陳 燕，程遠(yuǎn)林，李艷云

（1.河北省張家口市第一醫(yī)院，河北 張家口 075000；2.河北北方學(xué)院附屬校醫(yī)院，河北 張家口 075000）

高尿酸血癥是風(fēng)濕免疫科的常見病。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，近年來，我國高尿酸血癥患者的數(shù)量呈逐年增加的趨勢。該病主要是由嘌呤代謝紊亂所致。該病患者可出現(xiàn)痛風(fēng)石、尿酸結(jié)石、關(guān)節(jié)畸形等癥狀，從而可嚴(yán)重影響其健康[1-2]。在本文中，筆者主要研究健康體檢人群高尿酸血癥的檢出率及導(dǎo)致其罹患該病的危險因素。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2015年6月至2017年6月期間在河北省張家口市第一醫(yī)院進(jìn)行體檢的1000例體檢者。在這1000例體檢者中，有男性563例，女性437例；其年齡為28～78歲，平均年齡為（48.51±6.93）歲。

1.2 方法

對在我院進(jìn)行體檢的1000例體檢者均進(jìn)行X線胸片、心電圖、B超（對其肝、膽、胰、脾、腎等器官進(jìn)行B超檢查）、血壓、腎功能、空腹血糖、血脂等檢查，然后觀察其高尿酸血癥的檢出率，總結(jié)導(dǎo)致其罹患高尿酸血癥的危險因素。男性血清尿酸的正常水平為210～418 μmol/L，女性血清尿酸的正常水平為150～357 μmol/L。若男性血清尿酸的水平超過418 μmol/L、女性血清尿酸的水平超過357 μmol/L，即可診斷其患有高尿酸血癥[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS22.0軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料用%表示，用x2檢驗，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 這1000例體檢者中高尿酸血癥的檢出率

在這1000例體檢者中，共有115例體檢者被檢出患有高尿酸血癥，其高尿酸血癥的檢出率為11.5%。

2.2 高尿酸血癥患者與非高尿酸血癥體檢者的一般資料及各項指標(biāo)的比較

高尿酸血癥患者的血壓、空腹血糖、甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、血清肌酐和血清尿素氮的水平均高于非高尿酸血癥體檢者（P＜0.05），其高密度脂蛋白膽固醇的水平低于非高尿酸血癥體檢者（P＜0.05），其脂肪肝和腎結(jié)石的患病率均高于非高尿酸血癥體檢者（P＜0.05）。高尿酸血癥患者與非高尿酸血癥體檢者中男女患者所占的比例及其年齡的構(gòu)成比相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。詳見表1。

表1 高尿酸血癥患者與非高尿酸血癥體檢者的一般資料及各項指標(biāo)的比較

2.3 對導(dǎo)致這115例患者罹患高尿酸血癥的相關(guān)因素進(jìn)行Logistic回歸分析的結(jié)果

對導(dǎo)致這115例患者罹患高尿酸血癥的相關(guān)因素（包括血壓、空腹血糖、甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、血清肌酐、血清尿素氮、脂肪肝和腎結(jié)石）進(jìn)行Logistic回歸分析的結(jié)果顯示，空腹血糖、甘油三酯、總膽固醇和血壓水平的升高及合并有脂肪肝和腎結(jié)石是導(dǎo)致其罹患高尿酸血癥的危險因素。詳見表2。

表2 對導(dǎo)致這115例患者罹患高尿酸血癥的相關(guān)因素進(jìn)行Logistic 回歸分析的結(jié)果

3 討論

高尿酸血癥是一種以嘌呤代謝紊亂為特征的疾病。臨床研究表明，該病主要是由尿酸生成過多和（或）排泄過少所致。目前，臨床上尚未找到根治高尿酸血癥的辦法，只能緩解該病患者的臨床癥狀，降低其并發(fā)癥的發(fā)生率。本研究的結(jié)果顯示，在這1000例體檢者中，共有115例體檢者被檢出患有高尿酸血癥，其高尿酸血癥的檢出率為11.5%。高尿酸血癥患者的血壓、空腹血糖、甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、血清肌酐和血清尿素氮的水平均高于非高尿酸血癥體檢者（P＜0.05），其高密度脂蛋白膽固醇的水平低于非高尿酸血癥體檢者（P＜0.05），其脂肪肝和腎結(jié)石的患病率均高于非高尿酸血癥體檢者（P＜0.05）。這與李瑜鵬等[4]的研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，本研究中健康體檢人群高尿酸血癥的檢出率為11.5%。導(dǎo)致健康體檢人群罹患高尿酸血癥的危險因素主要是空腹血糖、甘油三酯、總膽固醇和血壓的水平升高及合并有脂肪肝和腎結(jié)石。

[1]張艷男,郭美宜,榮勝忠,等.城市體檢人群高尿酸血癥患病情況及危險因素分析[J].中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2014,15(4):328-331.

[2]汪金蘭.686名健康體檢人群高尿酸血癥患病率及危險因素分析[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2013,20(2):54-55.

[3]盧蟬,毛紅,繆初升,劉猛.瑞安市健康體檢人群高尿酸血癥患病率調(diào)查及相關(guān)危險因素分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2013,51(3):15-17.

[4]李瑜鵬,康樂,石翯.健康體檢人群高尿酸血癥患病情況及其相關(guān)因素分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2017,38(16):1928-1930.