喬巖
由于人體的自然衰老,血壓也隨著年齡增長而升高。一般來說,中老年人的血壓要比青年人高一些,中老年人群中,高血壓的患病率也明顯高于青年人。
在臨床上,經常會遇到不好好控制血壓而發(fā)生心肌梗死和腦卒中的病例。這些病例中,有很多是中老年人,其中一些人覺得:年紀大了血壓高點很正常,不用處理。實際上,這種想法會導致高血壓長期得不到有效控制,一旦病情惡化很容易進展到高血壓危象,造成心、腦、腎等重要臟器的損傷,導致不可挽回的后果,到那時再控制,已經錯過了時機。
高血壓標準沒有年齡區(qū)別
我國高血壓指南高血壓的診斷標準為:在未用降壓藥的情況下,非同日3次測量,收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱。這個標準沒有“歧視”任何年齡段的人,成年人只要血壓超過上述指標,就應當心患上了高血壓。
健康成年人應每年測量一次血壓,而對于高血壓的易患人群應每半年測量一次血壓,以早期發(fā)現(xiàn)高血壓。
易患人群 血壓高值:收縮壓130~139毫米汞柱和/或舒張壓85~89 毫米汞柱;超重、肥胖:BMI≥24千克/米2,或者腹型肥胖,腰圍男≥90厘米,女≥85厘米;親屬中有高血壓患者,這里的親屬是指父母、兄弟姐妹、子女,還有祖父母、外祖父母、叔伯、姑、舅舅、姨等;長期吃飯口味比較咸的人;長期過量飲酒;男性年齡≥55歲,女性絕經后。
大量的研究已證實,早期診斷高血壓,及早開始治療,可以明顯降低患心肌梗死和腦卒中的風險,挽救生命。
正視血壓,規(guī)范治療
很多高血壓患者不愿意正規(guī)治療高血壓的重要原因,就是擔心降壓藥的副作用。經過多年來的研究發(fā)展,目前的五大類降壓藥降壓效果肯定,有效降壓劑量范圍內副作用較小,降壓的獲益遠遠大于副作用。有的患者經治療后血壓降至正常,就認為病好了,不需要服藥了。這會導致血壓大幅波動,對心、腦、腎的危害更大,嚴重的在停藥期間就可能發(fā)生嚴重的心、腦、腎并發(fā)癥。
必須認識到,高血壓是慢性病,需要長期的控制。血壓降至正常后,如血壓偏低,可在醫(yī)生的指導下逐步減少降壓藥物的劑量和種類,決不能隨便停藥,以免產生嚴重不良后果而追悔莫及。
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緩釋片特點:可使血壓在一天24小時內的波幅更小,從而達到平穩(wěn)降壓的目的。服用后,還可以使藥物在體內迅速崩解,從而使得藥物在體內血藥的濃度迅速達到峰值,控制血壓,之后再緩慢釋放,達到平穩(wěn)控制血壓的目的。