吳應(yīng)和

（瓊中黎族苗族自治縣灣嶺鎮(zhèn)烏石衛(wèi)生院內(nèi)科，海南 瓊中 572911）

成人肺炎支原體肺炎是臨床上常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病。此病的發(fā)生與患者的免疫力下降、肺部遭受肺炎支原體感染等因素有關(guān)。以往臨床上常單用阿奇霉素治療成人肺炎支原體肺炎，但效果一般[1]。近年來，用炎琥寧聯(lián)合阿奇霉素治療成人肺炎支原體肺炎的方法在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。為了進一步分析用炎琥寧聯(lián)合阿奇霉素治療成人肺炎支原體肺炎的臨床效果，筆者對在瓊中黎族苗族自治縣灣嶺鎮(zhèn)烏石衛(wèi)生院內(nèi)科就診的111例成人肺炎支原體肺炎患者的臨床資料進行了回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月至2017年4月期間在瓊中黎族苗族自治縣灣嶺鎮(zhèn)烏石衛(wèi)生院內(nèi)科就診的111例成人肺炎支原體肺炎患者作為研究對象。將其隨機分為炎-阿組（56例）與阿奇霉素組（55例）。炎-阿組患者中有男25例，女31例，其年齡為20～40歲，平均年齡（30.21±10.49）歲。阿奇霉素組患者中有男24例，女31例，其年齡為20～39歲，平均年齡（30.50±10.28）歲。兩組研究對象的一般資料相比，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

為阿奇霉素組患者單用阿奇霉素進行治療。阿奇霉素的用法是：為患者靜脈滴注阿奇霉素（生產(chǎn)廠家：廣西禾力藥業(yè)限公司，批準文號：國藥準字H20000130），500 mg/次，1次/d，連續(xù)用藥5 d后停藥3 d，然后再口服阿奇霉素（500 mg/次，1次/d）3 d。為炎-阿組患者聯(lián)用炎琥寧和阿奇霉素進行治療。阿奇霉素的用法與阿奇霉素組相同。炎琥寧的用法是：為患者靜脈滴注炎琥寧（生產(chǎn)廠家：重慶藥友制藥有限責任公司，批準文號：國藥準字H50021641），400 mg/次，1次/d，連續(xù)用藥7 d。

1.3 療效分級標準

無效：治療后，患者的咳嗽、肺部濕啰音、發(fā)熱等癥狀無變化。有效：治療后，患者的咳嗽、肺部濕啰音、發(fā)熱等癥狀有所好轉(zhuǎn)。顯效：治療后，患者的咳嗽、肺部濕啰音等癥狀完全消失，其體溫恢復(fù)正常[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS15.0軟件處理本文中的數(shù)據(jù)。計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用x2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

炎-阿組患者中臨床療效為顯效的患者有24例（占42.86%），為有效的患者有30例（占53.57%），為無效的患者有2例（占3.57%）。炎-阿組患者治療的總有效率為96.43%（54/56）。阿奇霉素組患者中臨床療效為顯效的患者有14例（占25.45%），為有效的患者有22例（占40.00%），為無效的患者有19例（占34.55%）。阿奇霉素組患者治療的總有效率為65.45%（36/55）。炎-阿組患者治療的總有效率高于阿奇霉素組患者(P＜0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效的比較

3 討論

成人肺炎支原體肺炎是臨床上常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病。此病的病原體為肺炎支原體。成人肺炎支原體肺炎的發(fā)生與患者的免疫力下降、肺部遭受肺炎支原體感染等因素有關(guān)。成人肺炎支原體肺炎患者可出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀[3]。以往臨床上常單用紅霉素、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療成人肺炎支原體肺炎，但效果不夠理想[4]。近年來，用炎琥寧聯(lián)合阿奇霉素治療成人肺炎支原體肺炎的方法在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。炎琥寧是一種中藥制劑。此藥具有清熱解毒、化痰止咳的功效。相關(guān)的藥理學(xué)研究證實，炎琥寧具有抑制肺泡內(nèi)的炎癥反應(yīng)、防止肺組織受損等作用。相關(guān)的文獻指出，用炎琥寧聯(lián)合阿奇霉素治療成人肺炎支原體肺炎可取得顯著的療效[5]。這與本研究的結(jié)果相符。本研究的結(jié)果證實，用炎琥寧聯(lián)合阿奇霉素治療成人肺炎支原體肺炎的臨床效果顯著，能夠有效地改善患者的咳嗽、肺部濕啰音等癥狀。

[1]姜雙英,張春霞. 阿奇霉素聯(lián)合炎琥寧治療支原體肺炎45例效果觀察[J]. 中國基層醫(yī)藥,2014,21(13):2043-2044.

[2]張睿. 炎琥寧與阿奇霉素聯(lián)合治療支原體肺炎[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2009,6(14):72.

[3]鐘秀梅,鄧焰,楚雪梅,等. 炎琥寧治療對支原體肺炎患兒血清炎性因子和免疫功能的影響[J]. 海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,21(9):1262-1264.

[4]張英. 阿奇霉素和頭孢三代菌素聯(lián)用治療支原體肺炎療效分析[J].山西醫(yī)藥雜志,2016,45(7):824-826.

[5]王笑睛,李虹,熊南燕,等. 三種方案治療金黃色葡萄球菌肺炎臨床及實驗室研究[J]. 中國藥物與臨床,2010,10(7):741-743.