吳瑤馨

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院體檢中心，重慶400016

體檢在亞健康人群的健康管理模式的應(yīng)用

吳瑤馨

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院體檢中心，重慶400016

目的探討體檢在亞健康人群的健康管理模式的應(yīng)用。方法將2015年6月—2016年6月期間對該院體檢結(jié)果顯示亞健康的100位病人進(jìn)行相關(guān)的健康管理，對病人體檢進(jìn)行醫(yī)護(hù)人員滿意度調(diào)查，心理以及身體不適改善情況進(jìn)行觀察。結(jié)果病人在體檢過程對醫(yī)護(hù)人員滿意度較高，經(jīng)過相關(guān)的健康管理后心情以及身體不適癥狀改善明顯，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論:體檢在亞健康人群的健康管理模式起到了重要的作用，對亞健康病人的心情和身體不適改善良好。

體檢；亞健康；健康管理

根據(jù)人體的健康狀況，通常把人群劃分為三個(gè)群體，分別為患病人群、健康人群以及處于兩者之間轉(zhuǎn)化過程的人[1]。有專家提出:當(dāng)人體不處于健康狀態(tài)健康，也不是患病狀態(tài)，可將其稱為“亞健康狀態(tài)”，處于健康和疾病之間轉(zhuǎn)化的人群既稱之為亞健康狀態(tài)人群。因此如何通過體檢及時(shí)找到處于亞健康的人群，進(jìn)一步掌握其發(fā)生規(guī)律，加以及時(shí)的管理，提供理論上的支持，是體檢的另一項(xiàng)重要工作[2]。我國將一些身體無器質(zhì)性病變，但有發(fā)生功能性改變的人群稱為“亞健康人群”。患者有些不良反應(yīng)但無法臨床檢查診斷出，但有潛在發(fā)病傾向。亞健康剛開始被提出來的時(shí)候并沒有引起人們的高度重視,然而,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們健康意識的加強(qiáng),這一概念才逐漸進(jìn)入大眾的視野。筆者如何以通過體檢樹立一種相對完整健康管理模式，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2015年6月—2016年6月期間于該院體檢結(jié)果顯示亞健康的100位病人，其中女性44名，男性56名，最小年齡25歲，最大年齡55歲，平均（34.12±2.23）歲；其特點(diǎn)包括生活無規(guī)律、飲食不平衡、吸煙、酗酒、人際關(guān)系緊張、長期從事簡單、機(jī)械化工作、精神壓力過重、長期腦力或體力勞動(dòng)繁重、患者知情，并同意管理方案。兩組患者的病程、年齡、性別等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）,具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)頒布的《亞健康中醫(yī)臨床指南》以及該院醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)判斷。

1.3 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②無其他嚴(yán)重內(nèi)臟疾??；③經(jīng)過檢查前不覺得自己患有亞健康。排除標(biāo)準(zhǔn)：①不符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②排斥相關(guān)檢查者；③有其他嚴(yán)重內(nèi)臟疾病。

1.4 方法

關(guān)于亞健康的體檢較為困難，醫(yī)護(hù)人員通常都是問卷調(diào)查結(jié)合詢問了解亞健康人群的身體狀態(tài)。通過人性化體檢套餐、新穎的調(diào)查問卷和咨詢可以全面了解亞健康患者生活習(xí)慣、行為方式以及心理因素等難以通過儀器調(diào)查的健康信息,全面而準(zhǔn)確地獲得健康信息是對亞健康人群實(shí)施健康管理的基本條件。

當(dāng)被確認(rèn)為亞健康后，綜合體檢結(jié)果并根據(jù)患者具體的生活方式、生活環(huán)境并與身體、心理狀況、遺傳因素等相結(jié)合，對亞健康人群可能發(fā)生的疾病進(jìn)行危險(xiǎn)評估，提早發(fā)現(xiàn)、盡早進(jìn)行干預(yù)治療，并為亞健康者給予健康提示。強(qiáng)化對于亞健康人群的健康宣教，提高自身的保護(hù)意識，建立正確的健康觀念，并預(yù)防可能因亞健康狀態(tài)而引發(fā)的其他疾病。對于亞健康人群的健康管理包括：營養(yǎng)方案、心理干預(yù)方案、運(yùn)動(dòng)方案、生理保健方案等內(nèi)容，使其加強(qiáng)自我察覺意識，學(xué)會(huì)調(diào)整自己的身體和心理狀態(tài)，增強(qiáng)預(yù)防相關(guān)不良反應(yīng)的能力，尤其是生活無規(guī)律、飲食不平衡、吸煙、酗酒、人際關(guān)系緊張的人群，更應(yīng)重視自身的健康狀況，積極地配合健康管理，遠(yuǎn)離疾病。

