家香,田 楨,等.奧曲肽和垂體后葉素治療肝硬化上消化道出血療效對比的Meta分析[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(13):86-88.

[3] 馬玉梅.奧曲肽、垂體后葉素治療肝硬化上消化道出血療效比較[J].醫(yī)藥前沿, 2016, 8(3):15-16.