羅大倫

現(xiàn)在甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病比率很高，一個(gè)單位體檢，往往會(huì)查出很多人患此病。

甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊，可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng)。臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及增生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā)，也可以多發(fā)，多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高，但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。

在甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病過(guò)程中，碘攝入紊亂是一個(gè)重要原因，現(xiàn)在人們吃海產(chǎn)品很多，這是環(huán)境改變導(dǎo)致的。

除了碘攝入這個(gè)原因之外，我觀察到，就是情緒對(duì)此病的影響較大，肝氣不舒對(duì)女性來(lái)說(shuō)，影響尤其大。

我之所以發(fā)現(xiàn)此病與肝氣不舒關(guān)系密切，是觀察過(guò)一些病例。記得當(dāng)年在北京中醫(yī)藥大學(xué)讀博士，去一位朋友家中，他在中央電視臺(tái)工作，他的夫人就有這病。我觀察以后，覺(jué)得這病肯定跟她常常生氣有關(guān)。

因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn)，她的孩子很好玩，不愛(ài)學(xué)習(xí)，她又很要強(qiáng)，所以她說(shuō)她每天都?xì)獾貌坏昧?，持續(xù)了好幾年。

根據(jù)這種情況，我判斷她這個(gè)病就是經(jīng)常生氣得的。

后來(lái)我又繼續(xù)觀察，發(fā)現(xiàn)得甲狀腺結(jié)節(jié)的人，絕大多數(shù)人都工作壓力大，或者是性格特別要強(qiáng)，愛(ài)生氣，心里常常有愁事。

所以，如果確認(rèn)自己的壓力較大、情緒不佳之后，對(duì)于此病的調(diào)理，可以用疏肝理氣的方法。

這里，我給大家介紹一個(gè)方子，叫梔子清肝散。

這個(gè)方子，是明代一部醫(yī)書《保嬰撮要》里面的。作者薛鎧是江蘇吳縣人，也就是今天的蘇州吳中區(qū)那里。他出身醫(yī)藥世家，家學(xué)淵源，精于醫(yī)書，熟諳醫(yī)理，曾以名醫(yī)入征于太醫(yī)院醫(yī)士，后贈(zèng)院使（院使就是太醫(yī)院的院長(zhǎng)）。

在古書里面，梔子清肝散的方子是這樣的：

柴胡七分，梔子（炒）七分，牡丹皮七分，茯苓七分，川芎七分，芍藥（炒）七分，當(dāng)歸七分，牛蒡子（炒）七分，甘草二分。

此方用來(lái)治療：小兒三焦及足少陽(yáng)經(jīng)風(fēng)熱，耳內(nèi)生瘡作癢，或出水疼痛，或發(fā)熱。

這個(gè)方子，我給改編成了一個(gè)泡腳方：

柴胡六克、炒梔子六克、丹皮六克、香附六克、當(dāng)歸六克、川芎六克、白芍九克、茯苓二十克，郁金六克，遠(yuǎn)志六克。如果肝火較大，可以加上牛蒡子六克、夏枯草六克。

做法：熬水，藥汁兌入溫水泡腳，每天最好能泡兩次，每次泡20分鐘左右，水淹過(guò)腳踝即可。

這個(gè)方子里，柴胡是疏肝的；炒梔子能瀉心火，清三焦之火；丹皮是疏肝氣的，瀉肝火的力量很強(qiáng)；香附是理氣的；當(dāng)歸是養(yǎng)血的；白芍是柔肝斂陰的；郁金、遠(yuǎn)志有理氣安神的功效。

此方很簡(jiǎn)單，就是養(yǎng)血疏肝，理氣通絡(luò)。我用這個(gè)方子泡腳，通過(guò)皮膚吸收，使藥物進(jìn)入經(jīng)絡(luò)。當(dāng)然，如果病情嚴(yán)重，稍微喝點(diǎn)也行，但需要請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生幫助判斷，根據(jù)體質(zhì)進(jìn)行加減才可以。

根據(jù)我的觀察，此方對(duì)于肝氣不舒情緒不佳引起的結(jié)節(jié)效果較好，對(duì)于碘攝入紊亂引起的結(jié)節(jié)，沒(méi)有明確的效果。