1.5 指標(biāo)判定標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)護(hù)人員滿意度調(diào)查，通過該院自制的《醫(yī)護(hù)人員滿意度調(diào)查表》讓患者對健康體檢期間醫(yī)護(hù)人員工作情況進(jìn)行評價(jià)，包括4個(gè)等級:非常滿意、滿意、一般、不滿意，滿意率=（非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)+一般人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。健康管理后心情以及身體不適癥狀改善則通過患者自述的方式對自身心理及身體情況改善進(jìn)行判定，分別為：顯效、改善、有效、無效，總有效率=（顯效人數(shù)+改善人數(shù)+有效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.6 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料都以百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)護(hù)人員滿意度調(diào)查

患者對健康體檢期間醫(yī)護(hù)人員工作情況評分情況為，69人認(rèn)為非常滿意，21人認(rèn)為滿意，8人覺得一般，2人不滿意，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，見表1。

表1 醫(yī)護(hù)人員滿意度調(diào)查

2.2 患者心理以及身體不適癥狀改善情況

經(jīng)過相關(guān)健康管理后，患者的心理和身體不適均得到改善，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，見表2。

表2 患者心理以及身體不適癥狀改善情況

3 討論

亞健康管理主要從改變生活方式入手，盡量改變其不健康的生活習(xí)慣。亞健康知識的傳播在健康管理中也發(fā)揮重要的作用，通過開展健康知識宣講，發(fā)放防范亞健康宣傳資料，開通健康咨詢熱線，現(xiàn)場答疑等多種方式相結(jié)合，使之操作簡單，不受客觀條件限制，不需特殊的監(jiān)測設(shè)備，具有靈和性與高效性[3]。

設(shè)計(jì)個(gè)性化亞健康管理計(jì)劃,內(nèi)容包括營養(yǎng)方案、心理干預(yù)方案、運(yùn)動(dòng)方案、生理保健方案等，中醫(yī)養(yǎng)生保健也能起到重要的作用。體檢在亞健康人群的健康管理模式起到了重要的作用[4]。早發(fā)現(xiàn)早治療，對亞健康病人的心情和身體不適改善良好，值得大面積的推廣以及繼深入研究。

[1]郭冠男.體檢在亞健康人群的健康管理模式的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng),2013（6）:1607-1608.

[2]陳慶瑜,洪俊,甘小玲,等.結(jié)合體檢服務(wù)探討亞健康人群的健康管理模式[J].中國公共衛(wèi)生管理,2008（2）:202-204.

[3]王靜.結(jié)合體檢服務(wù)探討亞健康人群的健康管理模式[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2014（31）:266-267.

[4]劉曉燕,陳昌海,侯丹,等.基于整合實(shí)用技術(shù)建立健康管理新模式的探討[J].中國醫(yī)院,2015（6）:79-80.

Application of Physical Examination in the Health Management Model in the Sub-health Population

WU Yao-xin
Physical Examination Center,First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing,400016 China

ObjectiveTo study the application of physical examination in the health management model in the sub-health population.Methods100 cases of sub-health patients in our hospital from June 2015 to June 2016 were given the related health management,and the satisfactory degree to medical staff was surveyed,and the mental and physical discomfort improvement situation was observed.ResultsThe satisfactory degree to medication staff in the physical examination course was higher,and the symptoms of mood and physical discomforts after the related health management were obviously improved,and the difference had no statistical significance（P＞0.05）.ConclusionThe physical examination plays an important role in the health management of sub-health population,which can better improve the mental and physical discomforts of sub-health patients.

Physical examination;Sub-health;Health management

R851.3

A

1672-5654（2017）01（a）-0144-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.01.144

2016-10-18）